ANOMALIAS DE DESENVOLVIMENTO

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Anomalias Dentárias 
 
 30.08.2021 j 
 Alterações do desenvolvimento dos dentes 
 
 Anomalias de morfodifenrenciação
- Distúrbios na diferenciação da lâmina 
dentária e dos germes dentários. 
 Anomalias de histodiferenciação
- Distúrbios na formação dos tecidos duros 
dos dentes. 
 
ANOMALIA DE NÚMERO
- Anodontia 
- Hipodontia 
- Oligodontia 
- Hiperdontia 
- ANODONTIA 
Ausência total dos dentes é rara, quando é 
vista , está relacionada a alguma síndrome. 
Ex: displasia ectodérmica.
 Diagnóstico
- É necessário realizar uma radiografia 
panorâmica, para fechar diagnóstico. 
 
- EDÊNTULISMO 
Ausência parcial ou total de dentes apesar de já tê-los 
apresentado em algum momento da vida. Devido a algum 
trauma etc. 
- HIPODONTIA 
Diminuição do número dos dentes (não estão 
presentes na arcada dentária). Ausência de até 6 
dentes. 
Pode estar relacionada a: 
 Síndrome de Down 
 Displasia ectodérmica. 
- AGENESIA (termo na língua 
portuguesa): 
Não existe aquele dente na arcada dentária 
independente do motivo 
 
- OLIGODONTIA 
Ausência de 6 ou mais dentes. 
 IMPORTANTE: Sempre será necessário radriografia 
para certificar o diagnóstico. 
 
- HIPERDONTIA 
Existência de mais dentes na cavidade dentária. (normal 
32). Os dentes a mais são chamados de supranumerários 
ou extranumerários. 
Pode estar relacionada a: 
 Turner 
 Cruzon 
 Diagnóstico
Faça contagem dos dentes, comece pelos incisivos 
centrais (llinha média). E confirme através da 
radiografia. 
 
- DENTES SUPRANUMERÁRIOS 
 EUMORFOS: Acompanham a forma dos dentes 
normais do local. 
 HETEROMORFOS: Não possuem a forma normal dos 
dentes no local. 
Mais comum nos dentes: 
 MESIODENTE: Observado entre incisivos centrais , 
mais comumente superiores. Formato diferente 
(conóide: formato de cone), heteromorfo. 
 DISTOMOLAR: Observado na parte distal dos terceiros 
ESTOMATOLO
GIA 
molares. (4° molar de Bolk). 
 PARAMOLAR: Ao lado do molar na parte ligaul, 
vestibua ou palatina. 
 
DENTES NEONATAIS 
Pode causar lesão no ventre lingual, dificultando a 
alimentação e causando irritabilidade. 
Bebê já nasce com dente. Maiora das vezes são dentes 
supranumerários (hiperdontia). 
Ou os denter erupcionam em até 30 dias após o 
nascimento. 
Quando deve ser indicado a estração? 
Quando tiver mobilidade. 
Quando estiver causando ulcera na língua (ulcera riga- 
fede). 
Mas, nem sempre vai ser indicada a extração. 
 
- ANOMALIA DE TAMANHO 
 Microdontia
 Macrodontia
 Rizomicria
 Rizomegalia

- MICRODONTIA 
Redução do tamanho normal da coroa do 
dente ou parte dele, pode ser localizada ou 
generalizada. 
Comumente observado nos incisivos 
laterais. 
Pode estar relacionada a síndrome. 
 
- MACRODONTIA 
 Aumento do tamanho normal da coroa do dente 
ou parte dele, localizada ou generalizada. 
 É necessária analisar o paciente (biotipo, 
altura,...). 
 
- RIZOMEGALIA 
- Raiz maior do que o tamanho normal. 
- Dificuldade para realizar uma extração. 
- Raio-x vai ser fundamental, nesse caso 
- RIZOMICRIA 
Raiz menor que o tamanho normal. 
 
ANOMALIA DE FORMA 
 Geminação
 Fusão
 Concrescência
 Tourodontia
 Dente invaginado
 Esmalte ectópico (pérola de esmalte)

- GEMINAÇÃO 
Tentativa de divisão de um único germe dentário por 
invaginação. 
Afeta ambas dentições (decídua e permanentes). 
Tendência hereditária. 
Dente maior que o normal, com traço de divisão da coroa. 
(Característica clínica) 
1 canal radicular, 1 ou 2 câmaras pulpares, 2 cornos 
pulpares, 2 coroas parcial ou totalmente separadas e 1 
coroa dupla (Característica radiográfica) 
1 elemento dentário possui um único germe dentário, única 
raiz, uma polpa, mas tentou deformar 2 coroas dentárias 
(coroa dupla ou bífida) 
 Mais frequente na dentição decídua (maxila). 
 Acontece com maior frequência nos dentes 
premolares 
 
- FUSÃO 
2 elementos dentário, contendo duas coroas, duas plpas, 
dois germes dentários, 2 condutos radiculares. 
Há uma união das coroas, formando 2 dentes pela dentina. 
Interferindo na contagem de dentes. 
 
- CONCRESCÊNCIA 
União de dois dentes normais pelo cemento (raiz). 
Necessário pedir um raio-x pereapical ( para receber 
detalhes). 
 Pode interferir na estração de um desses elementos. 
 Pode ser adiquirido através de trauma mecânico ou 
tratamento ortodôntico. 
 Mais frequentes em segundos e terceiros molares 
superiores. 
 
TAURODONTIA 
Apresenta câmara pulpar alongada e canais 
radiculares curtos. 
Acontece com maior frequência nos dentes 
posteriores. Multirradiculares. 
Furca: está localizada entre as raízes onde separa o 
tronco radicular. 
Ápico- oclusal. 
Pode estar associada a: 
 Síndrome de Down 
 Síndrome de Klinefelter 
Pode apresentar dificuldade no tratamento endodôntico 
 
- DENTE INVAGINADO 
É uma profunda invaginação da superfície da coroa ou da 
raiz limitada pelo esmalte. 
Anatomia diferenciada, cárie (proliferação bacteriana, 
dor). Mas normalmente é identificado por radiografia. 
Não interfere na exodontia, mas sim no tratamento 
endodôntico. 
 
- ESMALTE ECTÓPICO 
Conhecido como pérola de esmalte. 
Não é esperado encontrar esmalte na raiz dentária. 
Na raiz, é esperada uma retentividade adequada no 
rebordo alveolar. Por isso o cemeto, que é aspero para 
prender a raiz ao osso. Não tendo adesão há espaço. O 
que não é favorável pois ocasiona proliferação de 
bactérias. 
(Espaço com bactérias) pode acarretar bolsa periodontal. 
Uma esfera (pode ser descrita como nódulo radiopaco), 
constituída por esmalte. 
Observado nas raízes, região furca (região de divisão das 
raízes). 
Mais comum nos dentes posteriores. 
Não interfere exodontia. Pois fisicamente não gera força 
resultate suficiente. 
- DILACERAÇÃO 
Modificação no Ângulo da raiz quando comparada a coroa 
do dente. 
Comum em terceiros molares. 
Vai apresentar problemas na extração (exodontia), 
tratamento endodôntico e em alguns casos no tratamento 
ortodôntico. 
 
 
ANOMALIAS DE ERUPÇÃO 
A erupção ocorre primeiro nas meninas mais 
precocemente. 
Sendo considerações para decícuas e permanentes. 
QUANTO AO TEMPO 
Erupção precoce, tardio. 
 
 PRECOCE: 
Local – quando um dente erupciona antes do tempo 
correto (1 ou alguns dentes). Pode ter cido uma 
questão pontual. 
Total – quando todos os dentes erupcionam antes do 
tempo correto. Pode ter envolvimento hormonal. 
 A questão da dieta alimentar também pode 
influenciar. Pois a mastigação é essencial para o 
estímulo e desenvolvimento dental. 
 
 TARDIO: 
Impactação x incluso. 
Anquilose dentária / submersão 
 
IMPACTAÇÃO 
São dentes que demoram para erupcionar e criam 
uma barreira física (gengiva necrosada, próprio osso, 
tumores). 
Dentes que cessam o processo eruptivo antes de 
emergirem completamente ou parcialmente na 
arcada dentária, após o período normal de erupção. 
Radiografia será muito importante. 
 
Fatores asscociados à impactação: 
 Apinhamento (dente encavalado) 
 Desenvolvimento maxilofacial insuficiente 
 Cistos e tumores suprajacentes 
 Trauma 
 Espassamento do osso ou tecido mole suprajacente 
 Portadores de disfunções sistêmicas, doenças ou 
síndromes 
 
 
- DENTES IMPACTADOS X DENTES 
INCLUSOS 
Alguns autores subdividem os dentes não erupcionados 
em: 
 Impactados – dentes que são obstruídos por barreira 
física. 
 Inclusos- dentes que aparentemente perderam 
aforaça a eruptiva 
 
QUANTO AO LOCAL 
- Ectôpico: É a alteração no trajeto de erupção normal de 
um germe dentário. Dente nasce num local diferente do 
normal. 
- Transposição dentária: É o intercâmbio da posição entre 
dois dentes adjacentes ou não, especialmente em relação 
as suas raízes. Dente nasce na ordem diferente (ex: incisivo 
central, depois o pré-molar). 
 
- CLASSIFICAÇÃO DA IMPACTAÇÃO 
Segundo a angulação do dente. 
Precisando saber como o dente está (através da 
radiografia), para programar a cirurgia. 
 
TRATAMENTO 
 Acompanhamento contínuo Otodontia
 Remoção cirúrgica
 
INTERVENÇÃO – RISCOS 
 Perda sensitiva transitória
 Alveolite
 Infecção
 Fratura
 Tirismo 
 Lesão dos dentes adjacentes
 Rompimento de um nervo (alveolar)

NÃO INTERVENÇÃO – RISCOS 
 Apinhamento
 Reabsorção e piora da condição peridontal
 Desenvolvimento de infecções, cistos e tumores
 
- INCLUSOS 
Dentes qie aparentemente perderam a força eruptiva. 
 
ANQUILOSE DENTÁRIA 
Fusão do cemento ou dentina (raiz dentária) ao osso 
alveolar. 
Perda do ligamento periodontal (permite certa 
mobilidade ao dente, ancora o dente ao osso). 
Dente anquilosado – será um dente de difícil de extração 
(exodontia). 
Dente decíduo anquilosado – o dente não cai. 
Dente anquilosado não se desenvolve adequadamente. 
 
- HIPERCEMENTOSE 
Afeta o formato e a superfície das raízes dos dentes. É o 
acumulo excessivo do cemente na raiz. 
 
- CÚSPIDE EM GARRA 
Presença de uma cúspide extra, na face lingual ou 
palativa do dente. Relativamente rara, podendo 
acometer dentes decíduos ou permanentes. 
Assintomática, podendo ter origem genética ou 
ambiental. 
 
 
Próx aula: anomalia de esmalte 
 
 
 
 
 
 
	30.08.2021 j
	Alterações do desenvolvimento dos dentes
	 Anomalias de histodiferenciação
	ANOMALIA DE NÚMERO
	 Diagnóstico
	 Diagnóstico (1)