Transtorno desintegrativo da infância

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Transtorno desintegrativo da infância
Diagnóstico Diferencial
Períodos de regressão podem ser observados no desenvolvimento normal, porém não tão severos ou prolongados quanto no Transtorno Desintegrativo da Infância. 
Este transtorno deve ser diferenciado de outros Transtornos Invasivos do Desenvolvimento. Para o diagnóstico diferencial com o Transtorno Autista.  Para o diagnóstico diferencial com o Transtorno de Rett. Em comparação com o Transtorno de Asperger, o Transtorno Desintegrativo da Infância caracteriza-se por uma perda clinicamente significativa de habilidades já adquiridas e uma maior probabilidade de Retardo Mental. 
O Transtorno Desintegrativo da Infância deve ser diferenciado de uma demência com início durante a infância. 
Transtorno Desintegrativo da Infância, ou Síndrome de Heller, é um tipo de transtorno global do desenvolvimento (PDD, na sigla em inglês) geralmente diagnosticado pela primeira vez na infância ou adolescência.
Critérios de diagnósticos:[1]
A. Desenvolvimento aparentemente normal durante pelo menos os 2 primeiros anos de vida, manifestado pela presença de comunicação verbal e não-verbal, relacionamentos sociais, jogos e comportamento adaptativos próprio da idade.
B. Perda clinicamente importante de habilidades já adquiridas (antes dos 10 anos) em pelo menos duas das seguintes áreas:
· linguagem expressiva ou receptiva
· habilidades sociais ou comportamento adaptativo
· controle esfíncteriano
· jogos
· habilidades motoras
C. Funcionamento anormal em pelo menos duas das seguintes áreas:
· comprometimento qualitativo da interação social (p. ex., comprometimento de comportamentos não-verbais, fracasso em desenvolver relacionamentos com seus pares, falta de reciprocidade social ou emocional)
· comprometimento qualitativo da comunicação (p. ex., atraso ou ausência de linguagem falada, fracasso em iniciar ou manter uma conversa, uso estereotipado e repetitivo da linguagem, ausência de jogos variados de faz-de-conta)
· padrões restritos, repetitivos e estereotipados de comportamento, interesses e atividades, incluindo estereotipias motoras e maneirismos
D. A perturbação não é melhor explicada por outro Transtorno global do desenvolvimento específico ou por Esquizofrenia.
Crianças com transtorno desintegrativo da infância normalmente mostram uma dramática perda de habilidades anteriormente adquiridas em duas ou mais das seguintes áreas:
- Linguagem, incluindo um grave declínio na capacidade de falar e ter uma conversa
- Habilidades sociais, incluindo uma dificuldade significativa em interagir com os outros
- Jogar, incluindo uma perda de interesse em jogo imaginário e em uma variedade de jogos e atividades
- Habilidades motoras, incluindo uma queda dramática na capacidade de andar, subir, segurar objetos e realizar outros movimentos
- Controle do intestino ou da bexiga, incluindo acidentes freqüentes em uma criança que anteriormente foi educada para ir ao banheiro
Perda de marcos do desenvolvimento pode ocorrer abruptamente ao longo de dias ou semanas, ou gradualmente durante um período prolongado de tempo.