Teoria da Higiene

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Maria Eduarda Sardinha
TEORIA DA
HIGIENE
Projeto de extensão
INTRODUÇÃO SOBRE ALERGIA
As doenças alérgicas ou reação de hipersensibilidade é uma resposta
imunológica exagerada, que se desenvolve após a exposição a um
determinado antígeno e que ocorre em indivíduos susceptíveis
(geneticamente) e previamente sensibilizados. 
A sensibilização alérgica é caracterizada pela presença de
imunoglobulina E específica para alérgenos (IgE) no soro
São representadas por asma, rinite e dermatite de contato.
As manifestações clínicas são multifatoriais e dependem da interação
entre fatores ambientais e genéticos.
Essa hipótese da higiene surgiu como explicação do aumento da
prevalência de alergias no século passado. 
A falta de infecções estariam associadas a um estilo de vida ocidental,
tendo como consequência uma redução na resposta imunológica
devido a uma introdução maciça de medidas de higiene, antibióticos,
etc. 
Além disso, sabe-se que o desenvolvimento da tolerância aos
alérgenos depende da colonização microbiana e de sinais ambientais
imunoestimuladores durante a infância. 
HIPÓTESE DA HIGIENE- DAVID
STRACHAN
Esses sinais são percebidos pelas células epiteliais da barreira dos
pulmões e da pele, as quais instruem as células dendríticas a
regular a resposta adaptativa das células T.
Segundo estudos, o aumento da incidência de alergia é resultado de:
HIPÓTESE DA HIGIENE
Diminuição do
tamanho da família
Melhoria nas
comodidades
domésticas
Padrões elevados
de limpeza pessoal
pois reduziu a chance de ocorrer infecção cruzada entre famílias, por
exemplo.
Os indivíduos nascem predispostos a desenvolver uma resposta Th2,
sendo a exposição a microrganismos na infância necessária para
desenvolver a resposta imunológica Th1 para contrabalancear a
resposta Th2, prevenindo o desenvolvimento de predisposição alérgica
hereditária (atopia).
Essa hipótese depende de variáveis, como:
- Idade
- Resposta imunológica primária
- Predisposição genética
- Tempo de exposição e tempo entre elas.
HIPÓTESE DA HIGIENE
Proposta por Graham Rook como uma expansão da hipótese da
higiene de Strachan.
Sugere que a exposição a microrganismos inofensivos (velhos
amigos) desde o início da vida seria a chave para o treinamento do
sistema imunológico. Esses velhos amigos incluem vários comensais e
microbiotas, como helmintos presentes em animais, água não tratada
e lama.
Crianças nascidas de parto normal recebem a microbiota diretamente
da mãe, tendo uma menor predisposição a alergias e se isso for
somado ao contato com velhos amigos, a criança será ainda mais
saudável.
HIPÓTESE DOS VELHOS AMIGOS
Essa imagem apresenta o desenvolvimento
dos fenótipos para alergias (TH2) ou tolerância
(TH1).
A IL-10 estimula a manutenção do fenótipo
para alergias e a IL-12 para a sua tolerância,
assim como os linfócitos Th3 por meio do fator
de crescimento tumoral β (TGF – β).
HIPÓTESE DOS VELHOS AMIGOS
Mas, o que isso quer dizer?
Crianças que tiveram contato com o ambiente
e com uma diversidade de microrganismos
possuem um fenótipo predominantemente da
resposta TH1 
HIPÓTESE DOS VELHOS AMIGOS
Contato prévio = criação de uma
imunidade que preparou o sistema
imunológico caso ocorra o contato
com o antígeno quando adulto
Por outro lado, crianças que sempre foram
privadas de brincadeiras ao ar livre, contato com
os animais, desmame precoce e outros fatores no
qual poderiam estar em contato com antígeno, se
tornarão adultos suscetíveis a doenças, com
predomínio do fenótipo TH2.
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