Semiologia tornozelo e pé

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Isabella Kelly Divino @a.estudantedefisio 
Semiologia 
Tornozelo e pé
Palpação: 
• Observar o paciente andando; 
• Inspecionar o tornozelo em busca de 
deformidades, edema, pigmentação 
cutânea, atrofia muscular e assimetria em 
relação ao lado oposto; 
• Testar a sensação ao toque leve, no 
mínimo, no topo do primeiro espaço 
interdigital e na lateral do pé.; 
Testes especiais 
Teste de Thompson: O paciente é colocado em 
decúbito ventral ou de joelhos com os pés 
estendidos sobre a borda da cama. 
O terço médio da panturrilha é comprimido pelo 
examinador, e em caso de ausência de uma flexão 
plantar normal, deve-se suspeitar de ruptura do 
tendão de aquiles. 
 
Sinal gaveta anterior do tornozelo: Paciente deita-
se em decúbito dorsal e o examinador estabiliza a 
parte distal da tibilia e fíbula com uma mão 
enquanto segura o pé em 20º de flexão plantar 
com a outra mão. 
O teste é positivo se, ao trazer o tálus para frente 
no encaixe do tornozelo, a translação anterior for 
maior do que a do lado não afetado. 
 
Teste do Estresse em Inversão: se há lesão no 
ligamento calcâneofibular. 
O paciente é posicionado sentado na borda da 
mesa ou em posição supina. 
Sugere o calcanhar do paciente na mão e tente 
inverter o calcâneo e o talus. 
Um movimento excessivo de inversão do talus 
indica positivo do teste. 
Teste de Kleiger Detecta lesões no ligamento 
deltoide. 
O paciente está sentado com os joelhos em 90º. 
O examinador segura o pé do paciente e tenta 
abduzir o ante-pé. 
O teste é positivo se o paciente se queixar de 
dor medial e lateralmente. 
Teste de Jack 
Paciente em pé e o examinador promove, com 
um de seus polegares, a extensão passiva da 
articulação metatarso-falangeana do hálux. 
O teste é positivo quando se observam variação 
do retropé, o surgimento ou a acentuação da 
abóbada do pé e a rotação externa da perna.