Manobras Especiais Coluna Vertebral

Prévia do material em texto

Yanes Lara – Ortopedia 
Manobras Especiais 
COLUNA VERTEBRAL 
Teste da Distração 
- Com o paciente sentado e as mãos do 
examinador no queixo e na região posterior da 
cabeça do paciente, realiza-se a distração da 
região cervical. 
- Ao abrir os forames neurais, pode aliviar a dor 
consequente à compressão radicular nesse nível. 
 
Manobra de Spurling 
- Realizada com flexão lateral da cabeça do 
paciente, na qual o examinador realiza pressão 
sobre o topo da cabeça. 
- O teste é positivo quando ocorre aumento dos 
sintomas radiculares na extremidade. Dores 
inespecíficas podem ser consequentes a aumento 
de pressão das superfícies articulares das vértebras 
ou devido a espasmos musculares. 
 
 
Teste de Estiramento do Nervo Femoral 
- Em decúbito ventral é realizada a flexão passiva 
do joelho até que o calcanhar toque a nádega. O 
aparecimento de dor na região lombar, nádega ou 
coxa pode indicar compressão das raízes L2-L3. 
Esse teste também estira o músculo quadríceps. 
 
Teste de Brudzinski 
- O paciente em decúbito dorsal, realizará flexão 
ativa da coluna cervical, e o teste é considerado 
positivo quando a flexão da coluna cervical 
desencadeia o aparecimento dos sintomas e o 
paciente realiza a flexão dos joelhos e quadris para 
aliviá-los. 
 
Teste de Kernig 
- O paciente em posição supina e com o quadril e 
joelhos fletidos realiza a extensão do joelho. 
- O teste é considerado positivo quando os 
sintomas aparecem durante a extensão do joelho e 
são aliviados com sua flexão. 
Yanes Lara – Ortopedia 
 
Teste de Patrick ou Fabere 
- Realizado em posição supina, com o quadril e o 
joelho flexionados, e o pé apoiado sobre o joelho 
contralateral. 
- A pelve é fixada com uma das mãos, a outra 
exerce pressão sobre o membro. 
- Positivo quando a dor aparece ou é exacerbada. 
 
Teste de Hoover 
- Elevação dos membros inferiores com o paciente 
na posição supina, sustentando-os pelos 
calcanhares. 
- Normalmente, o paciente realiza força para baixo 
com o membro oposto ao que está elevando, e a 
ausência dessa força para baixo no lado contrário 
ao da elevação sugere simulação. 
 
Teste de Lasegue 
- Com o paciente em decúbito dorsal realiza-se a 
flexão do quadril e joelho a 90º, seguida de 
extensão do joelho. 
- Avalia o nervo ciático ou uma de suas raízes. 
- Aumenta a sensibilidade do teste com a 
dorsiflexão do tornozelo.