Reparo Tecidual

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Reparo Tecidual
O reparo pode ocorrer de duas maneiras:
- Regeneração: proliferação das células lesadas idênticas às originais;
- Cicatrização: deposição de tecido conjuntivo (fibrose);
A regeneração depende também do tipo de tecido:
- Tecidos lábeis: estão em constante proliferação e substituição (cavidade bucal, vagina);
- Tecidos estáveis: podem se proliferar ao estímulo/perda de tecido (fígado, pâncreas);
- Tecidos permanentes: células não proliferam (neurônios, músculo esquelético);
A proliferação das células é impulsionada por fatores de crescimento (GF);
Na cicatrização, a primeira etapa é a inflamação, que recruta macrófagos para realizar fagocitose e produzir fatores de crescimento;
Na etapa de proliferação celular, ocorre cobertura da ferida por células epiteliais, angiogênese, e migração dos fibroblastos, formando tecido de granulação;
Por fim, a etapa de remodelação, reorganizando o tecido para formar uma cicatriz estável;
Cicatrização de 1ª intenção: feridas menores, bordas aproximadas, mais regeneração e pouca cicatrização;
Cicatrização de 2ª intenção: feridas maiores, com mais processo de cicatrização;
O mais importante fator de crescimento na formação do tecido de granulação é o TGF-B;
Estimula a migração e proliferação de fibroblastos, e esses fibroblastos auxiliam na formação da MEC;
Com a progressão da cicatrização, o aporte vascular regride;
O reparo tecidual pode ser influenciado negativamente por fatores como diabetes, falta de vitamina C, má perfusão, infecção, entre outros;