Anatomia do esôfago

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ESOFAGO
· Tubo muscular que liga a faringe ao estomago;
· Percorre o pescoço, o tórax e uma pequena porção do abdome;
· Três partes;
· Esôfago cervical;
· Esôfago torácico (maior parte)-> mediastino (entre os dois pulmões);
· Esôfago abdominal;
· Esôfago não possui um envoltório de tecido conjuntivo-> permite passagem do conteúdo esofágico de maneira direta;
· INICIO: logo após a faringe-> Junção faringoesofágica-> esfíncter superior do esôfago-> nível da cartilagem tricoidea da laringe (anteriormente) e da C6 (posteriormente);
· TÉRMINO: desemboca no estômago após atravessar o diafragma-> Junção esofagogástrica-> esfíncter inferior do esôfago + contração do m. diafragma + fibras oblíquas e circulares do estômago e superior do esôfago-> evita o refluxo do HCl do estômago para o esôfago;
RELAÇÕES DO ESOFAGO
· ESOFAGO CERVICAL: traqueia (anteriormente) e coluna vertebral (posteriormente); nervos laríngeos recorrentes (a cada lado) e artérias carótidas comuns (a cada lado);
· ESOFAGO TORACICO: átrio esquerdo (anteriormente) e coluna vertebral torácica- espaço retroesofágico (posteriormente); pleura mediastinal do pulmão direito (à direita) e parte descendente da artéria aorta (à esqueda); plexo nervoso esofágico envolvendo totalmente o esôfago;
· Fibras simpáticas-> derivadas do tronco simpático;
· Fibras parassimpáticas-> derivadas dos dois nervos vagos-> N. Vago direito torna-se tronco vagal posterior e o N. Vago esquerdo torna-se tronco vagal anterior-> penetram no estômago para inervá-lo;
· ESOFAGO ABDOMINAL: atravessa o hiato esofágico do músculo diafragma (juntamente com os troncos vagais anterior e posterior); lobo esquerdo do fígado (anteriormente); 
CONSTRIÇÕES DO ESOFAGO
*estreitamento do esôfago;
*importante observação em procedimentos que introduzem uma sonda nasogástrica (drenagem estomacal);
· Constrição cricofaríngea-> na transição da faringe para o esôfago-> formada por fibras circulares do músculo cricofaríngeo;
· Constrição da aorta/ brônquio-aórtico-> ocorre no esôfago torácico-> produzido pelo arco da artéria aorta + brônquio principal esquerdo;
· Constrição diafragmática-> quando o esôfago atravessa o diafragma-> esôfago abdominal;
ARTÉRIAS DO ESÔFAGO
· Esôfago cervical:
· Artérias tireóideas inferiores
· Esôfago torácico:
· Artérias esofágicas
· Esôfago abdominal:
· Artéria gástrica esquerda
VEIAS DO ESÔFAGO
· Formam um plexo venoso na superfície e no interior do esôfago;
· Plexo venoso sub-mucoso: 
· Esôfago cervical: Veias tireóideas inferiores;
· Esôfago torácico: Veias esofágicas 
· Esôfago abdominal: Veia gástrica esquerda
· Anastomoses porto-sistêmicas: conectam o sangue venoso portal (do fígado) com o sangue venoso sistêmico (Veia Cava superior); obs.: varizes esofágicas (rompem-se facilmente) devido a hipertensões portais(obstruções da circulação venosa no interior do fígado);
DRENAGEM LINFÁTICA
· Esôfago cervical-> é drenado para os linfonodos paratraqueais e para os linfonodos cervicais profundos laterais;
· Esôfago torácico-> é drenado para os linfonodos mediastinais posteriores;
· Esôfago abdominal-> é drenado para os linfonodos gástricos esquerdos e para os linfonodos celíacos;
NERVOS DO ESÔFAGO
· PLEXO NERVOSO ESOFÁGICO: Tronco simpático (Fibras simpáticas) + Troncos Vagais anterior e posterior (Fibras parassimpáticas);