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-----------AGENTES FACILITADORES DO CÂNCER----------- Exógenos (70-80%) ➔ Geográfico - Pessoas da região sul que em sua maioria possuem um fenótipo branco sendo mais susceptíveis ao câncer de pele. ➔ Cultural - Alimentação nível de bebidas alcóolicas. ➔ Dietético - Alimentos gordurosos, embutidos, etc. ➔ Profissional - Contato do ponto de vista físico ou químico. Endógenos (20-30%) ➔ Hormonal - Mama, ovário. ➔ Imunológico - Indivíduos imunossuprimidos. ➔ Hereditário. ➔ Patologias. ➔ Pré-neoplásicas. ------MECANISMOS DE AÇÃO DOS CARCINOGÊNICOS----- ➔ Direta - O agente provoca a mutação diretamente no DNA. ➔ Indireta - Através de metabólitos que fazem a mutação. ------------------------CLASSIFICAÇÃO------------------------ Classe 1 ➔ A substância tem efeito carcinogênico para o homem, demonstrado por meio de exames epidemiológicos de causa e efeito. Classe 2 ➔ A substância é carcinogênica para animais e provavelmente é para o homem. Classe 3 ➔ Substâncias suspeitas de causar câncer em humanos e animais, mas não há estudos que comprovem isso. -----------CLASSIFICAÇÃO QUANTO À NATUREZA---------- Carcinogênese química Exposição a agentes: ➔ Naturais (aflatoxina). ➔ Sintéticos (hidrocarbonetos aromáticos). ➔ Endógenos (hormônios). ➔ Alquilantes (drogas terapêuticas). - Melfalan; - Azatioprina e prednisona; - Fenacetina; - Estrogênios conjugados; Carcinogênese física Exposição a radiações ➔ Não ionizantes: Celular, ondas de rádio, etc. ➔ Ionizantes: Possui energia suficiente para ionizar átomos e moléculas. Exposição X Câncer ➔ O risco vai aumentar à medida que a exposição também aumenta. ➔ Tecidos mais sensíveis: - hematopoiéticos; - Tireóide; - Mamário; - Ósseo; ➔ Leucemias ocorrem entre 2 e 5 anos após a exposição e os tumores sólidos surgem entre 5 e 10 anos. Radiação solar Exposição excessiva → câncer de pele. Raio Efeito UV-A Fotoenvelhecimento, manchas, câncer de pele. UV-B Queimaduras, ardência, vermelhidão. Carcinogênese biológica Vírus oncogênicos ➔ DNA (HPV, HPV, EBV). ➔ RNA (retrovírus) (HTLV). HPV - Câncer do colo de útero; HBV - Carcinoma hepatocelular; EBV - Carcinoma de nasofaringe e linfoma de burkitt; HTLV - Leucemia; Hábitos sexuais ➔ Alguns vírus oncogênicos estão associados a hábitos sexuais como: - Herpesvirus tipo II e o papilomavírus (HPV) - Predispõe câncer do colo do útero. - Vírus HIV. - Vírus HTLV-1 - Leucemia e linfoma de linfócitos T. - Vírus da hepatite B - Câncer de fígado. -------FATORES DE RISCO DE NATUREZA AMBIENTAL------ Hábitos alimentares ➔ Alimentos ricos em gorduras. ➔ Nitritos. ➔ Defumados e churrascos. ➔ Alimentos conservados em sal. ➔ Dieta pobre em fibras. Alcoolismo ➔ Cavidade bucal e de esôfago. ➔ Combinado com o tabaco - Faringe e laringe supraglótica. ➔ 2-4% das mortes por câncer. Fumo ➔ 90% dos casos de câncer no pulmão. ➔ 30% das mortes decorrentes de outros tipos de câncer. ➔ Agente carcinogênico completo. Lista de substâncias tóxicas que podem ocasionar tumores primários Hereditariedade ➔ Aproximadamente 10% vai estar relacionado a fatores hereditários. ➔ São exemplos: Retinoblastoma, mama, estômago, intestino. Animais ➔ Também podem estar expostos a fatores físicos, químicos e biológicos. Físicos ➔ Radiação solar - Carcinoma de células escamosas. Químicos ➔ hormônios - Injeção anti-cio. Biológicos ➔ FIV e FelV - Linfomas, neoplasias hematopoiéticas.
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