Lesões Não Cariosas (1)

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LESÕES DE CARIE
 Padrão agressivo de doença cárie . 
Carie radicular.
 
PREVALÊNCIA
Mais prevalentes na
maxila
Mais comuns nos pré-
molares
Raramente são
encontrados nas
regiões interproximais 
ão mais frequentes na
região vestibular,
devido a anatomia
específica
LESÕES NÃO CARIOSAS
 Biocorrosão /erosão, abrasão,
abfração
 
Lesões Não Cariosas
Abfração
 Tensão/Estresse
Parafunção: bruxismo
Oclusão: contado prematuro
Deglutição atípica
ENDÓGENO
Mastigação de alimentos duros e resistentes
Hábitos: Morder unha, objetos
Profissão: Instrumento de sobro
Aparelhos dentários
EXÓGENO
Processo patológico de perda de tecido dentário rígido
em áreas de concentração de tensão provenientes de
contatos oclusais excêntricos.
• A severidade e o desenvolvimento dessas lesões são
proporcionais ao acúmulo de tensão e dependem da
direção, intensidade, frequência, duração e do local de
forças estáticas ou cíclicas
Características Clínicas
Defeito em forma de
cunha na região cervical
do dente. 
Margens bem definidas
Profundas 
Maior incidência em
dentes inferiores ( pré-
molares)
Fricção/Abrasão
Perda de estrutura
dental resultante do
contato dos dentes
ENDÓGENO
Higiene Dental
EXÓGENO
• ENVOLVE DEGRADAÇÃO DO
ESMALTE E DENTINA POR: 
✓Ação dos ácidos endógenos
e exógenos 
✓ Ação química proteolítica
✓ Ação eletroquímica no
colágeno da dentina
•• Refere-se a um mecanismo
físico pela ação do movimento
de um liquido, solido ou gás
ou as suas combinações que
causa fricção sobre uma
superfície
BIOCORROSÃO X EROSÃO DENTAL
PROTEÓLISES 
• Ação enzimática (cárie) 
• Protease (pepsina, tripsina, metaloproteinase) (hidrólise de proteína com ruptura de ligações peptídicas) 
• Fluido crevicular gengival -A constituição desse fluido é resultante da interação entre o biofilme bacteriano aderido à
superfície dental e as células do tecido periodontal podendo se tornar acido
ELETROQUÍMICA
• Efeito piezoelétrico da dentina O efeito piezoelétrico é uma resposta biológica ao estímulo mecânico alguns cristais
gerarem corrente elétrica por resposta a uma pressão mecânica. Há uma produção de carga elétrica negativa em áreas
de com pressão do dente e de carga elétrica positiva nas áreas de tração. Essa diferença de potencial remove o cálcio
na área de tração.( Fukada e Yasuda em 1957) 
✓ Perda do brilho normal dos dentes; 
✓ Sensibilidade persistente 
✓ Exposição pulpar 
✓ Exposição de dentina nas superfícies
palatais/linguais;
 ✓ Incisivos encurtados e com relação
largura/comprimento desproporcional; 
✓ Concavidades dentinárias nas superfícies
oclusais ou incisais, 
• Abordagem é multidisciplinar e multiprofissional (dentista,
médico, psicólogo, entre outros). 
• Anamnese: História do Paciente e queixa principal (duração,
gravidade e característica da queixa)
 • Rever história médica-odontológica 
• Analisar a rotina do paciente (contexto em que vive ou se
ocupa e estilo de vida) 
• Exame Clínico: 
• Exame Intraoral:
 • Aspecto das restaurações (satisfatórias ou insatisfatórias) •
Identificação de lesão de cárie 
• Avaliar a rugosidade superficial do esmalte/dentina • Avaliar
condição na região da Junção cementoesmalte 
• Verificar possíveis defeitos no esmalte 
• Realizar fotografias como parte do registro, sendo usadas
para melhorar a compreensão do paciente sobre a sua
condição oral 
• HDC: representa um dos primeiros sintomas clínicos
durante a formação de uma LCNC. 
• Dentina mais permeável: torna-se mais suscetível à
HDC 
• A HDC é clinicamente diferente da hipersensibiliade
dentinária pós-operatória. O seu desenvolvimento é
devido a um limite de túbulos dentinários abertos, que
resulta da perda da camada de cemento, nas
superficies radiculares cervicais
 Biocorrosão
Endógenos (ácidos) 
 Representado pela placa
de bactérias acidogênicas 
 Pelo fluido gengival
crevicular 
Pelo suco gástrico por
Doença do refluxo sofágico,
bulimia ou outras doenças
gástricas
ENDÓGENO EXÓGENO
EXÓGENOS (ÁCIDOS) 
• Consumo de frutas e
sucos/bebidas ácidas 
• Exposições ocupacionais a
gases industriais ácidos e a
outros fatores ambientais
Características Clínicas Métodos de Diagnóstico Convencional das LCNC
Hipersensibilidade Dentinária Cervical
✓ É uma resposta exagerada ou uma dor passageira
relacionada à exposição da dentina à estímulos
químicos, tateis, térmicos ou osmóticos provenientes do
meio bucal, os quais não causariam resposta em um
dente sem perda tecidual.
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