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Pró-Reitoria Acadêmica Curso de Graduação de Medicina Veterinária Trabalho Acadêmico RELATÓRIO DE AULA PRÁTICA n.º 01: Exame Físico Autores: Júlia Íris Oliveira Silva Rubens Bezerra de Andrade Preofessor(a): Dra. Edilaine Sarlo Fernandes Brasília – DF 2021 1 JÚLIA ÍRIS OLIVEIRA SILVA RUBENS BEZERRA DE ANDRADE RELATÓRIO DE AULA PRÁTICA n.º 01: EXAME FÍSICO Relatório elaborado como parte da avaliação da disciplina de Prática Profissional - Medicina Veterinária. Professora: Dra. Edilaine Sarlo Fernandes Brasília – DF 2021 2 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃ0............................................................................................... 3 2 OBJETIVO E REALIZAÇÃO DA PRÁTICA.................................................. 3 3 ANIMAIS E MATERIAIS UTILIZADOS......................................................... 4 4 EXAME FÍSICO............................................................................................. 5 5 RESULTADOS/CONCLUSÕES................................................................... 5 6 TABELAS REFERENCIAS 6 7 CONCLUSÃO 7 8 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS E REFERÊNCIAS 7 3 1. Introdução A aula prática n.º 01 foi baseada nos conceitos da Semiologia, tema da aula de n.º 02, conceituada como sinal clínico + sintoma. A aula abordou de forma aprofundada o conceito da matéria, com práticas sobre o exame físico, demonstrando inicialmente um cronograma do passo a passo a ser seguido, de forma a otimizar e qualificar o atendimento do médico veterinário. A Semiologia é uma área da saúde relacionada ao estudo dos sinais e sintomas das doenças, dividida em: Semiotécnica, Clínica Propedêutica e Semiogênese. Foram abordadas as formas e técnicas utilizadas para o início do exame físico do animal, no caso, cães de pequeno e médio porte sob a tutela dos alunos do curso de Medicina Veterinária. A importância de um bom atendimento por um médico veterinário se faz necessária para que se possa com maior brevidade e clareza, diagnosticar possíveis enfermidades no animal. A anamnese e o exame físico estão ligados para o início de um possível diagnóstico e dão seguimento no prognóstico apresentado nos resultados aferidos no exame clínico, que podem encaminhar para exames complementares, a fim de aclarar a certeza da suspeita identificada e sugerida pelo profissional. A prática de Semiologia foi realizada no dia 16 de setembro de 2021, na Universidade Católica de Brasília – UCB, no laboratório M11, orientada pela Professora Dra. Edilaine Sarlo Fernandes, que inicialmente verificou se todos os alunos estavam de forma adequada com as regras de utilização do laboratório e se cumpriam os protocolos de segurança em relação a pandemia da covid-19. 2. Objetivo e realização da prática A aula prática teve como finalidade relacionar o conteúdo teórico visto em sala com a aplicação da prática dos conceitos e técnicas ensinadas, tendo em vista instruir os alunos na aprendizagem dos exames físicos básicos necessários em um atendimento clínico veterinário, e demonstrando um pouco do que ocorre no dia a dia do médico veterinário em consultas clínicas. Se teve uma maior atenção com a ausculta cardíaca e pulmonar dos animais, com a intenção de mostrar de forma prática aos alunos o que seria o normal para os 4 batimentos e respiração desses cães, a professora enfatizou a importância de treinarmos a ausculta para que possamos com facilidade identificar possíveis irregularidades fisiológicas nos animais. Anamnese + Exame Físico = Exames complementares, que juntos se completam para a realização do diagnóstico e posteriormente o prognóstico. Apesar de não termos realizado a pesagem dos animais durante a prática, é de conhecimento a importância de saber o peso dos animais que estão sendo consultados. Foi utilizado o estetoscópio para auscultar a frequência cardíaca e respiratória e o termômetro para aferição da temperatura corporal dos animais A análise das mucosas conjuntiva, nasal, bucal e vaginal dos animais foi realizada e em um dos machos fomos ensinados a avaliar a mucosa peniana dos cães. O cão da raça Crista Chinês foi castrado prematuramente, e apresentava um tamanho ainda “infantil“ do pênis, em comparação a um exemplar adulto inteiro dessa mesma raça. 3. Animais e materiais utilizados Dos materiais e instrumentos utilizados pelos alunos: estetoscópio, termômetro e lubrificante; jaleco, sapato fechado e calça (seguindo as orientações para a utilização do laboratório de forma segura). Dos animais presentes durante a aula: todos os animais que participaram como pacientes eram cães (Canis lupus familiaris), de pequeno e médio portes das raças Schnauzer (6 anos, macho e inteiro), Shitzu (macho, 11 anos e inteiro), Border Collie (5 meses, fêmea e inteira),cão da raça Pinscher, cães e cadelas da raça Spitz-alemão- anão e um cão da raça Crista Chinês. Os animais não apresentaram dificuldades em participar da aula, estavam tranquilos e cooperaram durante toda a prática, demonstrando lucidez e orientação. 5 4. Exame físico A aula seguiu a seguinte sequência para realização do exame físico nos cães: ● Avaliação das Mucosas; ● Avaliação dos Linfonodos; ● Palpação; ● Auscultação Cardíaca; ● Auscultação Pulmonar; ● Aferição de temperatura retal, termometria; 5. Resultados/conclusões Ao iniciar a inspeção nos animais não encontramos alterações visíveis na pelagem e na pele dos animais. Na mucosa dos olhos e, a coloração estava normocorada. Na palpação, identificamos os linfonodos mandibular, inguinal (cães machos), mamários, e poplíteo. Os sinais vitais como FC (frequência cardíaca), FR (frequência respiratória) e a temperatura corporal não apresentaram anormalidades, considerando os padrões normais para as aferições. Tem se noção da importância de um bom exame físico quando formos atender algum animal em consulta, podemos ver na realização da aula prática como temos que nos portar com os animais, as formas corretas de nos posicionarmos em cada parte do exame físico e a forma correta de realizar cada etapa. Abaixo têm-se tabelas nas quais podemos nos basear durante uma consulta para averiguar o estado do animal, considerando o que deve ser avaliado em aula prática. 6 6. Tabelas referenciais Tabela 1 - Valores normais da frequência cardíaca em animais adultos: Espécie/ Adultos Frequência Cardíaca Cães 60 a 160 Gatos 120 a 240 Equinos 28 a 40 Bovinos 60 a 80 Caprinos 95 a 120 Ovinos 90 a 115 Fonte: Feitosa (2014) Tabela 2 - Valores normais da frequência respiratória em animais adultos: Espécie/ Adultos Movimentos Respiratórios/mm Cães 18 a 26 Gatos 20 a 40 Equinos 8 a 16 Bovinos 10 a 30 Caprinos 20 a 30 Ovinos 20 a 30 Fonte: Feitosa (2014) Tabela 3 - Temperatura corporal em Valores animais normais: Espécie Idade Temperatura Retal Cães Adultos 37,5 a 39,2 Gatos Adultos 37,8 a 39,2 Equinos Adultos 37,5 a 39,2 Bovinos Adultos 37,8 a 39,2 Caprinos Adultos 38,6 a 40 Ovinos Adultos 38,5 a 40 Fonte: Feitosa (2014) 7 7. Conclusão A aproximação da teoria com a prática proporcionou aos alunos um ganho no conhecimento da técnica aplicada, como a localização correta do estetoscópio para as auscultas de FC e FR, a observação das mucosas dos animais, a inserção correta do termômetro na mucosa retal e do principal aprendizado na aula, que é a anamnese correta, com acolhimento profissional e técnico dos animais e da postura a ser adotada nos exames físicos. 8. Referências bibliográficas e referências ¹ FEITOSA, F.L.F. Semiologia Veterinária – A Arte do Diagnóstico. 2ª ed. São Paulo: Ed.Roca.2008 003p Aula prática ministrada pela professora Edilaine Sarlo Fernandes, na Universidade Católica de Brasília - UCB.
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