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Treinamento Muscular Excêntrico Alunas: Beatriz Rithiely, Ellen Lopes, Mª Eduarda e Patrícia Lopes Importância na vida diária Agachamento Ex: Subir e descer um degrau Processo fisiológico realizado pelas fibras musculares que irá gerar tensão CONTRAÇÃO EXCÊNTRICA PRODUZ FORÇA ENQUANDO É ALONGADO POR FORÇAS EXTERNAS CONCÊNTRICA + FORÇA MENOR COMPRIMENTO Contração excêntrica • Origem e inserção se movem separadamente • O músculo aparenta alongar • Forças externas • Gravidade; músculo antagonista; resistência física • Atividade de desaceleração • Produz maior força Características Neurais da Ação Excêntrica • 1º Mecanismo: Um maior torque muscular excêntrico pode ser gerado devido a contribuição dos componentes elásticos musculares que auxiliam no controle do alongamento concomitantemente a contração muscular; • 2º Mecanismo: Está associado a um recrutamento diferenciado das unidades motoras durante a contração muscular excêntrica. Ambos são mecanismo de adaptação que servem para proteger o sistema músculo esquelético de possíveis lesões. KRAEMER et al., 2007 Vantagens Melhoria da coordenação muscular Causa mais dano muscular, possibilitando aumento de tamanho e força 20 a 30% mais forte Prevenção e recuperação de lesões Treino excêntrico e as adaptações ao treinamento de força: • A contração muscular excêntrica, quando envolvida no aumento da demanda imposta sobre um músculo, tem grande potencial para modificá-lo, aumentando sua força e área de secção transversa, de forma a otimizar sua funcionalidade em seu novo contexto de ação; Treino excêntrico e fadiga muscular: • A interação entre as adaptações neurais consequentes da contração muscular excêntrica e a maior eficiência mecânica e metabólica desta contração otimiza sua capacidade de gerar força muscular como também de mantê-la por maiores períodos de tempo, o que caracteriza seu perfil mais resistente a fadiga. DINIZ et al, 2009 Indicações • Inibição da produção de agentes responsáveis pela produção de dor, como a substância P e glutamato; • Estimulação da síntese de colágeno no tendão, proporcionando maior resistência tecidual. Redução da dor • Friedmann-Bette et al. ao comparar 6 semanas de um treinamento de força concêntrico/excêntrico para o quadríceps; • Após o treinamento com predomínio excêntrico. Melhora na resposta funcional da potência muscular • Jonsson e Alfredson analisaram os efeitos do treinamento concêntrico versus excêntrico em atletas; • Diminuição da dor após o treinamento e melhora da função. Tendinite patelar FAGUNDES, 2016 Indicações • Muitas atividades esportivas requerem ação muscular excêntrica de alto nível em termos de velocidade, repetição e intensidade (McArdle); • Visa prevenção e tratamento de lesões. Prevenção de lesões • Devido a algumas vantagens biomecânicas; • Ganho de força através de um menor recrutamento das unidades motoras quando comparadas aos exercícios concêntricos. Recuperação da lesões • O metabolismo aumenta por até 72 horas depois de um treino (Hackney, Engles & Gretebeck 2008). Aumento do metabolismo FAGUNDES, 2016 Contraindicação • Pode levar a um aumento do edema, e mais lesões nos músculos e articulações. • Pacientes que são portadores da doença Guillain-Barré o exercício pode causar deterioração irreversível da força. Músculos/articulações inflamados e edemaciados • Durante o exercício excêntrico ocorre maior sobrecarga no sistema cardiovascular e respiratório. • No caso de um infarto só deve-se protelar por até 12 semanas Patologia cardiopulmonar grave • Se um paciente tem dor articular ou muscular intensa nos movimentos ativos livres. Dor Kisner, Carolyn. 2005 Artigo ❖Objetivos: O presente estudo visa realizar um programa de fortalecimento de exercícios excêntricos em ambos os joelhos em uma idosa de 75 anos, buscando a minimização do quadro álgico, melhora da qualidade de vida no aspecto funcional. ❖Materiais e métodos: O presente estudo foi realizado através da seleção de um indivíduo portador de osteoartrite de joelho, no qual foram utilizados para confirmação da patologia o diagnóstico médico com o exame radiológico.Nos critérios de inclusão, constam: idade mínima de 70 anos, bom estado mental, lucidez e cooperação ao tratamento, presença de edema, dor e crepitações no joelho, presença de limitação funcional no joelho, fraqueza muscular em membros inferiores. Nos critérios de exclusão, constam: presença de patologias graves como câncer, cardiopatias e doenças pulmonares. Os materiais utilizados foram: goniômetro, fita métrica, tornozeleira de 1 e de 2 kg, esfignomamômetro, estetoscópio, Escala de Pontuação de Cincinnati, Índice Algo-Funcional de Lequesne para artrose de joelho e Escala de Força Manual. Em cada atendimento foram realizadas três séries de dez repetições para cada exercício, com o total de 36 atendimentos fisioterapêuticos, com frequência de três sessões por semana, com duração média de 50 minutos cada atendimento. A cada doze atendimentos foram feitas reavaliações idênticas. ❖Resultados e discussão: ❖Conclusão: Foi possível observar que obteve-se resultados satisfatórios através do programa de fortalecimento muscular excêntrico no quadríceps femoral no tratamento de osteoartrite de joelho em uma idosa de 75 anos. Com os resultados pode-se concluir haver um grande benefícios com o programa de exercício excêntrico para se obter ganho no fortalecimento muscular e na hipertrofia muscular, ou seja, na capacidade funcional total desse indivíduo. Referências • DINIZ, L.S BARROS, M.L.G. Características da contração muscular excêntrica e sua relação com as lesões musculares por estiramento: um revisão da literatura, Belo Horizonte, 2009. • KISNER, C. Exercícios Terapêuticos, Fundamentos e Técnicas. 2. Manole, 2005. • MILAGRES, A.S, SOUZA, I.M, PEREIRA, J.O.C, DA PAZ, R.D, DE ABREU, F.M.C. Benefícios de um programa de fortalecimento excêntrico do quadríceps no tratamento da osteoartrite de joelho, Fisioterapia Brasil, v. 7, n. 1, p. 1-6, jan.-fev. 2006. • FAGUNDES, LS. Exercícios excêntricos e suas aplicações na fisioterapia esportiva: uma revisão de literatura, Belo Horizonte, 2016. • NETO, AG.; PREIS, C. A valorização do treinamento muscular excêntrico na fisioterapia desportiva, Fisioterapia em Movimento, Curitiba, v.18, n.1, p. 19-26, jan./mar., 2005. • DINIZ, L.S.; BARROS, M.L.G. Características da contração muscular excêntrica e sua relação com as lesões musculares por estiramento: uma revisão da literatura, Belo Horizonte, 2009.
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