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Ana Clara Vieira Teixeira Souza AP� - SO� � ● Ob�e��v�� - Con����r a ����om�� �o ��r�ção; - Com����n�e� � m��i��n�� �e c���r�ção � r��a��m���o d� ��o�ár�i�; - En�e�d�� �� fa����s �u� ��flu�n��a� n� ���ci����en�� �� co��ção; Ana����a d� ���ação ● Funções - Bom�� ��p�a, a�t�a���táve�, de ���ção � p���são; - Lad� ���e�t�: Rec��� �an��� �en��� (V�� e V�I) e bo����a p��� o� p���ões (Tro��� � ar�éri�� ��l�o��r��); - Lad� ���u�r��: Rec��� �an��� a�t���a� (Ve��s pu���n��e�) e b����i� p��a � ��r�o (a�r��); - Loc����ad�: Med����in� (en��� �s �u�mões); ● Cic�� ��r�íac� - Diás�o��: Alo���m���o � �n��im���� ve��r����ar; - Sís�o��: En�u�t����to � ���az���e�t� ���t�i��l��; - Câma��� c���íac��: Át�i�� d��e��� e �s��e�d� � ve��rícu��� d��e��� e �s��e�d�; ● Par���� ca��íac�� - En�o�ár�i�: Mem���n� �e ��v���im���� in���n� �o co��ção � d�� �u�s ���va� (es���s��a: fina); - Mi�cár�i�: Mús�u�� c���íac�. Cam��� i�t����diári� he����id�� � e�p���� (Re�l��a �� m��i��n�� �e t��ção de���� a s�� o����tação h����o�d�� �u� �je�� ��n�u� ��s ve��rícu���); - Epi�ár�i�: Cam��� fi�a �x���na ���m��a ��l� �âmi�� vi���r�� �o p����ár�i� ��ro��; ● Es�u���to fi���s� �o ��r�ção - Es�á fixa�� às fi��as mu���l��e� c���íac��; - É um� ���ru���� co��l��� �e c��áge�� de��� q�e ���m� �u��r� anéis fi���s��; - Anéis fi���s��: Cir���d�� o� ós�i�� da� ��l���, um ��ígo�� fib�o�� d��e��� e ��t�o ��q�e���, e �s ���te� me��r��áce�� ��s �e�t�� ��te���r�a� � ��te���n���cu���; ● Ápi�� �� co��ção - For���� pe�� ��r�e in����la����l �o ��n��ícu�� es����do (po� ��s� �i��m ��e � co��ção é lo����za�� �� la�� es����do �� ��it�); - 5° es��ço �n���co���l es����do �� ��ul���, a 9 c� do ���n� �e���no; - Per����ce ��óve� ��r���e t��� o ��c�� �ar�íac�; - On�e ��tão l����iz���� os ����me���s ���díac�� ��m ma��� �ot����al ����ul���óri�; Ana Clara Vieira Teixeira Souza ● Bas� �� �or�ção - Fac� ���te���� do ����ção; - For���� pe�� át�i� ��qu���� e c�� ��a p���e�� co��r���ição d� át�i� ��re���; - Vol����s e� ��r�ção ��s co���s ��� vér�e�r�� T�I e TI�, se����da� ��l�� �el� pe���ár�i�; ● Át�i� ��re��� - Rec��� o ��n��e ��n��o ��s V��, V�I e d� ��i� co���ári�; - Aurícu�� ��re���: Bol�� ��s�u��r �ôni�� qu� �� �ro���� do át�i� di����o, a�m���an�� � su� ���ac����e; - Par�� ��te���� po���r�o�: Lis� ��� pa����s fi�a� �n�� �es����ca� �� ve��� �av�� � o ���o c����ári�; - Par�� ��te���� an����or: Mus����r (mús�u��s ���tíne��) e r����a; *Sul�� ��r�i��l � ��is�� ��r�i��l: Sep���� a p���� ás�e�� da ����; - V��: Par�� ��pe���� do át�i� ��re���; - V�I: Par�� ��fe���� do át�i� ��re���; - Ós�i� AV d��e���: Ab�e-se �� át�i� ��re��� e �r���f��e pa�� � �en��ícu�� ��re��� o ��n��e ��n��o; ● Ven��ícu�� ��re��� - For�� � �a��r �a�� �s�e�n����ta� �� c��ação, um� pa��� d� �a�� d�a���g�áti�� � �u�s� �o�� � ma���m in����or �� ��ração; - Tra�écu��� cár�e��: Ele��ções mu���l��e� �r���ul���� na ���� in���n� �o V�; - Con� ���er��� (in���díbu��): Afu����ção s����i�r ��e co���z �o ���n�� �ul����r; - Cri��� s���av���r��u��r: Sep��� a ��r�� �us����r ru���� da� �r��écu��� d� �e��d� fi�o � ��so �� ��ne ar����al; - Ós�i� AV d��e��� (t�i�ús�i��): Rec��� o sa���� do át�i� ��re���. Cir���d��o ��r anéis fi���s�� �o �s��e��t� fi��os� �� co��ção (ma��ém o ����b�e �� ós�i� co��t���� - Per���� a p����ge� �� 3 de���); - Val�� AV ��re��� (t�i�ús�i��): Pro���� o ós�i� AV d��e���. Se to��� � ca�� ��ti���t�� ca��íac��; *A va��� é fo���d� �o� vál�u��s fixa��� �o �n�� fi�ro�� �o ��d�� �o ós�i� � �ão ap����ma��� p�� �e�� da� ��r��� te��íne�� ��e fix��-se na� ��r���s �i�r�� � �as ����s �e�t����la��� d��a� (Cor��� t���íne��: Ori����m-se ��� ápi��� d�� �ús�u��s pa����re�, qu� ���eçam � �� �on����r a���s �� �on���ção do ���t�ícu�� ��re��� e ��r��i��m �� �ál�u��s); - Sep�� ��te���n���cu��� (IV�): É co���s�� �el�� ��r�e� mu���l�� e ��m���náce�, qu� ���id� �� �en��ícu��� d��e��� e �s��e�d�; - Tra�écu�� ��p�o��r���al: Fe�x� �u�c���� qu� ���av���� o v���rícu�� ��re��� e ��n��� um� ���te �� ��m��ex� es����la��� d� �o��ção; ● Át�i� ��qu���� - For�� � �a��r �a�t� �� �as� �� co��ção; - Os �a��s �� �e��s �u�m����es di����a � �s�u��d�, av����la���, en���, no át�i� �� pa����s fi�a�; - Aurícu�� ��qu����: Mus����r, tu����r, fo���d� �o� �m� �a��d� �e Ana Clara Vieira Teixeira Souza mús�u��s ���tíne��. For�� � �ar�� ��pe���� da ���g�� es����da � ���al�� � �ro��� p���on��; - In�e���r: 1. Uma ���t� �a��� co� ��r��e� l���� e �m� a�rícu�� ��no� ��m �ús�u��s ���tíne��; 2. Qu�t�� �e��s �u�m����es; 3. Uma ����de ���� es���s� �u� � át�i� ��re���; 4. Um �e�t� ���er����al ���l��a�� p���er����en�� à di����a; 5. Ós�i� AV: Por ���� t�a�s����, pa�� � �en��ícu�� es����do, o s����e �x��e��d� �u� é re����do ����s ve��� �ul����re�; ● Ven��ícu�� ��qu���� - For�� � ápi�� �� co��ção, a f��� e�q����a � � ma���m es����da � � ma��� �ar�� �� fa�� ��af���máti��; - In�e���r �o ��n��ícu�� ��qu����: 1. Par���� t�ês �e��s ��i� �s���sa� �� q�e � ve��rícu�� ��re���; 2. Par���� co���t�� �or ���bécu��� cár�e�� m�i� fina� � ��me����s �u� � �en��ícu�� ��re���; 3. Cav����e côni�� ��is ���g�; 4. Mús�u��s ���il���� an����or�� � �os����or�� ma���e�; 5. Ves�íbu�� �� a�r��: Par�� �� saída �ão mu���l�� �e pa���� li�� ��e le�� ��é o ós�i� da ����a � à va��� d� a����; 6. Val�� ��ri����t�i��l�� e�q����a: Du�s �ál�u��s qu� ��a�d� � ós�i� AV �s�u��d�; 7. Ós�i� �� a�r��: Par�� ��s�e��s���er��� �ir���a; ● Con���ção - O át�i� ��re��� �e c���r�i ����do � ���t�ícu�� ��re��� es�á va��� e ��l��a��; - O sa���� va� ���a � v���rícu�� ��re���; - O ve��rícu�� �� co��r��; - O sa���� sa� ���o t���c� �u�m����, na ����ção s����i�r e p��� a ��q�e���; *O di����on����to �� ��n�u� é fe��� �el� ���s�a su���v���ri����r. Con���ção � r��a��m���o ● Sin��� �e c���r�ção - Ma��r �a�t� �� �or�ção é co���s�� �e m���ár�i�; - As �élu��� d� �i��ár�i� ��s�u�� c��o �r����pa� ca���t��ís�i�� � ca����da�� �� se ���t��i� s�� ��al���� si��� �x�e�n�; - Sin�� ��ogêni��: O si��� p��a ��n���ção �d�ém �o p�óp�i� �ús�u�� c���íac�, se� ��n��ão c�� �u�r�� ��r�e� do ���p�; - Célu��� �ut� ���itáve��: En�i�� s��a�� p��a � ��n��ação mi��ár�i��. Ela� �� d��e��n��a� d�� �élu��� c���ráte��* pe�� ��ma��� (me����s) e c����sição (po����m �o���s fib�a� c���ráte��); *Célu��� c���ráte��: São c����te�ís�i��s �� �ús�u�� es����do, or����za��� �m �a�côme���. ● Mi�cár�i� � Mús�u�� l��o - Fib��� m���ul���� me����s e co� ���na� �� núc�e� ��r fi��a; - As �élu��� s� �a��fic�� e �� fo���m ��a ��d� �o�p���� pe�� un�ão p�� ��i� d� �i�c�� in���c��a��s* co� �� célu��� v��i�h��; *Com����ção: Des���s��o� (co���ões ���t��) e j��ções co����ca���s (co���t�� e��t���am���� e p����te� ��� as ����s �e ��s���ar���ção �t���es��� d� �élu�� ��ra Ana Clara Vieira Teixeira Souza célu�� - fa� ��m ��e �� célu��� s� �o�t���a� si���t��e���n�e); - Os �úbu��� T são m��o��� � se ����fica�; - O re�ícu�� ��r�o�l���áti�� é me���; - As �i��côn��i�s ��u��m ���ca �� �� te�ço d� ���um� ( o mús�u�� c���íac� ���ta ���c� �e 70 a 80% do ����êni� fa���d� o ���n���r�e ��l�); ● Aco���m���o �x���ação-co��r�ção 1. Um �o��n��a� d� �ção �n��� em ��� �élu�� ��n��áti� e se ���� pe�� ��r�o��m�; 2. O po���c�a� �� �ção �n��� no� �úbu��� T � ab�� �� ca���� de C�2+ (co��r����o p��� �ol����m �i�� L n� me��r��� �a célu��); 3. O Ca²+ do LE� �n��� na� �élu���; 4. São �b���os �� ��na�� ��be����re� �� C�²+ re���t��e� de ����od��� (R��) no ���ícu�� ��r�o�l���áti��; 4. O Ca fl�� pa�� ��ra �� ��tícu�� � �a� p��a � ��to���; 5. A saída �� C�²+ pa�� � �it���� ge�� �� pu��� d� faís�a� d� C�²+; 6. As �aís�a� s� ���am � ���am �� ��na� �� C�²+; - A li����ção d� ���al �� C�²+ ge�� 90% do ��� é ne���sári� ���a c���r�ção, os ����os 10% ad�ém di����me��� d� LE�; - Os Ca²+ se ���� à t�o��n��a �� c��o��l, fo��� p���es c�u��d�� e ��r� a ���t��ção; - Con���ção: Des����me��� d�� fi�am����s �o �ús�u�� es����do ���díac�; ● Rel����en�� �� mús�u�� c���íac� - Oco��� d��i�� � di����ição d� ���ce��r�ção ci���l���áti�� �� Ca²+, fa���d� �o� q�� e�� �� de���g�e �� t�o��n��a; - Is�o ��z ��� qu� � �i���na ����re ����na � �� fi�am����s co��ráte�� ��l�e� p��� a ��s�ção d� ���ax����to; - A Ca²+ - AT�as� ���ta� C�²+ pa�� � �etícu�� sa���p���máti��; - Tro����r a���p���e N�+Ca²+ (N��): Re�l��a � �r��a �� um C�²+ po� 3 Na+ na �élu��, qu� ���o�s é re����do ���� Na+-K+-AT�as�; ● Con���ção g����ad� - A fo�ça g����a p��� �ús�u�� c���íac� é p�o��r��o��l a� núme�� �� po���s ���za��� q�e �ão �s���el����as; - O núme�� �� po���s ���za��� �s�a��l��i��s é de���m��a�� p��a ���n�i��d� �e C�²+ li���� à t�o��n��a; - Cas� � �u��t��a�� d� Ca²+ ci���óli�� �� en���t�� �a�x�, a f��ça d� ���t�ação s��á me��� d��i�� � não �t��ação de ����ma� ��n��� c�u��d��; - O co��r����to �� ��íci� �� �on���ção d����mi�� � fo�ça: Qu�n�� �a��r o ���p���en�� �� fib�a ��s���ar � do ���côme��, ma��� a ��n�ão �n���vi��; Fat���� ex���n�� ● Des����ri��ção - A ve����da�� �� de���l��i��ção d�� �élu��� m���ap���� de���m��a � �r��uên�i� ��m �u� � �or�ção c���r�i; - O in���v��o �� �ção p��� �er ����ra�� ��vi�� � mo��fi��ções �� ��r�e���li���� da� �élu��� �ut� ���itáve�� a d����en��� íon�* *O a�m���o d� ���me����id��� �os íon� N�+ e C�²+ du���t� a ���� do ����n�i�� m���ap����, ac����a � de���l��i��ção. A di����ição d� C�²+ e � �um���� do K+, re���d� a de���l��i��ção; ● Es�i��l�ção s���áti�� - As �a��c��a��n��, no���r��a��n� e ����na����, a�m���am � fl��o �ôni�� ��lo� ��n�i� I � �� Ca²+; - Os �áti��� �n��am ���� ra����me���, ac����an�� � de���l��i��ção � �um����n�o � �r��uên�i� ��r�íac�; - Cat����am����: Lig��-se � ��i��m �� �ec����re� ad���ér�i��s B��a1* Ana Clara Vieira Teixeira Souza *Usa� � ��s�e�� d� �e��n�� �en����ir� AM�� �ar� al����r a� �r����ed���� de ���n���r�e ��s ���a�s �ôni��� (Qu�n�� o AM�c �e ��g� a�� ��na��, el�� ��r�a��c�� ab����s �o� m��� �em��); ● Es�i��l�ção p����si��áti�� - A ac����co���� (ACh) re��� � f�e��ên�i� ��r�íac� (Ati�� os ����p�o��s ���inér�i��s ���ca�íni��� q�e ��fl�e�c��� o� ca���� de K+ e C�²+ na� �élu���, pe���t���o � �um���� da ���m�a����da�� �� K+ e � d��i���ção d� C�²+); - A ação p����si��áti�� ��ar���� na ����nu�ção d� f�e��ên�i� ��r�íac�;