Hipertensão arterial sistêmica - do diagnóstico ao tratamento

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Hipertensão arterial sistêmica emHipertensão arterial sistêmica emHipertensão arterial sistêmica em
pequenos animais: do diagnóstico aopequenos animais: do diagnóstico aopequenos animais: do diagnóstico ao
tratamentotratamentotratamento
Yasmin Barros Ferreira Braga
Graduanda do 6° período em medicina veterinária na
Universidade Federal de Uberlândia - UFU
A pressão arterial (PA) pode ser definida como a força que o sangue exerce
contra qualquer unidade de área da parede arterial. 
 - PA sistólica (PAS)
 - PA diastólica (PAD)
 - PA média (PAM)
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) ocorre quando o
aumento da PA é contínuo e/ ou sustentado.
Conceitos:
(PA = DC X RVP)
 (DC = FC X VS)
Principais patologias: diabetes mellitus, hiperadrenocorticismo,
hiperaldosteronismo, hipertiroidismo, doenças cardíacas, obesidade e 
 doença renal crônica (DRC) 
Introdução
Apresenta-se de forma secundária
Mensuração na rotina clínica
Órgãos alvos: coração, rim, encéfalo e olhos
Na medicina veterinária, a
ênfase do diagnóstico de HAS
é dada pela PAS, por ser o
principal fator determinante de
lesão tecidual em órgãos-alvo.
Introdução
SBP: Pressão arterial sistólica
Diagnóstico
1° percepção - exame físico
Técnicas diretas ou invasivas Técnicas indiretas ou não invasivas 
Cateterização intra-arterial Doppler
Oscilometria
Técnicas não invasivas
redução de até 20 mmHg da PA em gatos. 
Diagnóstico
Mensuração
ambiente calmo
Tutor presente
antes do exame
físico
5 a 7 vezes em 3
períodos distintos 
sempre na mesma
localização
Instituir tratamento em presença de
lesão em órgãos-alvo ou doença
associada. Não instituir se estiver no
limite inferior, sem lesão em órgão-
alvo e se não puder excluir síndrome
do jaleco branco
Tratamento
Risco de lesão em
órgãos alvos
Valor de PA Sistólica Tratamento
Mínimo
Médio
Moderado
Alto
< 140 mm Hg
140 - 159 mm Hg
160- 179 mm Hg
> 180 mm Hg
Acompanhar
Considerar síndrome do jaleco branco
sem tratamento
Iniciar terapia anti-hipertensiva
iECA - para diminuir RVP e DC 
Bloqueadores de canais de Ca2+ - para diminuir FC
Bloqueadores de receptor de angiotensina I - para diminuir RVP e DC
Diuréticos - para diminuit DC e/ou RVP
Vasodilatadores de ação direta - para diminuir DC
Tratamento
Tratamento
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