Funções Corticais e Memória

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Acad. Pedro Paulo Brito 19.1 
 
RODÍZIO: FISIO NEURO 
 
Córtex e memória 
 
Anatomia fisiológica do córtex cerebral 
• Neurônios Granulado: curtos, locais, glutamatérgicos e gabaérgicos 
• Neurônios fusiformes: longos se projetam para o tálamo 
• Neurônios piramidais: outros locais do hemisférios ou hemisfério oposto 
e regiões subcorticais 
▪ Gigantes de Betz: formam trato corticoespinais 
Funções de áreas corticais específicas 
 
Frontal 
• Comportamento motor (motora, pré-motora, motora do cíngulo e 
suplementar) 
• Personalidade e comportamento emocional 
• Lesão bilateral: déficits de atenção, dificuldade de planejamento, 
comportamento social inadequado 
Parietal 
• Córtex somatossensorial e parietal de associação 
• Processa, percebe e integra informações sensoriais 
• Auxiliam na atividade motora voluntária 
• Lesão E: síndrome de Gerstmann, incapacidade de dar nome aos dedos e 
realizar cálculos numéricos 
• Lobo direito: determina contexto espacial (Heminegligência, para lado 
esquerdo) 
Occiptal 
• Processamento e percepção visual 
• Córtex visual primário (suco calcarino) 
• Cegueira no campo visual inferior contralateral 
 
 
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Temporal 
• Processamento e percepção de sons e informações vestibulares, 
processamento visual 
• Reconhecimento de faces 
• Compreensão da linguagem (wernicke) 
• Límbico (emocional, aprendizagem e memória) 
• Lesão bilateral: síndrome de Klüver-Bucy. Perda da capacidade de 
reconhecer significado de objetos por elementos sugestivos visuais 
(agnosia visual). Papel da amígdala 
• Amígdala projeta para acumbens, o centro de recompensa (aferencia 
dopaminérgica) 
Áreas associativas (fascículos da substância branca – minha suposição) 
• Área parieto-occiptotemporal 
▪ Parietal posterior: coordenadas espaciais para corpo e 
extrapessoal 
▪ Área de Wernicke: compreensão da linguagem (giro temporal 
superior) 
▪ Área para o processamento inicial da linguagem (giro angular do 
parietal inferior) 
▪ Anterior do lobo occipital para identificação dos objetos 
• Área de associação pré-frontal 
▪ Relaciona áreas motoras do lobo frontal para planejamento de 
movimento 
▪ Boa parte vem do parieto-occiptotemporal e é enviado ao caudado 
▪ Área de broca: aspectos motores da fala e recebe impulsos de 
wernicke 
o Fornece impulso para córtex motor (controla músculos 
para discurso) 
• Córtex de associação límbica 
▪ Câmara anterior do lobo temporal 
▪ Parte ventral do lobo frontal e uma parte do córtex cingulado 
▪ Processos de comportamento emocional e motivacional 
▪ Ligados ao hipotálamo, amígdala, hipocampo 
• Área de reconhecimento facial 
▪ Superfícies ventromediais dos lobos occipital e temporal 
Hemisfério dominante 
• Interpretações da área de wernicke (giro angular) e áreas motoras estão 
mais envolvidas no hemisfério dominante 
• Geralmente o esquerdo é dominante 
• Lesões esquerdas fazem afasia, enquanto direita não afetam muito 
• Mas o direito é dominante para visuo-espacial (Heminegligência), de 
acordo com a semana 1 né 
• Área de wernicke 
 
 
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RODÍZIO: FISIO NEURO 
▪ Função interpretativa geral 
▪ Lesão: incapacidade de compreender a linguagem falada ou 
escrita (ouve e sabe ler). Afasia receptiva ou sensorial 
▪ Afasia global: lesão ultrapassa wernicke, sendo totalmente 
incapacitada para linguagem ou comunicação 
Funções intelectuais superiores das áreas associativas pré-frontais 
• Lesão na porção ventral do córtex pré-frontal (associação límbica): 
diminuição da agressividade e respostas sociais inadequadas 
• Reúne informações extensas áreas do cérebro para solucionar 
problemas. Lesão torna paciente altamente passível de distração, 
incapaz de progredir em direção aos objetos e realizar pensamentos 
sequenciais 
• Local da memória de trabalho (operacional, curto prazo): é o famoso 
pensar antes de fazer. Classificar informações, planejar para o futuro, 
atrasar uma resposta para colher informações. 
Função do cérebro na comunicação – entra e saída da linguagem 
• Entrada: sensorial 
• Saída: motor 
• Área de broca: lobo frontal 
▪ Lesão: afasia motora ou de expressão. Paciente não consegue 
vocalizar a resposta. Está na elaboração dos padrões de ativação 
que definem aspectos motores, e não nos músculos (disartria é 
mecânica) 
▪ Lesões em áreas não dominantes podem fazer aprosodia 
(incapacidade de compreender e conferir emocionalidade à fala) 
Corpo caloso, comissura anterior e transferência de pensamento, memória 
• Interconexões para a maioria das áreas dos hemisférios cerebrais (o 
temporal é conectado pela comissura anterior) 
• Conexão wernicke E e córtex motor D: sem ela, não dá para mexer o lado 
esquerdo a um comando comunicado 
• Informação visual e somatossensorial E e hemisfério D: sem ela, a 
informação sensorial não pode se estender à área de Wernicke E. 
paciente ignora o lado esquerdo e campo visual E. 
• Sem corpo caloso, só metade esquerda compreende a palavra escrita e 
falada. O lado direito só compreende a palavra escrita. 
 
Pensamentos, consciência e memória 
• A aprendizagem e memória estão relacionados à mudança de 
comportamento do indivíduo em decorrência da experiência 
 
 
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Memória- facilitação e inibição sináptica 
• Traços de memórias: vias formadas e transformadas por mudanças na 
transmissão sináptica 
• O cérebro tem a capacidade de ignorar informações irrelevantes ou 
extrínsecas (habituação) 
• Capacidade de armazenar traços, sensibilização da memória (facilitação) 
Memória de curto prazo (envolve lobo 
frontal) 
• Memória de segundos ou 
minutos 
• Lembrar de números de 
páginas 
• Badley e hitch: executivo 
central que regula uma 
percepção visual (esboço visuoespacial) e fonológica (alça fonológica) 
Memória intermediária de longo prazo 
• Pode resultar de alterações químicas ou físicas temporárias 
• Podem ser minutos ou semanas 
Memória de longo prazo (envolve hipocampo) 
• Resulta de mudanças estruturais na sinapse 
• Aumento do número de liberação sináptica, vesículas e terminais 
Consolidação da memória 
• Para obter-se longo prazo, a memória deve ser consolidada 
• Repetição potencializa a transferência de curto para longo 
O papel de regiões específicas do cérebro no processo de memória 
• Lesões de hipocampo (caso H.M): amnésia anterógrada. Incapacidade de 
formar ou armazenar novas lembranças 
• A experiencia pode ser associada no hipocampo ao prazer ou punição 
• Perda da memória de longo prazo ocorre com lesões talâmicas 
• Lesões de hipocampo NÃO geram dificuldade de aprender habilidades 
físicas de repetição 
(memoria não declarativa, 
implícita, envolve áreas 
motoras) 
 
 
 
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Declarativa (hipocampo) 
• Semântica: relacionada com conhecimentos mundanos 
• Episódica: relacionada com episódios da vida 
Não declarativa (regiões motoras) 
• Procedimento: hábitos e habilidades motoras adquiridas (relacionado 
com o circuito motora) 
• Priming: evocação de uma informação inconsciente 
• Associativa 
▪ Condicionamento clássico: cerebelo. Uma sensação que acontece 
mediante a um estímulo inóquo (cachorro ouve o sino e saliva, 
mesmo sem comida) 
▪ Condicionamento operante: amígdala. Uma ação que ocorre devido 
a constância de uma consequência (bebe chora para ganhar leite) 
• Não associativa: fenômenos de habituação, relacionada com via de 
reflexos 
Plasticidade neural 
• Capacidade do SNC mudar sua conectividade 
• Auxilia no processo de aprendizagem e memória, lesões e 
desenvolvimento 
• Período crítico: tempo onde a plasticidade durante o desenvolvimento é 
máxima 
▪ Privar a visão na fase exata desse período, pode provocar 
anormalidades que não cessam após iniciativa de estímulo 
 
 
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• O membro fantasma é um exemplo de plasticidade neural: recebe 
sensações no membro que não tem ao estimular outras partes do corpo 
 
 
Delírio: alteração no pensamento 
Delírium: síndrome que altera atenção do indivíduo. É reversível, muito comuns 
em pacientes internados. Relacionada com a atenção 
Demência: geralmente alterações anatômicas, processo lento e irreversível. 
Relacionada com a memória. Prejuízo de domínios cognitivos 
Alzheimer: comprometimento da memória de longo prazo, carência de 
acetilcolina. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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RODÍZIO: FISIO NEURO 
 
 
 
1. Diferenciar memória de curto prazo de memória de longo prazo 
2. Esquematizar a memória de trabalho/operacional segundo o modelo de Baddeley e 
Hitch. 
3. Entender as etapas( da memória declarativa associando com a regiões cerebrais 
envolvidas 
4. Dar exemplos dos subtipos de memória de longo prazo (Declarativa/explicita e 
Não-Declarativa/implícita) 
5. Identificara as áreas cerebrais envolvidas com a linguagem 
6. Reconhecer os principais tipos de afasia (Broca, Wernicke, Global, Condução) 
 
 
 
Referências: 
• Berne e Levy 7ª edição, capítulo 10 
• Vídeos humbertinho 
• Guyton 13, capítulo 58 
• Aula do dia