Imunizações na infância

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Imunizações na infância 1
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Imunizações na infância
Imunidade 
Introdução 
Recomendações baseadas em evidências atualizadas;
Calendários frequentemente consultados; 
Fontes: 
→PNI (Ministério da Saúde);
→SBP
→SBIm 
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Princípios básicos
1. Não se deve perder a oportunidade;
2. Vacina aplicada não precisa ser refeita;
3. Sem comprovação das doses, reiniciar o esquema.
Indicação
Características do imunobiológico: 
Natureza do antígeno;
Presença de adjuvantes;
Via de administração;
Método de produção;
Eventos adversos.
Natureza do antígeno: 
→Vivas; 
→Inativadas.
Vivas: 
Vírus ou bactéria modificados;
Resposta imunológica similar à infecção natural;
< número de doses;
Imunidade duradoura; 
Podem ocorrer reações vacinais;
Sarampo, caxumba, rubéola, varicela, Sabin, febre amarela, BCG. 
Inativadas: 
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Microrganismos inteiros ou fracionados; 
Múltiplas doses;
Resposta imunológica transitória; 
Salk, raiva, hepatite A e B, difteria, tétano, coqueluche, pneumocócica, 
meningocócica e anti-Hib. 
Adjuvantes: 
→Compostos utilizados para reduzir os riscos e melhorar a eficácia;
→Prolongar ou aumentar a resposta imunológica;
→Veículos ou imunoestimulantes;
→Hidróxido de alumínio.
Vias de administração: 
→4. 
Via oral - vacina da polio e rotavírus 
Via subcutânea - tríplice viral
Via intradérmica - BCG 
Via intramuscular - varia o local de administração (maioria)
Efeitos adversos: 
Locais aplicação 
Febre 
Anafilaxia ou reação grave aos componentes *contraindicam doses 
subsequentes. 
Contraindicações 
Não adiar por motivos irrelevantes; 
Absolutas (bactérias ou vírus vivos atenuados):
→Imunodeficiências
→Neoplasias
→Gestantes (exceto risco)
→Corticoides em doses altas
→Terapia imunossupressora 
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Deve ser adiada temporariamente: 
→Doenças febris agudas 
→<30 dias CTC
→<90 dias imunossupressores 
→<3 meses TMO
→3-11 meses plasma ou Ig 
Calendário vacinal 
Ao nascer: 
Hepatite B (na maternidade) 
BCG (o quanto antes após o nascimento) 
Aos 2 meses: 
VIP
Rotavirus 
Pentavalente (DTP + Hepatite B + HiB) 
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Pneumocócica 10 valente 
Aos 3 meses: 
Meningocócica 
Aos 6 meses: 
Influenza (de acordo com a sazonalidade)
Aos 9 meses: 
Febre amarela 
Aos 12 meses: 
Tríplice/tetra viral 
Hepatite A 
Aos 9 anos: 
HPV
Hepatite B 
BCG
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VIP e VOP 
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Rotavírus
DTP
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→Tríplice bacteriana. 
HIB
→Conjugada. 
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Pneumocócica conjugada
→A 13 tem um benefício em relação à 10. 
Meningocócica conjugada 
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Meningo B 
→Não é disponibilizada pelo SUS. 
Influenza 
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Febre amarela 
SCR/SCRV
→Tríplice viral. 
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Hepatite A 
HPV
Imunizações na infância 13
Dengue 
Covid-19