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Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho MAD-1 ➛ Células e órgãos do sistema imune: ✓ Células: monócito, eosinófilo, basófilo, neutrófilo, linfócito, macrófago, cél. Dendriticas e cél. NK ✓ Órgãos linfoides 1°: medula óssea (produtor e maturador) e timo (maturador) ✓ Órgãos linfoides 2°: baço, linfonodo, adenoides e tonsilas ➛ Funções básicas do sistema imune: ✓ Protetora: combate a agentes infecciosos ✓ Reconstrutora: inflamação (aguda ou crônica) com função de reparo, evoluindo com regeneração ou cicatrização ✓ Adaptativa: simbiose com microrganismos (flora intestinal) ✓ Moduladora: mecanismos de tolerância e controle da resposta imune ativada ➛ Primeira linha de defesa do organismo frente a um dano tecidual – individuo nasce com ela ➛ Envolve diversas etapas intimamente integradas e constituídas pelos diferentes componentes deste sistema ➛ Representada por barreiras físicas, químicas, biológicas, células especializadas e moléculas solúveis presentes em todos os indivíduos ➛ Resposta inespecífica – independente de quem seja, se oferece perigo ela destrói ➛ A resposta adaptativa (observada após 96hs – 4 dias – do evento inicial) pode ou não ocorrer, pois muitas vezes a ativação da resposta imune inata é suficiente para a eliminação do microrganismo ➛ As respostas aos microrganismos: imediatas e não necessitam de uma primeira exposição ao microrganismo ➛ Células e moléculas: estão completamente funcionais mesmo antes da infecção, sendo ativadas rapidamente na presença de microrganismos Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho MAD-1 ➛ Independente de contato prévio com microrganismos, não se altera qualitativa ou quantitativamente após o contato – não faz mitose fora da medula óssea (centro produtor) ➛ Não promove expansão clonal e nem geração de memoria (exclusivos da resposta imune adaptativa) ➛ Os dois tipos de reações do sistema imune inato são a inflamação e a defesa antiviral ✓ Inflamação: acumulo e ativação de leucócitos e proteínas plasmáticas em locais de infecção ou de danos ao tecido ✓ Defesa antiviral: mediada pelas cél. NK – células que matam células infectadas por vírus – e pelas citocinas – bloqueiam a replicação viral dentro da célula hospedeira ➛ Celulares: ✓ Macrófagos (residentes teciduais) ✓ Neutrófilos (presentes no sangue) ✓ Cel. Dendriticas (residentes teciduais) ✓ Cel. NK (presente no sangue) ➛ Humorais: sistema complemento (via alternativa e via das lectinas) ➛ Proteínas solúveis: citocinas – interferons, interleucinas, quimiocinas ➛ Mecanismo importante na resposta inflamatória: promove reparo tecidual (regeneração e/ou cicatrização) ➛ É ativada após o rompimento da barreira física, caracterizando estímulos específicos iniciados por estruturas moleculares presentes em microrganismos, mas que não se encontram na espécie humana ➛ Alguns componentes microbianos, comumente encontrados nos microrganismos, constituem padrões moleculares associados a patógenos (PAMPs) – para dar inicio à resposta imune inata, há o reconhecimento dessas estruturas pelos receptores de reconhecimento de padrões ✓ Comumente são estruturas conservadas evolutivamente e essenciais para a sobrevivência dos microrganismos ➛ PAMPs ativam a resposta imune inata por interação com diferentes receptores (presentes nas células do sistema imune, tanto na membrana quanto no citoplasma e compartimento endossomico) conhecidos como receptores de reconhecimento de padrões ➛ O sistema imune também reconhece moléculas próprias do organismo (moléculas endógenas), que são liberadas quando ocorre morte celular por necrose. ✓ Essas substancias são chamadas de padrões moleculares associados ao dano (DAMPs). Sinalizam lesões celulares não infecciosas – provocadas por queimaduras, toxinas, substancia químicas, traumas, etc ✓ Macrófagos residentes teciduais reconhecem corpos apoptóticos e realizam fagocitose, mesmo sem a presença de inflamação ➛ VAMPs (padrões moleculares associados a venenos) – moléculas introduzidas no hospedeiro através de picadas de escorpiões e abelhas, por exemplo Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho MAD-1 ➛ Os PRR podem ser encontrados em diferentes fagócitos e estar presentes: ✓ Na membrana plasmática ou endossomal, como os receptores TLR (Tipo Toll) - Diferentes TLR são específicos para diferentes componentes de microrganismos - TLR especifico para proteína, lipídeos e polissacarídeos estão localizados nas superfícies da célula, em que eles reconhecem esses produtos de microrganismos extracelulares - TLR que reconhecem ácidos nucleicos estão nos endossomos, para onde os microrganismos são ingeridos e são digeridos, e seus ácidos nucleicos liberados. - Os sinais gerados pelo envolvimento dos TLR ativam os fatores de transcrição que estimulam a expressão de genes que codificam as citocinas, enzimas e outras proteínas envolvidas nas funções antimicrobianas dos fagócitos ativados ✓ No citoplasma, como os receptores RLR ➛ Interação PAMP/DAMP/VAMP e PRR: ✓ Liberação de sinais intracelulares ✓ Indução da transcrição de genes importantes para a ativação celular ou a indução da fagocitose ✓ Diferentes PRR são expressos numa mesma célula (capacidade de reconhecer várias classes de microrganismos) Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho MAD-1 ➛ Fagócitos: ✓ Neutrófilos: resposta imune inata ✓ Macrófagos: resposta imune inata e adaptativa ✓ Células dendriticas: resposta imune inata e adaptativa ➛ Etapas da fagocitose: ✓ A partir da fagocitose, forma-se um fagossomo e engloba o patógeno ✓ Para destruição: fundir o fagossomo com o lisossomo, formando o fagolisossomo ✓ Patógeno destruído ➛ Somente aquilo que é proteico que é apresentado após a fagocitose ➛ Qualquer microrganismo, em ambiente extracelular, está vulnerável a ação da resposta imune inata ➛ Em ambiente intracelular, ação das cél. NK e capacidade de destruição dos fagócitos são essenciais para a eliminação do agente e da infecção ➛ Citocinas: são proteínas que medeiam diversas respostas celulares tais como ativação, inibição, diferenciação e crescimento – medeiam as reaçoes imunes e inflamatórias; responsáveis pelas comunicações entre leucócitos e entre estes e outras células ➛ São produzidas por várias células, principalmente linfócitos, macrófagos e monócitos ➛ Induzem a ativação das células que revestem os vasos sanguíneos (endotélio) e ativação dos leucócitos Ex: pró-inflamatórios – IL-1, IL-6, TNF-alfa anti-inflamatórios – IL-10, TGF-beta, IL-4 Obs: em reações imunes inatas contra infecções, podem ser ativadas células dendriticas e macrófagos suficientes para que grandes quantidades de citocinas sejam produzidas, e eles podem ser ativados distante do seu local de secreção (ação endócrina)
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