ROTEIRO PRODESIGN M 2021 - INCISIVO LATERAL INFERIOR - NECROPULPECTOMIA

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UNIRP
DISCIPLINA DE ENDODONTIA LABORATORIAL I
NOME: ________________________________________________________ DATA:________________
PREPARO BIOMECÂNICO
INCISIVO LATERAL INFERIOR – NECROPULPECTOMIA
Instrumentação pela Técnica Prodesign M
1- Organização da mesa clínica
a) Instrumental e material endodôntico para preparo biomecânico
b) Material para isolamento absoluto
c) Solução irrigadora (necropulpectomia) : _________________________
OBS: no laboratório será utilizado água
d) Radiografia para diagnóstico.
OBS:Durante todo o preparo biomecânico não esquecer que, a cada troca de instrumento no interior do canal deve-se realizar a irrigação – aspiração – inundação 
2- Determinação do Comprimento de Trabalho Provisório (CTP): RX inicial (diagnóstico) e régua escolar
	Comprimento Aparente do Dente (Rx diagnóstico)
	CAD=
	CTP= CAD – 2mm
	CTP=
3- Abertura coronária
4- Isolamento absoluto e antissepsia do campo operatório (álcool 70% ou solução de clorexidina no lençol de borracha – quando estiver no atendimento clínico)
5- Exploração do canal radicular
a) Lima tipo K #10, #15, #20 (varia de acordo com o tamanho da embocadura do canal) – lima com 1/3 do CTP
b) Movimento de exploração ( analisar o acesso ao canal radicular) – apenas no terço coronário
6- Fase 1: Preparo do terço coronário e médio 
FASE 1A ) Lima Kerr #10, #15 ou #20 
a) Movimento de alargamento
b) Lima K# ______________ com 1/3 do CTP = ______________. Faz alargamento. 
Irriga – aspira - inunda
c) Lima K#______________ com 2/3 do CTP = _______________. Faz alargamento
Irriga – aspira - inunda
d) Lima K# _____________ no CTP = ________________. Faz alargamento
Irriga – aspira – inunda
 FASE 1B) PDM # 25.06
a) Movimento rotatório
b) Lima com ½ do CTP = ______________
c) Cavidade pulpar totalmente inundado de solução irrigadora
Irriga – aspira - inunda
7- Odontometria: 
7a) Colocar uma lima tipo Kerr no CTP. Geralmente limas de pequeno calibre. A lima que chegar no CTP deverá permanecer no canal e seguir com a técnica da radiografia.
7b) Realizar a radiografia, sem remover o isolamento absoluto. 
7c) Com a radiografia em mãos, determinar:
CRD (Comprimento Real do Dente)e consequentemente, o CRT (Comprimento Real de Trabalho) e a Lima Kerr do Diâmtro Anatômico (D.A.)
	CTP
	Diferença 
Lima/Ápice
	CRD
	CRT=CRD – 1,0 mm
	
	
	
	
CRT = 
7d) Lima do Diâmetro Anatômico (DA) = é a lima Kerr (K) que se ajustar corretamente no CRT 
	DA = K # 
	CRT = 
8- Limpeza do canal cementário/Patência foraminal/Desbridamento foraminal: Antes de iniciar o preparo do batente apical, deve-se realizar a limpeza do canal cementário, pois como é uma necrose pulpar, o coto pulpar também está necrosado, e ele precisa ser removido. Sendo assim para este procedimento:
-1º) pegar uma Lima K : diâmetro < que a lima do DA e colocar no comprimento de 2,0 mm a mais do CRT.
2º) introduzir esta lima selecionada até o stop de borracha encostar na referência, e fazer dois a três movimentos de entrada e saída.
3ª) Irrigar – aspirar – inundar (I.A.I.)
4ª) Selecionar o Kit das Limas Prodesign e Iniciar a instrumentação para o preparo do batente apical.
9- FASE 2 – PREPARO DO TERÇO APICAL
Determinado o CRT e a lima DA, seleciona-se o Kit de limas Prodesign M que será utilizado para confeccionar o Batente Apical. Fazer movimento rotatórios e limagem. Assim:
	- se Lima DA for K#10, K#15 ou K#20 utilizar limas Prodesign M ____________ e _____________
	- se lima DA for K#25, K#30 ou K#35 utilizar limas Prodesign M ____________e ______________
	- se lima DA for K#40, K#45 ou K#50 utilizar limas Prodesign M ____________e ______________
OBS: 1. A cada troca de lima irrigação – aspiração – inundação (I.A.I.)
OBS: 2.Em casos em que a lima Prodesign M não atingir o comprimento, deve-se pegar uma lima Kerr de pequeno calibre (#08, ou #10, ou #15) e realizar movimento de alargamento até chegar no CRT. O tipo de lima pode ser tipo Kerr ou Tipo Target (Easy)
10 - Toalete Final – Finalidade:______________________________________________________________
	- Colocar uma lima Easy Clean no micromotor e ajustá-la na comprimento de CRT – 2,0 mm.
	- Colocar no interior do canal e acionar na rotação mediana
	1º) Inundar canal com Hipoclorito de sódio e acionar Easy Clean durante 15 segundos
	Irrigar e aspirar
	2º) Inundar canal radicular com EDTA e acionar Easy Clean durante 15 segundos
	Irrigar e aspirar
	3º) Inundar canal com Hipoclorito de sódio e acionar Easy Clean durante 15 segundos
	Irrigar e aspirar
	4º) Inundar canal radicular com EDTA e acionar Easy Clean durante 15 segundos
	Irrigar e aspirar
	5º)Inundar canal com Hipoclorito de sódio e acionar Easy Clean durante 15 segundos
	Irrigar e aspirar
	6º) Inundar e irrigar abundantemente o canal radicular com 5,0 ml de soro fisiológico
		. finalidade: remover todo o hipoclorito de sódio
	7º) Inundar e irrigar abundantemente o canal radicular com 5,0 ml de clorexidina 0,12 %
8º) Aspirar com cânula verde (mais grossa) e depois com a cânula azul (mais fina), entrando no interior do canal radicular e aspirando todo o conteúdo líquido.
9ª) Secar o interior do canal com cones de papel semelhante ao calibre do batente apical
10º) Seguir com a etapa de colocação de curativo de demora ou obturação do canal.
- TÉRMINO DO PREPARO BIOMECÂNICO
	OBS: Após este procedimento, deixar anotado na ficha:
		- elemento dental:________________ CRT: __________________
		- Referência: _________________- Lima Lima Memória : _________________