Nutrição em cirurgia

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NUTRIÇÃO EM CIRURGIA 
IS precoce possível
* Pcts com desnutrição tem maior chance de → Pra quem É indicado a nutrição pÊÊÊ.
"" °
"°
complicação pós operatória ↳ 4- -sod
• Pacientes oncológicos
→ Se 0pct
tem condições de sealimentar
,
Não devemos restringir
• Ets que vão passar por grandes procedimentos
cirúrgicos
→Efeitos da desnutrição
µpor uma tona . Pat com doenças de base , principalmente as que
resposta CE- causam inflamação intestinal ( Ex: Crohn , colite . . . )
-
lutar
• Pcts com distúrbios de absorção
→ Nutrição pós - operatória
↳ Se justifica em pct Não desnutridos , semingestão
MT chance deIIÍO paralítico VIÉS, fora isso não apresenta vantagens
a NT Sobre a reposição glico eletrolítica convencional
{ NOS PCTS Nutridos
A fazer o mais precoce possível Nesses casos, para
* 0 pct desnutrido começa a " recrutar
"
proteína , evitar complicações do procedimento
e não consome somente proteínas estruturais , mas
também enzimas . O que prejudica Nossas etapas
metabólicas
* Não há indicação de NT em cirurgias eletivas(? )
→
" color
"
do organismo
* Albumina É a proteína mais importante do
organismo
→ Vias de acesso Na Nutrição↳ & albumina No pat aumenta o risco de não
cicatrização da ferida , deiscência . .
• Sempre que possível a via Natural , mas se houver
uma obstrução , trauma Neurológico , ou preciseNutrirde forma rápida . . . Utilizamos outras vias.
→ Causas de desnutrição :
• to da Ingestão oral ✓
A Em busca de outras
fontes de energia
• Opções : SNE * A melhor localização É
Faringostomia pós - pilórica , para absor -
•
T catabolismos de Nitrogênio
ÇÕO dos nutrientesGastrotomia
(↳ T risco de complicação pós - op jejunostomia} reservado a intolerânciap a depleção de 70% do nitrogênio corpóreo
gástricoÉ incompatível com a vida
→ Desnutrição e função respiratória : * Dieta contínua É melhor tolerada , pois evita
picos de hiperglicemia ou hipoglicemia
• to força Inspiratória
(Da resposta nutricional é melhor
• & capacidade vital * A nutrição parenteral (Er ) tem maior chance
de complicação (Ex : Infecção que pode facilmente
• 1 capacidade residual funcional evoluir p / Sepse , translocação bacteriana)
• to oxigenação
* A Nutrição enteral mantém a integridade da
mucosa , também tem menor custo e menor tempo
* Por todos esses fatores devemos fazer uma de internação e aumenta a cicatrizaçãoboa nutrição pré- op, principalmente NOS patos
que vão ficar muitos dias de dieta zero No pós-
op (ex
: esofagectomia) * Dieta imunomoduladora também apresenta
✓
DO Intestino Delgado É O principal Órgão para vantagens ( menos complicações
)
absorção dos Nutrientes
→ Sítios de absorção
↳ Quanto mais alta for a obstrução no TGI , pior * Dieta parenteral + IMUNOmoduladora é o
são as consequências
que oferece melhor resposta