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DIENCÉFALO • Cérebro (80% da cav. craniana) = diencéfalo + telencéfalo • Estrutura ímpar e mediana visível apenas na face inferior do cérebro (e face medial do hemisfério cerebral) • sx(difícil visualização, mais fácil em cortes frontais) • Todas as partes se relacionam com o III ventrículo – é a cavidade do diencéfalo • Cavidade do diencéfalo – III ventrículo • Localizado entre os tálamos • Forame interventricular • Aqueduto cerebral SITUAÇÃO ANATÔMICA (RELAÇÕES) • Corte frontal • Dorsal – ventrículo lateral • Lateral – cápsula interna • Medial – III ventrículo • Ventral – subtálamo e hipotálamo • Tálamo • Sulco hipotalâmico (se inicia no forame interventricular e vai até o aqueduto cerebral) – acima o tálamo e abaixo o hipotálamo TÁLAMO • Facilita ou impede a passagem de informações sensoriais para o córtex para todas modalidade sensoriais exceto a olfação • Todos os seus núcleos exceto o reticular – conexões recíprocas com o córtex • Forma a maior parte do diencéfalo • 2 massas ovóides de subsrância cinzenta dispostas lado a lado unidos pela aderência intertalâmica (trave de substância branca, algumas pessoas não tem) • Medialmente – III ventrículo • Lateralmente – cápsula interna • Inferiormente – hipotálamo e subtálamo COGNIÇÃO, MEMÓRIA E EMOÇÕES MEDICINA APLICADA À NEUROANATOMIA • Extremidade anterior – tubérculo anterior • Extremidade posterior – pulvinar – se projeta nos corpos geniculados - Alguns autores consideram como 5ª parte do diencéfalo (metatálamo) NÚCLEOS TALÂMICOS • Lâmina medular interna se bifurca delimitando os núcleos anteriores ESTRUTURAS E FUNÇÕES DO TÁLAMO NÚCLEOS DO GRUPO ANTERIOR • Parte anterior do tálamo • Compreende – núcleos do tubérculo anterior • Recebem fibras dos núcleos mamilares (no hipotálamo), pelo fascículo mamilo-talâmico • Projetam-se ao córtex do giro do cíngulo e frontal • Integra o Circuito de Papez (parte do sistema límbico) • Núcleos anteriores no TA → recebem fibra do corpo mamilar pelo fascículo mamilo-talâmico → projeta para o giro do cíngulo e região frontal → função de memória NÚCLEOS DO GRUPO POSTERIOR • Pulvinar – maioria dos núcleos do homem, função desconhecida • CGL (não núcleos porque tem SB e SC) – via óptica • CGM – via auditiva NÚCLEOS DO GRUPO MEDIAL • Núcleos intralaminares - Dentro da lâmina medular interna - Entre os quais se destaca o núcleo centro mediano – recebe fibras da FR - Funções: 1. Ativa córtex – integra SARA (sistema ativador reticular ascendente) 2. Percepção sensorial, sem especificidade, com reação emocional (principalmente dor) - Lesionam para aliviar dor intratável • Núcleos dorsomedial - Entre a lâmina e o grupo mediano - Recebe fibras do corpo amigdaloide - Conexões recíprocas – área pré-frontal - Funções: 1. Manutenção da atenção 2. Controle do comportamento emocional NÚCLEOS DO GRUPO MEDIANO • Pequenas – difícil delimitação no homem • Conexões – hipotálamo • Funções – viscerais NÚCLEOS DO GRUPO LATERAL • Núcleo ventral anterior - Recebe fibras do GP e projeta-se para áreas motoras do córtex cerebral - Planejamento e execução motricidade • Núcleo ventral lateral ou intermediário - Recebe do GP e cerebelo e enviam ao córtex motor - Motricidade somática • Núcleo ventral posteromedial - Recebe do lemnismo medial e espinal e enviam ao córtex pós-central - Sensibilidade • Núcleo ventral posteromedial - Recebe do lemnisco trigeminal e fibras gustativas do núcleo do trato solitário - Enviam ao córtex pós-central e parte gustativa – posterior da ínsula - Sensibilidade cabeça e gustação PULVINAR • Núcleo reticular - Difere dos demais núcleos: 1 GABA, 2 conexões com outros núcleos talâmicos que também recebem aferências - Modula atividade dos núcleos talâmicos - Influencia alerta e vigília FUNÇÕES DO TÁLAMO • Comportamento emocional – Núcleo dorsomedial conexões com área pré-frontal • Sensibilidade (integra e modifica) - Todos os impulsos sensitivos param em um núcleo talâmico – exceto olfatório - Dor, temperatura e tato protopático (interpretados a nível talâmico) • Motricidade - NVA e NVL através dos circuitos palidocorticais e cerebelocorticais • Memória - Núcleos grupo anterior e suas conexões com os núcleos mamilares do hipotálamo • Ativação do córtex - Conexões com a formação reticular fazendo parte do SARA HIPOTÁLAMO • Estruturas do assoalho do III ventrículo – pertencentes ao hipotálamo • Percorrido pelo fórnix – feixe de fibras brancas que percorre cada metade do hipotálamo, terminando no corpo mamilar – conecta os corpos mamilares ao hipocampo • Fórnix divide o hipotálamo • Área medial (principais núcleos) • Área lateral – fibras direção longitudinal e menos neurônios – percorrida pelo feixe prosencefálico medial (faz conexões recíprocas área septal e FR do mesencéfalo) • Amplas conexões – várias regiões do SN - Sistema límbico - Área pré-frontal - Viscerais aferentes - Viscerais eferentes - Hipófise • Dividido em supraóptico, tuberal e mamilar ESTRUTURAS HIPOTALÂMICAS • Corpo mamilar – parte do circuito de Papez - Aferência – fórnice - Eferências – fascículo mamilo-talâmico • Funções – influenciam funções sexuais e são importantes no desenvolvimento cognitivo e emoções • Quiasma óptico – local onde as fibras nasais do nervo óptico decussam e continuam como trato óptico • Túber cinérico – passam axônios que se dirigem a hipófise - Localização – entre quiasma óptico e os corpos mamilares • Infundíbulo (forma de funil) – constituído de axônios de neurônios secretores dos núcleos do hipotálamo que se dirigem para a hipófise FUNÇÕES DO HIPOTÁLAMO • Regulação do comportamento emocional – muitas áreas pertencem ao sistema límbico • Regulação da temperatura corporal – centro de conservação de calor – ativa áreas corticais (para buscar abrigo, agasalho, local fresco) • Controle do SNA – estimulação anterior (resposta parassimpática), estimulação posterior (simpática) • Regulação do sono e vigília – núcleo supraquiasmático – sincroniza sono/vigília dia/noite e núcleo pré=óptico ventro lateral (sono) • Regulação da ingestão de água e alimentos - (regula volemia e ingestão de água e sal e assim a PA ligada a volemia e concentração de NaCl supraóptico e paraventricular (antidiurético) • Regulação do sistema endócrino – relações neuro e adeno-hipófise • Regulação dos ritmos circadianos – situa-se principalmente no núcleo supraquiasmático, mas há outros • Integração do comportamento sexual – comportamento sexual depende de sinais neurais e químicos integrados ao hipotálamo EPITÁLAMO • Glândula pineal – secreção de melatonina • Funções: - Inibição das gônodas - Regulação dos ritmos circadianos - Regulação da glicemia - Regulação morte celular por apoptose - Ação antioxidante - Mecanismo imunitário • Sol inibe pineal, diminui produção de melatonina • Habênulas – regulação de níveis de dopamina s • Situada ao lado do Trígono das habênulas • Sistema límbico – relação com o comportamento emocional SUBTÁLAMO • Localizado na parte posterior do diencéfalo na transição com o mesencéfalo • Núcleo subtalâmico – regulação da motricidade somática • Lesão – hemibalismo SISTEMA LÍMBICO • Função psíquica de avaliar afetivamente as circunstâncias da vida, realizar a integração do sistema nervoso, endócrino e imunológico e organizar uma reação adequada • A qualidade da avaliação afetiva depende da experiencia vivida e das normas culturais Central Subjetivo (alegria, medo, prazer, raiva) Suscitam manifestações fisiológicas (SNA), comportamental (SN motor somático) Periférico Expressivo (raiva,alegria, tristeza, medo, prazer) • Anel na face medial dos hemisférios cerebrais • Anatomicamente = lobo límbico + estruturas relacionadas • Conjunto de estruturas corticais e subcorticais interligadas morfologicamente e funcionalmente • Memória e emoção HISTÓRICO • Descrito em 37 – novo mecanismo para explicar as emoções por James Papez • Envolvia estruturas do lobo límbico, núcleos do hipotálamo e tálamo • Conexões intrínsecas – Circuito de Papez (emoção e memória) 1. Hipocampo 2. Fórnice 3. Corpo mamilar 4. Fascículo mamilo-talâmico 5. Tálamo 6. Cápsula interna 7. Giro do cíngulo 8. Giro para hipocampal 9. Hipocampo • Conexões extrínsecas – aferentes e eferentes - Aferente – desencadeada pela entrada no SN de informações sensoriais (visuais, auditivas, somestésicas); primeiro processadas nas áreas corticais de associação 2árias e 3árias e através de vias chegam ao giro para- hipocampal, hipocampo, circuito de Papez - Eferente – desencadeiam os componentes periféricos expressivo dos processos emocionais e controlam SNA, via hipotálamo e formação reticular (FR) COMPONENTES DO SISTEMA LÍMBICO RELACIONADOS COM AS EMOÇÕES • Corticais (córtex límbico) 1. Giro do cíngulo anterior 2. Córtex insular anterior 3. Córtex pré-frontal orbitofrontal • Subcorticais - Hipotálamo - Área septal - Núcleo accumbens - Amígdala - Habênula COMPONENTES CORTICAIS Córtex cingular anterior • Depressão crônica = + delgado • Estimulação elétrica sintomas depressivo desapareceram • Cingulectomia – jpa foi adotada a psicóticos agressivos Córtex insular anterior • Empatia - Lesão – psicopatas; alguns tem ínsula atrofiada • Percepção comportamento subjetivo da emoção • Sensação de nojo – sentir as emoções • Autoconhecimento da fisionomia Córtex pré-frontal orbitofrontal • Lesão – mudança de personalidade • Faz parte do circuito pré-frontal orbitofrontal • Funções - Comportamento socialmente apropriado - Manutenção da atenção, empatia COMPONENTES SUBCORTICAIS Hipotálamo • Regulação dos processos emocionais • Coordenação das manifestações periféricas das emoções, através das conexões com o SNA Área septal • Núcleos septais • Funções – centro do prazer no cérebro, faz parte do sistema de recompensa • Lesões bilaterais em animais causam “raiva septal” – hiperatividade emocional, ferocidade e raiva em condições que normalmente não modificam o comportamento • Estimulações – alterações da pressão arterial e do ritmo respiratório e gera sensação boa que precedia um orgasmo • Destruição – reação anormal aos estímulos sexuais e à raiva • Conexões amplas/complexas, projeção para amígdala, hipocampo, tálamo, giro do cíngulo, hipotálamo e FR Habênula • Sistema da punição – anti-recompensa • Recebe axônios da área septal (informando se o sistema de recompensa está ativado, caso não, inibe) • Regulação inibitória dos sistemas dopaminérgicos e serotonérgicos • Hiperativa/estimulada – depressão severa • Ativa – decisões erradas, não atingir objetivos, frustração (angústia e tristeza) Amígdala • Discrimina estímulos associados ao medo e alerta o organismo – disparador do medo e ansiedade • Lesão bilateral – mudanças emocionais - Ignora as expressões de medo e de ira nas outras pessoas - Diminui a agressividade - Não sente medo ou ansiedade - Mas preserva o reconhecimento de sentimentos como alegria e prazer • Contém maior concentração de receptores para hormônios sexuais do SNC • Estimulação – vários comportamentos sexuais • Lesão – hipersexualidade • Reconhece faces de medo e agressão e evoca as respectivas sensações • Ativa – observar uma face apavorada • Não ativada – observar uma face indiferente • Maior número de projeções do SN – 14 conexões aferentes e 20 eferentes • As reações emocionais de medo e ira pode ser condicionado (aprendido) porque amigdala responde pela aprendizagem efetiva • Medo - Via direta – informação levada à amigdala e dispara o SNS (mais rápida, só torna consciente quando chega ao córtex) - Via indireta – informação visual levada primeiro para córtex pré-frontal para ver o contexto e após amigdala (mais lenta) • A avaliação afetiva das coisas depende da experiência vivida, as circunstâncias atuais e as normas culturais • Estresse • Ansiedade – expressão inapropriada do medo, desencadeada por eventos – desencadeada de forma crônica se transforma em estresse → ativa amigdala → estimula neurônios hipotalâmicos a liberar ACTH → induz liberação de cortisol pela adrenal • Ansiedade inibe hipocampo • Exposição crônica ao cortisol – disfunção e morte neurônios hipocampais – resposta ao stress (+ cortisol, + lesão hipocampo) • Estresse aumenta atividade da amigdala e diminui atividade do hipocampo Núcleo Accumbens • Faz parte do sistema de recompensa • Sensação de prazer e riso • Recebe aferências dopaminérgicas área tegmentar ventral do mesencéfalo e envia informações ao córtex pré-frontal • Entre cabeça NC e putâmen • Possui muitos receptores de dopamina – a dopamina é produzida especialmente pela substância negra e área tegmentar ventral • Local de ação de drogas altamente viciantes (cocaína, crack, anfetamina), causam aumento exponencial nos níveis de dopamina no núcleo accumbens; diminui sensibilidade e número dos receptores – doses mais altas o mesmo prazer MEMÓRIA • Capacidade de adquirir, armazenar e evocar informações 1. Memória não declarativa – inconsciente 2. Memoria declarativa – explícita 3. Operacional ou de trabalho – área pré-frontal gerencia o que permanece e o que será esquecido – perda de informação em minutos ou segundos (se recapitular retém na curta duração) 4. Memória curta duração – hipocampo – fatos, números, letras durante algumas horas – perda de informação de 3h a 6h (recapitulação elaborada - transfere informação para a memória a longo prazo) 5. Memoria longa duração – hipocampo (consolidada) + áreas corticais de associação – armazena por horas, dias, anos - Secundária – requer algum tempo para ser acionada - Terciária – após acionada é permanente • Abrange áreas telencefálicas e diencefálicas unidas pelo fórnix (liga hipocampo ao corpo mamilar) • Áreas telencefálicas - Hipocampo (giro denteado, córtex entorrinal, córtex para-hipocampal) – porção medial do lobo temporal - Córtex cingular posterior - Área pré-frontal dorsolateral - Áreas de associação do neocórtex • Áreas diencefálicas - Corpo mamilar - Trato mamilotalâmico - Núcleos anteriores do tálamo HIPOCAMPO • Assoalho do corno inferior do VL, acima giro para hipocampal • Quase todos os tipos de experiencias sensoriais levam à ativação de partes do hipocampo • Função – consolidação da memória (converte memória de curta duração em longa duração) • Atrofia – DA • Localizado no lobo temporal • Recebe aferências de várias áreas neocorticais • Projeta-se aos corpos mamilares do hipotálamo (através do fórnice) • Recebe aferências da amígdala (memória emociona), núcleo accumbens e área tegmentar ventral (memória relacionada ao prazer) • Lobotomia temporal – memória de longa duração permanece – amnésia retrógrada (esquece de fatos passados) parcial e amnésia anterógrada (não recorda de fatos recentes) grave • O grau de consolidação da memória modulado por aferências amígdalas (impacto emocional) • Córtex entorrinal – portão de entrada para hipocampo, primeira área afetada DA – parte anterior do giroparahipocampal • Córtex para-hipocampal – memória de cenários novos • Hipocampo – memória espacial ou topográfica • Giro denteado – dimensão temporal da memória – constitui a formação do hipocampo CÓRTEX CINGULAR POSTERIOR • Corpo mamilar → fascículomamilotalâmico → núcleos anteriores do tálamo → aferências → córtex cingular posterior • Funções - Memória topográfica – memorizar caminhos e cenários novos – evocar já conhecidos • Lesão – desorientação e dificuldade de encontrar caminhos novos ÁREA PRÉ-FRONTAL DORSOLATERAL • Processamento da memória operacional, gerencia o que permanece e o que será esquecido • Circuito pré-frontal dorsolateral - Início – parte dorsolateral da área pré-frontal - Projeta-se núcleo caudado → globo pálido → núcleo dorsomedial do tálamo → córtex pré-frontal • Função - Executiva – planejamento execução estratégias comportamentais, mais adequadas as situações, além de alterá-las quando a situação se modifica - Avaliação das consequências das ações – planejamento e organização, com inteligência, de problemas novos - Memória operacional (curto-prazo) – manter na mente informações relevantes ÁREAS DE ASSOCIAÇÃO DO NEOCÓRTEX • Armazena memórias de longa duração já consolidadas no hipocampo • Incluem - Áreas secundárias – sensitivas e motoras - Áreas terciárias CORPOS MAMILARES (NÚCLEOS) • Recebem fibras do hipocampo através do fórnix • Projeta fibras para os núcleos anteriores do tálamo • Projeta-se ao córtex cingular posterior • Função – evocação de memórias episódicas e espaciais NÚCLEOS BASAIS DE MEYNERT • Núcleo da base associado ao sistema límbico • Aferência – sistema límbico e dá origem à quase totalidade das fibras colinérgicas do córtex (projetam praticamente todas as áreas corticais) • Constituído por conjunto de neurônios colinérgicos grandes • Situados na substância inominata (espaço entre o globo pálido e a superfície ventral do hemisfério cerebral) • Na DA seus neurônios degeneram, resultando na depleção da acetilcolina no córtex cerebral
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