Exame físico neurológico SENSIBILIDADE

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Exame físico neurológico 
Iara Victoria, HAM II
- Sensibilidade superficial: 
• Tátil protopática (tato leve ou grosseiro); 
utiliza-se de uma mecha de algodão. 
• Dolorosa; alfinete descartáveis ou palito 
de dente, onde sai fazendo furinhos 
durante todos os dermatomos. 
• Térmica; tubos de ensaio quente e frio. 
• Pressão; pressionar o corpo do paciente 
com o seu dedo, não costumamos fazer. 
- Sensibilidade profunda: 
• Vibratória / palestesica; fascículo 
posterior da medula = grácil (membros 
inferiores), cuneiforme (membros 
superiores). 
• Propriocepção; noção segmentar do 
corpo. 
• Estereognosia; reconhecimento tátil de 
objetos apenas pelo tato. 
• Grafestesia; reconhecimento de escrita 
de palavras ou números sobre a pele. 
• Dois pontos 
 
- Sinais meníngeos; 
Caracterizado por sinal de irritação meníngea. 
As manobras realizadas provocaram tensão nas 
raízes nervosas sobre as meninges que quando 
inflamadas haverá uma resposta motora. 
 
 
 
 
Manobra de rigidez da nuca; 
O examinador percebe resistência ao 
movimento. Limitação do movimento cervical. 
 
Sinal de kernig 
Positivo quando dor e resistência impede o 
movimento. 
 
Sinal de nuca de Brudzinski 
Positivo quando tiver flexão involuntária do 
quadril e joelhos. 
 
- Sinais radiculares; 
Sanais quando há distúrbios da raiz nervosa. 
Sinal de Laségue 
Positivo quando aparecer dor no trajeto do 
ciático. 
 
 
 
Sinal de Naffziger 
Compressão das jugulares, por 10 segundo e 
pede para o paciente tossir. Positivo no caso do 
paciente sentir dor. 
 
Sinal de lhermitte 
Positivo quando o paciente relatar choque 
elétrico percorrendo a coluna.