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APG - SOI (1)

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Ana Clara Vieira Teixeira Souza
AP� - SO� �
● Ob�e��v��
- Con����r a ����om�� �o ��r�ção;
- Com����n�e� � m��i��n�� �e c���r�ção � r��a��m���o d� ��o�ár�i�;
- En�e�d�� �� fa����s �u� ��flu�n��a� n� ���ci����en�� �� co��ção;
Ana����a d� ���ação
● Funções
- Bom�� ��p�a, a�t�a���táve�, de ���ção � p���são;
- Lad� ���e�t�: Rec��� �an��� �en��� (V�� e V�I) e
bo����a p��� o� p���ões (Tro��� � ar�éri�� ��l�o��r��);
- Lad� ���u�r��: Rec��� �an��� a�t���a� (Ve��s
pu���n��e�) e b����i� p��a � ��r�o (a�r��);
- Loc����ad�: Med����in� (en��� �s �u�mões);
● Cic�� ��r�íac�
- Diás�o��: Alo���m���o � �n��im���� ve��r����ar;
- Sís�o��: En�u�t����to � ���az���e�t� ���t�i��l��;
- Câma��� c���íac��: Át�i�� d��e��� e �s��e�d� �
ve��rícu��� d��e��� e �s��e�d�;
● Par���� ca��íac��
- En�o�ár�i�: Mem���n� �e ��v���im���� in���n� �o
co��ção � d�� �u�s ���va� (es���s��a: fina);
- Mi�cár�i�: Mús�u�� c���íac�. Cam��� i�t����diári�
he����id�� � e�p���� (Re�l��a �� m��i��n�� �e t��ção
de���� a s�� o����tação h����o�d�� �u� �je�� ��n�u� ��s
ve��rícu���);
- Epi�ár�i�: Cam��� fi�a �x���na ���m��a ��l� �âmi��
vi���r�� �o p����ár�i� ��ro��;
● Es�u���to fi���s� �o ��r�ção
- Es�á fixa�� às fi��as
mu���l��e� c���íac��;
- É um� ���ru����
co��l��� �e c��áge��
de��� q�e ���m� �u��r�
anéis fi���s��;
- Anéis fi���s��:
Cir���d�� o� ós�i��
da� ��l���, um ��ígo��
fib�o�� d��e��� e ��t�o ��q�e���, e �s ���te�
me��r��áce�� ��s �e�t�� ��te���r�a� � ��te���n���cu���;
● Ápi�� �� co��ção
- For���� pe�� ��r�e
in����la����l �o ��n��ícu��
es����do (po� ��s� �i��m ��e �
co��ção é lo����za�� �� la��
es����do �� ��it�);
- 5° es��ço �n���co���l
es����do �� ��ul���, a 9 c�
do ���n� �e���no;
- Per����ce ��óve� ��r���e t��� o ��c�� �ar�íac�;
- On�e ��tão l����iz���� os ����me���s ���díac�� ��m
ma��� �ot����al ����ul���óri�;
Ana Clara Vieira Teixeira Souza
● Bas� �� �or�ção
- Fac� ���te���� do ����ção;
- For���� pe�� át�i� ��qu����
e c�� ��a p���e��
co��r���ição d� át�i� ��re���;
- Vol����s e� ��r�ção ��s
co���s ��� vér�e�r�� T�I e
TI�, se����da� ��l�� �el�
pe���ár�i�;
● Át�i� ��re���
- Rec��� o ��n��e ��n��o ��s V��, V�I e d� ��i�
co���ári�;
- Aurícu�� ��re���:
Bol�� ��s�u��r �ôni��
qu� �� �ro���� do át�i�
di����o, a�m���an�� �
su� ���ac����e;
- Par�� ��te����
po���r�o�: Lis� ��� pa����s fi�a� �n�� �es����ca� ��
ve��� �av�� � o ���o c����ári�;
- Par�� ��te���� an����or: Mus����r (mús�u��s ���tíne��)
e r����a;
*Sul�� ��r�i��l � ��is�� ��r�i��l: Sep���� a p���� ás�e��
da ����;
- V��: Par�� ��pe���� do át�i� ��re���;
- V�I: Par�� ��fe���� do át�i� ��re���;
- Ós�i� AV d��e���: Ab�e-se �� át�i� ��re��� e �r���f��e
pa�� � �en��ícu�� ��re��� o ��n��e ��n��o;
● Ven��ícu�� ��re���
- For�� � �a��r �a�� �s�e�n����ta� �� c��ação, um�
pa��� d� �a�� d�a���g�áti�� � �u�s� �o�� � ma���m
in����or �� ��ração;
- Tra�écu��� cár�e��: Ele��ções mu���l��e� �r���ul����
na ���� in���n� �o V�;
- Con� ���er��� (in���díbu��): Afu����ção s����i�r ��e
co���z �o ���n�� �ul����r;
- Cri��� s���av���r��u��r: Sep��� a ��r�� �us����r
ru���� da� �r��écu��� d� �e��d� fi�o � ��so �� ��ne
ar����al;
- Ós�i� AV d��e��� (t�i�ús�i��): Rec��� o
sa���� do át�i� ��re���. Cir���d��o ��r
anéis fi���s�� �o �s��e��t� fi��os� ��
co��ção (ma��ém o ����b�e �� ós�i�
co��t���� - Per���� a p����ge� �� 3 de���);
- Val�� AV ��re��� (t�i�ús�i��):
Pro���� o ós�i� AV d��e���. Se
to��� � ca�� ��ti���t��
ca��íac��;
*A va��� é fo���d� �o� vál�u��s
fixa��� �o �n�� fi�ro�� �o ��d�� �o ós�i� � �ão
ap����ma��� p�� �e�� da� ��r��� te��íne�� ��e fix��-se
na� ��r���s �i�r�� � �as ����s �e�t����la��� d��a�
(Cor��� t���íne��: Ori����m-se ��� ápi��� d�� �ús�u��s
pa����re�, qu� ���eçam � �� �on����r a���s �� �on���ção
do ���t�ícu�� ��re��� e ��r��i��m �� �ál�u��s);
- Sep�� ��te���n���cu��� (IV�): É co���s�� �el�� ��r�e�
mu���l�� e ��m���náce�, qu� ���id� �� �en��ícu��� d��e���
e �s��e�d�;
- Tra�écu�� ��p�o��r���al: Fe�x� �u�c���� qu� ���av����
o v���rícu�� ��re��� e ��n��� um� ���te �� ��m��ex�
es����la��� d� �o��ção;
● Át�i� ��qu����
- For�� � �a��r �a�t� �� �as� ��
co��ção;
- Os �a��s �� �e��s �u�m����es
di����a � �s�u��d�, av����la���,
en���, no át�i� �� pa����s fi�a�;
- Aurícu�� ��qu����: Mus����r,
tu����r, fo���d� �o� �m� �a��d� �e
Ana Clara Vieira Teixeira Souza
mús�u��s ���tíne��. For�� � �ar�� ��pe���� da ���g��
es����da � ���al�� � �ro��� p���on��;
- In�e���r:
1. Uma ���t� �a��� co� ��r��e� l���� e �m�
a�rícu�� ��no� ��m �ús�u��s ���tíne��;
2. Qu�t�� �e��s �u�m����es;
3. Uma ����de ���� es���s� �u� � át�i� ��re���;
4. Um �e�t� ���er����al ���l��a�� p���er����en�� à
di����a;
5. Ós�i� AV: Por ���� t�a�s����, pa�� � �en��ícu��
es����do, o s����e �x��e��d� �u� é re����do ����s
ve��� �ul����re�;
● Ven��ícu�� ��qu����
- For�� � ápi�� �� co��ção, a f��� e�q����a � � ma���m
es����da � � ma��� �ar�� �� fa�� ��af���máti��;
- In�e���r �o ��n��ícu�� ��qu����:
1. Par���� t�ês �e��s ��i� �s���sa� �� q�e �
ve��rícu�� ��re���;
2. Par���� co���t�� �or ���bécu��� cár�e�� m�i�
fina� � ��me����s �u� � �en��ícu�� ��re���;
3. Cav����e côni�� ��is ���g�;
4. Mús�u��s ���il���� an����or�� � �os����or��
ma���e�;
5. Ves�íbu�� ��
a�r��: Par�� ��
saída �ão
mu���l�� �e
pa���� li�� ��e
le�� ��é o ós�i�
da ����a � à va��� d� a����;
6. Val�� ��ri����t�i��l�� e�q����a: Du�s �ál�u��s
qu� ��a�d� � ós�i� AV �s�u��d�;
7. Ós�i� �� a�r��: Par�� ��s�e��s���er��� �ir���a;
● Con���ção
- O át�i� ��re��� �e c���r�i ����do � ���t�ícu�� ��re���
es�á va��� e ��l��a��;
- O sa���� va� ���a � v���rícu�� ��re���;
- O ve��rícu�� �� co��r��;
- O sa���� sa� ���o t���c� �u�m����, na ����ção s����i�r
e p��� a ��q�e���;
*O di����on����to �� ��n�u� é fe��� �el� ���s�a
su���v���ri����r.
Con���ção � r��a��m���o
● Sin��� �e c���r�ção
- Ma��r �a�t� �� �or�ção é co���s�� �e m���ár�i�;
- As �élu��� d� �i��ár�i� ��s�u�� c��o �r����pa�
ca���t��ís�i�� � ca����da�� �� se ���t��i� s�� ��al����
si��� �x�e�n�;
- Sin�� ��ogêni��: O si��� p��a ��n���ção �d�ém �o
p�óp�i� �ús�u�� c���íac�, se� ��n��ão c�� �u�r�� ��r�e�
do ���p�;
- Célu��� �ut� ���itáve��: En�i�� s��a�� p��a � ��n��ação
mi��ár�i��. Ela� �� d��e��n��a� d�� �élu��� c���ráte��*
pe�� ��ma��� (me����s) e c����sição (po����m �o���s
fib�a� c���ráte��);
*Célu��� c���ráte��: São c����te�ís�i��s �� �ús�u��
es����do, or����za��� �m �a�côme���.
● Mi�cár�i� � Mús�u�� l��o
- Fib��� m���ul���� me����s e
co� ���na� �� núc�e� ��r fi��a;
- As �élu��� s� �a��fic�� e ��
fo���m ��a ��d� �o�p���� pe��
un�ão p�� ��i� d� �i�c��
in���c��a��s* co� �� célu��� v��i�h��;
*Com����ção: Des���s��o� (co���ões ���t��) e j��ções
co����ca���s (co���t�� e��t���am���� e p����te� ���
as ����s �e ��s���ar���ção �t���es��� d� �élu�� ��ra
Ana Clara Vieira Teixeira Souza
célu�� - fa� ��m ��e �� célu��� s� �o�t���a�
si���t��e���n�e);
- Os �úbu��� T são m��o��� � se ����fica�;
- O re�ícu�� ��r�o�l���áti�� é me���;
- As �i��côn��i�s ��u��m ���ca �� �� te�ço d� ���um� ( o
mús�u�� c���íac� ���ta ���c� �e 70 a 80% do ����êni�
fa���d� o ���n���r�e ��l�);
● Aco���m���o �x���ação-co��r�ção
1. Um �o��n��a� d� �ção �n��� em ��� �élu�� ��n��áti� e
se ���� pe�� ��r�o��m�;
2. O po���c�a� �� �ção �n��� no� �úbu��� T � ab�� ��
ca���� de C�2+ (co��r����o p��� �ol����m �i�� L n�
me��r��� �a célu��);
3. O Ca²+ do LE� �n��� na� �élu���;
4. São �b���os �� ��na�� ��be����re� �� C�²+ re���t��e�
de ����od��� (R��) no ���ícu�� ��r�o�l���áti��;
4. O Ca fl�� pa�� ��ra �� ��tícu�� � �a� p��a � ��to���;
5. A saída �� C�²+ pa�� � �it���� ge�� �� pu��� d�
faís�a� d� C�²+;
6. As �aís�a� s� ���am � ���am �� ��na� �� C�²+;
- A li����ção d� ���al �� C�²+ ge�� 90% do ��� é
ne���sári� ���a c���r�ção, os ����os 10% ad�ém
di����me��� d� LE�;
- Os Ca²+ se ���� à t�o��n��a �� c��o��l, fo��� p���es
c�u��d�� e ��r� a ���t��ção;
- Con���ção: Des����me��� d�� fi�am����s �o �ús�u��
es����do ���díac�;
● Rel����en�� �� mús�u�� c���íac�
- Oco��� d��i�� � di����ição d� ���ce��r�ção
ci���l���áti�� �� Ca²+, fa���d� �o� q�� e�� �� de���g�e ��
t�o��n��a;
- Is�o ��z ��� qu� � �i���na ����re ����na � �� fi�am����s
co��ráte�� ��l�e� p��� a ��s�ção d� ���ax����to;
- A Ca²+ - AT�as� ���ta� C�²+ pa�� � �etícu��
sa���p���máti��;
- Tro����r a���p���e N�+Ca²+ (N��): Re�l��a � �r��a ��
um C�²+ po� 3 Na+ na �élu��, qu� ���o�s é re����do ����
Na+-K+-AT�as�;
● Con���ção g����ad�
- A fo�ça g����a p��� �ús�u�� c���íac� é p�o��r��o��l a�
núme�� �� po���s ���za��� q�e �ão �s���el����as;
- O núme�� �� po���s ���za��� �s�a��l��i��s é
de���m��a�� p��a ���n�i��d� �e C�²+ li���� à t�o��n��a;
- Cas� � �u��t��a�� d� Ca²+ ci���óli�� �� en���t�� �a�x�,
a f��ça d� ���t�ação s��á me��� d��i�� � não �t��ação
de ����ma� ��n��� c�u��d��;
- O co��r����to �� ��íci� �� �on���ção d����mi�� �
fo�ça: Qu�n�� �a��r o ���p���en�� �� fib�a ��s���ar �
do ���côme��, ma��� a ��n�ão �n���vi��;
Fat���� ex���n��
● Des����ri��ção
- A ve����da�� �� de���l��i��ção d�� �élu��� m���ap����
de���m��a � �r��uên�i� ��m �u� � �or�ção c���r�i;
- O in���v��o �� �ção p��� �er ����ra�� ��vi�� �
mo��fi��ções �� ��r�e���li���� da� �élu��� �ut� ���itáve��
a d����en��� íon�*
*O a�m���o d� ���me����id��� �os íon� N�+ e C�²+
du���t� a ���� do ����n�i�� m���ap����, ac����a �
de���l��i��ção.
A di����ição d� C�²+ e � �um���� do K+, re���d� a
de���l��i��ção;
● Es�i��l�ção s���áti��
- As �a��c��a��n��, no���r��a��n� e ����na����,
a�m���am � fl��o �ôni�� ��lo� ��n�i� I � �� Ca²+;
- Os �áti��� �n��am ���� ra����me���, ac����an�� �
de���l��i��ção � �um����n�o � �r��uên�i� ��r�íac�;
- Cat����am����: Lig��-se � ��i��m �� �ec����re�
ad���ér�i��s B��a1*
Ana Clara Vieira Teixeira Souza
*Usa� � ��s�e�� d� �e��n�� �en����ir� AM�� �ar�
al����r a� �r����ed���� de ���n���r�e ��s ���a�s �ôni���
(Qu�n�� o AM�c �e ��g� a�� ��na��, el�� ��r�a��c��
ab����s �o� m��� �em��);
● Es�i��l�ção p����si��áti��
- A ac����co���� (ACh) re��� � f�e��ên�i� ��r�íac� (Ati��
os ����p�o��s ���inér�i��s ���ca�íni��� q�e ��fl�e�c��� o�
ca���� de K+ e C�²+ na� �élu���, pe���t���o � �um����
da ���m�a����da�� �� K+ e � d��i���ção d� C�²+);
- A ação p����si��áti�� ��ar���� na ����nu�ção d�
f�e��ên�i� ��r�íac�;