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Thielly e Ayalle | Medicina | Conferência 2° período Excitação e Contração do coração ● É necessário que exista um gradiente de pressão para que ocorra a ejeção de sangue para as artérias ● Nodo sinoatrial: Marca passo cardíaco, já que sua frequência de despolarização é maior do que em qualquer outra parte do coração, a menos que exista uma condição patológica Propriedades da fibra cardíaca ● Batmotropismo/excitabilidade: Capacidade de responder a um potencial de ação/neurônios possuem essa propriedade ● Inotropismo/Contratilidade: Capacidade de contração em resposta a um potencial de ação ● Automatismo: Capacidade auto excitatória ● Cronotropismo: Capacidade de despolarização e repolarização regida pelo tempo ● Dromotropismo: Capacidade do potencial se difundir Controle intrínseco Maior volume → Distensão → maior força de contração → Maior DC Controle extrínseco Fibras simpáticas: Libera noradrenalina, Glândulas adrenais libera adrenalina Fibras parassimpáticas: Libera acetilcolina/receptor muscarínico(faz com que as propriedades da fibra fiquem negativas), menor débito cardíaco Lei de Frank starling Maior distensão do miocárdio → Maior tensão gerada(proteínas contráteis mais efetivos) → Maior contratilidade Via de condução do impulso ● Fibras nodais: Capacidade automotiva, recebe influência do sistema nervoso autônomo ● Fibras miocárdicas: Capacidade se contrair e relaxar Marcapasso ectópico: Outra fibra nodal vai assumir o papel de marcapasso Bloqueio: Ocorre quando o potencial de ação não está sendo transmitido corretamente(arritmia) Acoplamento excitação contração ● O potencial de ação provoca contração das fibras musculares ● O potencial de ação é enviado para os túbulos T, depois para o retículo sarcoplasmático e, com isso, ocorre liberação de cálcio no citoplasma. Esse aumento de cálcio no citoplasma induz que os túbulos T também liberem mais cálcio, o que induz a contração das fibras musculares cardíacas. Thielly e Ayalle | Medicina | Conferência 2° período ● Sistema sincicial (conjunto das fibras se contrai)→ . Discos intercalares(junções gap) ● Ativação de canais de Cálcio(Rianodina) ● Liberação de cálcio induzida pelo cálcio ● A força de contração cardíaca depende da concentração de cálcio extracelular Contração da fibra cardíaca Thielly e Ayalle | Medicina | Conferência 2° período
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