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A FUNÇÃO DO SELÊNIO E DO ZINCO NA TIREÓIDE Selênio A selenocisteína é um cofator para a 5’D (deiodinase) Deficiência de selênio = Atividade das deiodinases (ID) prejudicada A tireoide retém altas concentrações de selênio e expressa muitas das selenocisteínas Entre elas a selenoproteínas glutationa peroxidase Participa de mecanismos como o da glutationa peroxidase (GPx), enzima à qual excerce efeito protetor sobre as células contra o estresse oxidativo 2 A deficiência de selênio tem sido um achado constante em doenças da glândula tireoide Nutrição parenteral total prolongada dieta para fenilcetonúria fibrose cística ou pode ser devido a uma alimentação desiquilibrada em crianças, idosos e enfermos A deficiência ou a economia na produção de HTs pode ser desenvolvida em condições de dietas alimentares Em grandes quantidades pode desencadear efeitos adversos Tem sido demonstrado que a ingestão dietética de 300 microgramas diária pode ter efeito tóxico na síntese de HTs Em pacientes com DAT e em mulheres grávidas com anticorpos antiperoxidase tireoidiana (anti-TPO) sua suplementação diminuiu os níveis de anticorpos anti-tireoidianos e melhorou a estrutura da tireoide 3 Crianças com hipotireoidismo e deficiência de selênio após a suplementação houve melhora no metabolismo tireoidiano e assim melhorando os sintomas clínicos devendo-se provavelmente a capacidade do selênio de restaurar a função da 5’D Em um diferente estudo feito não foi apresentado evidências de que a suplementação de selênio beneficia a conversão de T4 me T3 E de mesma forma a suplementação não diminuiu as concentrações de anticorpos ant-TPO A RDA do selênio segue de 55 microgramas/dia. Presente em carnes, frutos do mar, castanha do Brasil, feijão preto e farinha de trigo integral Requer uma maior atenção a deficiência deste micronutriente na população de baixo poder aquisitivo Zinco A deficiência de zinco é uma causa do hipotireoidismo subclínico, pois esse mineral aumenta a ID II Em estudos com animais a deficiência de zinco resultou na diminuição de aproximadamente 30% nos níveis de T3 e T4 livre Em humanos a suplementação de zinco restabeleceu a função tireoidiana normal em pacientes com hipotireoidismo Estudo demonstrou que as concentrações séricas de zinco eritrocitário são mais baixa em pacientes com tireoide transitória em relação a pacientes com tireoide permanente Ainda, o estudo também mostrou que pacientes com níveis de zinco eritrocitário inferior a 12 mg/L podem conseguir reverter o quadro de hipotireoidismo A RDA de zinco é de 15 mg/dia Podendo ser encontrado em carnes, pescados, castanhas e nozes
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