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COROAS METAL FREE E PROVISÓRIOS ANTERIORES COROAS METALOCERAMICAS X METAL FREE ● Presença do componente metálico nas metalocerâmicas - estrutura interna que envolve o dente metálica + revestimento de porcelana ● Metal free - porcelana de reforço (coping) + porcelana estética; refrata e reflete mais luz (aspecto mais claro) INDICAÇÕES DAS COROAS METAL FREE ● Dentes com grandes destruições coronárias ● Dentes com alterações de cor e forma ● Paciente suscetíveis a cárie ● Dentes anteriores ou posteriores com maiores demandas estéticas ● Pacientes com alergias a ligas metálicas ● Pacientes com oclusão favorável CONTRA-INDICAÇÕES ● Dentes de pacientes jovens, com polpa volumosa ● Pacientes com hábitos parafuncionais ● Pacientes com problemas periodontais ● Dentes muito curtos - sem altura suficiente para as reduções incisal/oclusal ● Espessura de tecido mineralizado insuficiente na face lingual (<0,8mm) ● Sobremordida profunda, sem espaço suficiente para a porcelana ● Dentes com cavidades subgengivais, avaliar necessidade de cirurgia periodontal prévia ● Oclusão desfavorável (avaliar necessidade de ortodontia prévia VANTAGENS ● Excelente estética ● Ausência de margem metálica ● Biocompatibilidade; ● Melhor saúde periodontal ● Maior resistência a abrasão e a descoloração ● Radiopacidade ● União aos cimentos adesivos ● Variadas cerâmicas e técnicas ● Preparo com maior facilidade de paralelismo dos suportes DESVANTAGENS ● Maior custo ● Pode levar a desgastes do dente antagonista ● Maior chance de desadaptação marginal ● Preparo com grande redução da estrutura dental ● Dificuldade de reparo ● Friabilidade do término cervical SEQUÊNCIA OPERATÓRIA - TÉCNICA DA SILHUETA 1. Delimitação do sulco marginal cervical ○ Ponta diamantada esférica 1014 (D, 5-0, 7 mm profundidade) ○ Penetração da ponta ativa, inclinação de 45° 2. Utilizar broca cilíndrica 3216 (1,2 mm de diâmetro) ou 2135 para delinear os sulcos de orientação ○ Penetração: vestibular - 1,5 a 2 mm (1 ½ broca) ○ Lingual - 1,5 a 2mm (1 - 1 ½ broca) ○ Incisal - 2mm (1 ½ broca) ○ Primeiro plano - paralelo ao longo eixo do dente ○ Segundo plano acompanhando a curvatura natural da face vestibular ○ Na lingual, o sulco vai ser só no cíngulo, paralelo ao longo eixo do dente 3. Desgaste proximal ○ Tronco-cônica fina 3203 ○ Proteger dentes vizinhos com matriz de metal 4. “União dos sulcos de orientação ○ Tronco-cônica 4138 e concavidade palatina 3118 ( a broca 4138 já dará a inclinação desejada de 3° das paredes axiais no ⅓ cervical (conicidade 6°) ○ Rebaixar o tecido íntegro até nivelar aos sulcos 5. Preparo do lado remanescente e acabamento ○ Acabamento do preparo com brocas F 2135, F 4138, F 3118 ou multilaminadas
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