exame cabeça e pescoço

Prévia do material em texto

Exame cabeça e pescoço 
· Crânio:
· Inspeção: dimensão (macro ou microcéfalo) e forma (dolicocéfalo, mesocéfalo, braquicéfalo ou turricéfalo).
 
· Circunferência craniana/ Perímetro cefálico: verificar até 24 meses. Lactentes ajuda a verificar como está o crescimento do crânio e do cérebro. 
· Causas de macrocefalia: constitucional (familiar), síndromes genéticas e secundaria a processos expansivos (tumores/hidrocefalia).
· Em casos de parto vaginal (normal) o RN pode ter uma deformidade, mas que volta ao normal depois.
· O RN pode ter presença de bossa serosanguinolenta (edema) ou cefalohematoma (hemorragia).
· Fronte olímpica é presente em RN com sífilis congênita. 
· Palpação: fontanelas (anterior e posterior), suturas cranianas, massas tumorais e bossa.
· Fontanela Bregmática (anterior): entre as suturas sagital, metópica e coronária. Formato de losango e se fecha entre os 9- 18 meses.
· Fontanela Lambdóide (posterior): na junção entre as suturas sagital e lambdoide. Formato triangular e se fecha aos 2 meses. Pode ocorrer de já está fechada ao nascimento.
· Avaliar os cabelos (cor, textura, distribuição). 
· Fácies: doente ou saudável.
· Olhos: se tem presença de conjuntivite, hordéolo (terçol), blefarite, dacriociste ou celulite periorbitária.
· Rinoscopia: avaliar a cor, umidade, presença de lesões ou corpo estranho da mucosa.
· Otoscopia: presença de hiperemia, abaulamento, otite , miringite bolhosa.
· Boca: lábios, mucosa oral, gengivas, dentes, língua, assoalho da boca, palato duro/mole, tonsilas e úvula. Avaliar cor, integridade das mucosas e dentes, sinais inflamatórios e presença de lesões.
· Pescoço: 
· Linfonodos: localização, único ou múltiplos, tamanho, formato, consistência, mobilidade e sensibilidade.
· Tireoide: difícil visualização á inspeção.