CLASSIFICAÇÃO DAS LESOES BUCAIS

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Podem ser de origem pré ou pós-natal, podem 
ser herdados ou adquiridos (Hereditários ou 
Congênitos). 
Fatores congênitos 
• Causas pré-natais; 
• Caracterizam - se por apresentarem grandes 
influências genéticas; 
• Manifestações clínicas imediatas ou tardias. 
Fissuras de Lábio e/ou Palato 
• Origem congênita: falha no 
desenvolvimento dos processos 
embrionários; 
• Falta de fusão entre os processos palatinos 
e/ou dos segmentos que formam o lábio 
superior; 
• Fenda labial e palatina; 
• Distúrbios esqueléticos, funcionais e 
psicológicos. 
ETIOLOGIA das fissuras 
→ Fatores genéticos (20%) 
→ Fatores Ambientais: 
• Desnutrição: deficiência de vitaminas e 
nutrientes 
• Influencias psicológicas: distúrbios 
emocionais durante a gestação 
• Doenças infecciosas: rubéola (12 a 15%) 
• Drogas: tranquilizantes 
• Rad. Ionizantes: modificação no código 
genético. 
 
Se dividem em 3 grupos, conforme a localização 
em relação ao forame incisivo: 
GRUPO I - Fissuras pré-forame incisivo 
Envolve somente o labio primário, podendo ser: 
• Unilaterais: direita e esquerda completa e 
incompleta 
• Bilaterais: completa ou incompleta 
• Medianas: completa ou incompleta 
Unilateral incompleta - não envolve o osso 
alveolar só o lábio. 
 
Bilateral incompleto- tendo fissuras nos dois 
lábios . 
 
 
Bilateral completa- porque o processo alveolar 
da criança foi envolvido. 
 
GRUPO II - Fissuras trans-forame incisivo 
Envolve o lábio superior e o palato 
• Unilateral- direita e esquerda, só uma 
fissura 
 
• Bilateral- Passa o forame e pega o palato 
 
GRUPO III - Fissuras pós-forame incisivo 
Limita-se à região posterior ao forame incisivo 
Total envolvimento do palato duro ou apenas o 
palato mole (parcial) 
Pós-forame Total- não há o comprometimento 
do lábio e nem dos dentes, não é possivel em 
uma cirurgia corrigir isso, o que compromete a 
fala, deglutição 
 
Pós Forame Parcial- envolve apenas o palato 
mole 
 
GRUPO IV -Fissuras Raras da Face 
Disostose Cleidocraniana 
-Fator congênito 
Caracteriza-se por: 
• Mobilidade gigantesca na clavícula- ele 
consegue trazer pra frente a clavicula – 
hipoplasia da clavicula 
• Retrusão maxilar 
• Protusão mandibular, 
• Erupção tardia dos dentes permanentes. 
• Dentes supranumerários . 
• Hipoplasia do cemento. 
Displasia Ectodérmica 
-Fator congênito 
Afeta tudo que esta envolvido com a 
ectoderme, causada por um fator de 
heridietáriedade, causando problemas em 
unhas, cabelos, cilios, pele, face, glandulas 
anexas e aspecto senil, na odontologia tem 
falta de dente total ou parcial, e até mesmo a 
ausencia do osso alveolar, dimensão vertical 
reduzida, e labios grandes. 
 
CARACTERÍSTICAS INTRABUCAIS – DISPLASIA 
ECTODÉRMICA 
• Ausência total (agenesia) ou parcial 
(oligodontia) dos dentes; 
• Ausência de osso alveolar; 
• Dimensão vertical reduzida; 
• Terço inferior facial reduzido; 
• Maxilares pouco desenvolvidos; 
• Lábios protuberantes. 
Paralisia Cerebral 
-Fator congênito 
-Falta de coordenação muscular 
-Distúrbios na mastigação, deglutição, 
respiração e fala. 
FEBRE EXANTEMATOSA 
-Fator congênito 
-Rubéola, catapora, sarampo; 
-Podem afetar o desenvolvimento dos dentes 
-Alteram os tecidos de origem ectodérmica 
-Sulcos no esmalte 
 
Outros defeitos do desenvolvimento do 
maxilofacial 
Lábio duplo- Dobra linear do tecido 
hiperplásico excessivo ao longo da superfície 
mucosa do lábio; Associado a síndrome de 
Asher ; tratamento é cirurgico; não precisa de 
tratamento,a não ser que atrapalhe o 
paciente. 
 
 
 
 
 
 
Fossetas comissura labial- invaginações 
congênitas da superfície mucosa do vermelhão 
do lábio, um furinho que a pessoa tem no 
algulo da boca, vai acumular placa e ficar uma 
quelite angular. 
 
 
Fossetas labiais paramedianas - invaginações 
congênitas do vermelhão do lábio tipicamente 
encontradas no lábio inferior bilateralmente 
em relação à linha média. Fica na parte de 
baixo do lábio, e só é feita alguma coisa se o 
paciente reclamar. 
 
-Essas fossetas sao associadas com a Síndrome 
de Van der Woude. 
-Tratamento cirúrgico se houver 
comprometimento estético. 
Leucoedema: Representa uma variação da 
mucosa oral, na qual o tecido envolvido 
apresenta um aspecto branco ou acinzentado 
opalescente. Nenhum tratamento é necessário. 
 
Língua pilosa: 
• Condição incomum caracterizada pelo 
aumento e hiperceratose das papilas 
filiformes; 
• As papilas apresentam pigmentação negra 
marrom ou amarelada; 
• Tratamento com higienização e uso de 
raspadores linguais, isso é adquirido com a 
falta de limpeza. 
 
Língua fissurada: ou escrotal ou plicada- 
associada a língua geográfica (eritema 
migratório) e com a síndrome de Melkersson 
Rosenthal, ter higiene é um bom tratamento. 
 
Toros e Exostoses: Crescimentos localizados na 
superfície cortical óssea os quais podem ser 
constituídos de osso lamelar denso ou 
demonstrar uma cortical com espessura normal 
sobrejacente ao osso esponjoso; 
 Tratamento cirúrgico em casos estéticos ou 
devido a necessidades protéticas. 
só remove se tiver comprometimento na fala, 
pode estar na face vestibular da maxíla e da 
mandíbula também. 
 
Varizes linguais- Veias tortuosas dilatadas que 
ocorrem na superfície ventral da língua, não é 
necessário fazer cirurgias e não é um problema 
 
Síndrome de Eagle - Calcificação do processo 
estilóide, principalmente após amigdalectomia, 
podendo comprometer a carótida, cirurgia 
não é necessária, o pacientr acaba não 
sentindo , sendo possível ver através de 
radiográfia. 
 
Defeito de Stafne 
-Defeito(não é uma patologia) 
-Cisto ósseo latente, cisto ósseo estático, 
defeito da cortical lingual mandibular; 
-É radiolucida, parece até com um tumor mas 
não é, localizado no angulo da mandíbula, não 
é necessário fazer nada, podendo ser grande 
ou pequeno. 
-Caracteristicamente o defeito de Stafne é 
estável e necessita apenas proservação. 
(acompanhar o paciente).