HUMANIZAÇÃO EM SC - PNH

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HUMANIZAÇÃO DAS PRÁTICAS E CUIDADOS EM 
SAÚDE COLETIVA: DILEMAS E DESAFIOS
OBJETIVOS:
 Sensibilizar o profissional de saúde
quanto à prática humanizada no cuidar
individual e coletivo;
 Refletir sobre a atuação profissional
desenvolvida no processo saúde-doença
de uma prática humanizada;
 Discutir os dilemas e desafios de uma
prática humanizada.
HUMANIZAÇÃO DAS PRÁTICAS E CUIDADOS EM 
SAÚDE COLETIVA: DILEMAS E DESAFIOS
 EM QUE CONSISTE HUMANIZAR O 
CUIDADO DE SAÚDE?
 O QUE SERIA DESUMANIZÁ-LO?
 HUMANIZAÇÃO = INTEGRALIDADE?
ASPECTOS HISTÓRICO-CONCEITUAL
Anos 50 a 70 – textos que reconhecem um conjunto 
de práticas, lógicas e interações que poderiam ser
reconhecidas como fatores de desumanização;
Década de 60:
Goffman (1961) – Retrata o processo de 
despersonalização nos hospitais psiquiátricos;
ASPECTOS HISTÓRICO-CONCEITUAIS
Formação profissional;
Organização de 
serviços;
Hierarquia social;
Provisão de cuidados
Relações de conflito;
Cooperação e 
subordinação entre 
profissionais e pacientes;
Década de 70
- FATORES DE DESUMANIZAÇÃO:
(Deslandes,2006)
Estrutural
Interacional
ASPECTOS HISTÓRICO-CONCEITUAIS
1972 – Simpósio Americano “ Humanizando o 
Cuidado em Saúde”.
 Tentativa de conceituar o que seria humanização 
ou desumanização;
 Maneiras de implementar cuidados humanizados;
 Discussão dos fatores de (des)humanização do
cuidado.
ASPECTOS HISTÓRICO-CONCEITUAIS
Interações 
paciente-cuidador Psicológicas
Dimensão ideológica
DESUMANIZAÇÃO
1975 - Modelo de Geiger
ASPECTOS HISTÓRICO-CONCEITUAIS
1975 - Modelo de Jan Howard 
Cuidado Humanizado = Necessidades fisiológicas e
psicológicas correspondidas.
ASPECTOS HISTÓRICO-CONCEITUAIS
1975 - Jan Howard 
Práticas de desumanização dos cuidados:
1- “Tratar pessoas como coisas”
2- “Desumanização pela tecnologia”;
3- “Desumanização pela experimentação 
clínica”;
4- Ver a “pessoa como problema”;
5- Certas pessoas como “pessoas de menor 
valor”;
ASPECTOS HISTÓRICO-CONCEITUAIS
1975- Jan Howard 
6- “Pessoas isoladas”;
7- “Pessoas como recipientes de cuidados 
subpadronizados”;
8- “Pessoas sem escolhas”;
9- “Pessoas interagindo com icebergs”;
10- “Pessoas em ambientes estáticos e 
estéreis;
11- Negação do direito de preservação da 
vida.
ASPECTOS HISTÓRICO-CONCEITUAIS
DESUMANIZAÇÃO
“Tratar as pessoas como coisas”, vê-las “como 
problemas” e tratá-las de forma distanciada.
ASPECTOS HISTÓRICO-CONCEITUAIS NO 
BRASIL
ASPECTOS HISTÓRICO-CONCEITUAIS
Décadas de 50, 60 e 70, textos compreendem a
Humanização como uma possibilidade de resgatar
valores caritativos/religiosos.
ASPECTOS HISTÓRICO-CONCEITUAIS
Década de 80 – textos relacionam a Humanização à
um serviço de saúde digno;
Reforma Sanitária -Saúde como direito de todos e
dever do Estado.
ASPECTOS HISTÓRICO-CONCEITUAIS
Década de 90 - A valorização do doente/usuário do 
serviço de saúde como sujeito de direitos, capaz de 
exercer sua autonomia.
ASPECTOS HISTÓRICO-CONCEITUAIS
 Alguns textos a partir da década de 90 - Humanização 
como projeto político;
 Atendimento humano – Sistema de saúde pautado
em valores como equidade e a integralidade;
INÍCIO DO SÉCULO XXI
- Humanização – Modismo, fragmentação das práticas
- Metodológico- Transformar Política de Governo em Política
Pública.
(Benevides & Passos, 2005)
Movimentos Sociais
Práticas concretas 
dos serviços de saúde
Forças do Coletivo
HUMANIZAÇÃO
CONCEITO DISTORCIDO PORÉM REAL
(GASTALDO, 2005)
PARA REFLETIR:
“O atendimento desumanizado 
deve ser benéfico para alguns,
pois se a desumanidade na
atenção fosse ruim para todas
as pessoas envolvidas já
teríamos presenciado mudanças
mais abrangentes”.
ATUALIDADE
(GASTALDO, 2005)
Necessidade, de uma reflexão do significado da
proposta de humanização do SUS no contexto da
desumanidade dos determinantes sociais da
saúde, aos quais a maioria da população brasileira
está submetida em seu cotidiano.
CUIDADO
 Cuidado em saúde: conjunto de procedimentos
tecnicamente orientados para o bom êxito de um certo
tratamento.
 Como construto filosófico: Cuidado é uma sabedoria
(phrónesis) prática (práxis) que, estreita relação com
saberes tecno-científicos e sucesso prático.
GRANDES AVANÇOS DO SUS
UNIVERSALIDADE
EQUIDADE
INTEGRALIDADE
NOVOS CONCEITOS
 Qualidade
 Satisfação
Autonomia do usuário
IMPORTANTE MEU POVO!!!
POLÍTICA NACIONAL DE 
HUMANIZAÇÃO (PNH)
 2001- Ministério da Saúde (MS) – Programa
Nacional de Humanização da Assistência
Hospitalar (PNHAH);
 2003 - Implantação em 2003 da Política
Nacional de Humanização da Atenção (PNH) e
da Gestão em Saúde do Sus : HUMANIZA SUS.
O QUE É A PNH?
 São ações conjuntas 
dos gestores, profissionais, 
usuários e comunidade. 
OBJETIVOS
Fortalecer os princípios do SUS;
Provocar reflexão crítica sobre a atual
realidade;
Estimular posturas de organização coletiva e
participação ativa dos gestores, trabalhadores,
usuários e comunidade.
PRINCÍPIOS DA PNH (3)
Transversalidade
Comunicação entre os diferentes membros de
cada grupo e entre os diferentes grupos.
Desestabilização das fronteiras dos saberes
Autonomia e protagonismo dos sujeitos
envolvidos
Inseparabilidade entre: 
*atenção e gestão;
*clínica e política;
*produção de saúde e produção de sujeito.
DIRETRIZES (6)
Acolhimento
Expressa, em suas várias
definições, uma ação de
aproximação, um “estar com”
e um “estar perto de”, ou seja,
uma atitude de inclusão.
DIRETRIZES
Clínica Ampliada
-Trabalho clínico que visa o sujeito e a 
doença, a família e o contexto
-Exercício da escuta
-Formação de vínculos
DIRETRIZES
Ambiência
Ambiente físico, social, profissional e de
relações interpessoais voltados para atenção
acolhedora, resolutiva e humana.
DIRETRIZES
 Valorização do trabalho e do trabalhador
-melhores condições de trabalho
-remuneração adequada
-reconhecimento de atividade
profissional
DIRETRIZES
 Defesa dos direitos dos 
usuários
-Visita aberta
-Acompanhante
-Equipe transdisciplinar de 
referência
DIRETRIZES
Gestão participativa e co-gestão
Modo de pensar que inclui o pensar e o fazer
coletivo.
PARÂMETROS DE ACOMPANHAMENTO 
DA IMPLANTAÇÃO
Atenção Básica
Urgência e Emergência
Atenção Especializada
Atenção Hospitalar