INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA E FARMACOCINÉTICA - ESTUDO DIRIGIDO DE FARMACOLOGIA 1

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Estudo dirigido: INTRODUÇÃO À FARMACOLOGIA E FARMACOCINÉTICA
Disciplina: Farmacologia 1
Graduação em Nutrição
Discente: Matheus Pablo Barreto dos Santos
1. Diferencie Fármaco, Remédio e Medicamento.
O fármaco é o princípio ativo, ou seja, um medicamento de estrutura química
conhecida. Já o remédio é qualquer procedimento com intenção de cura, como uma
crença, fé, uma boa notícia, tudo aquilo que cause uma melhora no bem estar de
uma pessoa. Já o medicamento é um produto farmacêutico que irá conter um ou
mais fármacos juntamente com outras substâncias, prensado e empacotado
certinho.
2. O que caracteriza um medicamento Genérico?
São medicamentos que possuem as mesmas características e produzem no corpo
os mesmos efeitos que um medicamento de referência, porém não possui nome
comercial e são vendidos pelo princípio ativo, que é a substância que produz efeitos
terapêuticos. E geralmente são mais baratos do que os de referência.
3. A farmacocinética estuda o percurso dos fármacos no organismo. Subdivida
as etapas da farmacocinética e caracterize cada uma destas.
A farmacocinética é dividida em 4 etapas, que são: absorção, distribuição,
metabolismo e excreção. A absorção é a passagem do fármaco para a corrente
sanguínea (é mais absorvida pelo intestino delgado, devido às suas
microvilosidades). E a absorção é melhor em medicamentos lipofílicos. A distribuição
é a passagem do fármaco aos tecidos (que é maior em órgãos mais vascularizados,
já que o fármaco circula pelo sangue). O metabolismo é dividido em duas fases, a
fase um e a fase dois. Na fase um, o fármaco lipofílico vai ser transformado em
fármaco polar (hidrofílico) para ajudar na sua excreção. Já a fase dois irá
complementar a fase um, ou seja, se a fase um não for suficiente, será necessária a
fase dois. A fase dois irá realizar reações de conjugação (irá conjugar alguma
molécula para ajudar na excreção). A última etapa é a excreção, nessa etapa irá
ocorrer a retirada do fármaco do organismo ou a reabsorção dele. Se o fármaco
estiver livre (não estiver ligado a uma proteína plasmática) ele irá sofrer filtração
glomerular nos rins. Outra forma de excreção é por meio da secreção tubular
proximal (também nos rins), tudo que não foi filtrado pela filtração glomerular, irá
passar pela secreção tubular proximal (que possui baixa especificidade). Já a
reabsorção tubular distal ocorre quando o fármaco não está ionizado (lipossolúvel) e
consegue voltar para a corrente sanguínea por reabsorção passiva.
4. Discuta as vias de administração de fármacos, correlacionando com as
formas farmacêuticas (ex. comprimidos, suspensões, etc) disponíveis para
administração por estas vias.
As vias de administração são: via enteral, parenteral e tópica. A via enteral é quando
os fármacos passam pelo trato gastrointestinal antes de serem absorvidos. Pode ser
por via oral, retal ou por sonda nasogástrica, sendo a oral e a retal as mais
conhecidas e a nasogástrica é utilizada apenas quando o paciente está em coma ou
quando não está com condições de ser administrada por via oral ou retal. As formas
farmacêuticas para via enteral são: comprimidos, cápsulas, drágeas e líquidos de
modo geral.
A via parenteral é a via de administração na qual os fármacos não passam pelo trato
gastrointestinal, ou seja, o fármaco passa diretamente para a circulação sanguínea.
Pode ser por via Intravenosa, Intra-arterial, Intramuscular, Intratecal, Via pulmonar
(aerossóis), via Subcutânea e ainda Sublingual (que às vezes é considerada como
uma via enteral). As formas farmacêuticas são: comprimido sublingual (em caso da
via Sublingual), injetáveis(emulsão, suspensão e solução) e Aerossóis.
A via tópica é a via de administração na qual os fármacos são administrados
superficialmente e, em sua maioria, não são absorvidos para circulação sistêmica,
ou seja, é mais local, porém existem medicamentos que são administrados por via
tópica que é absorvida através da pele e dependendo da quantidade, pode ocorrer
uma ação sistêmica. As formas farmacêuticas são: cremes, gel, pasta e pomadas.
5. Como definir metabolismo de primeira passagem? Explique.
O metabolismo de primeira passagem é um fenômeno do metabolismo dos fármacos
no qual a concentração do fármaco é significativamente reduzida ou inativada pelo
fígado antes de atingir a circulação sistêmica. Quando o fármaco é absorvido e vai
para o fígado através da veia porta hepática, ele sofre o chamado “metabolismo de
primeira passagem” que ocorre no fígado e acaba reduzindo a biodisponibilidade do
fármaco, que será jogada na corrente sanguínea a partir do fígado.
6. Explique a necessidade de ajustes da dose de medicamentos para
indivíduos que possuem doenças hepáticas e/ou renais?
Há essa necessidade de ajustes porque pessoas com hepatopatia podem elevar os
níveis de biodisponibilidade dos fármacos, levá-lo a causar eventuais efeitos tóxicos
mesmo em doses normais, visto que a metabolização do fármaco está prejudicada.
O mesmo ocorre para problemas renais, já que os rins são responsáveis pela
excreção/reabsorção dos fármacos, ou seja, se a função renal está prejudicada,
poderá ocorrer uma má excreção/reabsorção do fármaco.
7. Durante o processo de padronização de medicamentos, a equipe de saúde
discute sobre indicações, vantagens e desvantagens de cada via de
administração de fármacos, para em seguida fecharem processo licitatório.
Neste meio tempo entra na sala a funcionária responsável pelo financeiro da
Secretaria de Saúde Municipal e alerta ao fato de que a maioria dos
medicamentos comprados para atenção primária à saúde são drogas
administradas pela via oral, enquanto existem muitos fármacos injetáveis
adquiridos para o hospital, fato que gera desproporcionalidade financeira entre
as aquisições. Como você explicaria este fenômeno?
Há essa desproporcionalidade porque a via oral é uma das mais fáceis de serem
administradas, devido a facilidade de se tomar um medicamento em forma de
comprimido, cápsula, líquidos, etc, diferente da via invasiva (parenteral) que requer,
geralmente, uma aplicação por algum profissional da saúde (enfermeiro ou médico)
que geralmente é aplicada em hospitais com todos os equipamentos necessários.
Por isso que as drogas que são administradas via oral saem na frente na
comercialização.