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UNIVERSIDADE PAULISTA – UNIP INSTITUTO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE CURSO DE GRADUAÇÃO EM NUTRIÇÃO ADRIANY PEREIRA DA MATA FABIANE AMORIM DE ALMEIDA KAROLINE MACHADO YASMINN CHRISTINA SANTANA A IMPORTÂNCIA DO ALEITAMENTO MATERNO NA PREVENÇÃO DA OBESIDADE INFANTIL GOIÂNIA 2021 ADRIANY PEREIRA DA MATA FABIANE AMORIM DE ALMEIDA KAROLINE MACHADO YASMINN CHRISTINA SANTANA A IMPORTÂNCIA DO ALEITAMENTO MATERNO NA PREVENÇÃO DA OBESIDADE INFANTIL Projeto de Trabalho de Conclusão de Curso (TCC) apresentado ao curso de graduação em Nutrição da Universidade Paulista – UNIP, como requisito para a obtenção do grau de Bacharel em Nutrição. ORIENTADORA: PROFª. M.a CLÁUDIA CANTELLI DAUD BORDIN GOIÂNIA 2021 SUMÁRIO 1 INTRODUÇÃO .................................................................................................................. 4 1.1 O problema de pesquisa .................................................................................................... 4 1.2 Justificativa ....................................................................................................................... 5 1.3 Objetivos ........................................................................................................................... 6 1.3.1 Objetivo geral ............................................................................................................ 6 1.3.2 Objetivos específicos ................................................................................................. 6 2 METODOLOGIA .................................................................................................................... 7 2.1 Tipo de estudo .................................................................................................................. 7 2.2 Critérios de inclusão ......................................................................................................... 7 2.3 Critérios de exclusão ........................................................................................................ 7 2.4 Coleta das informações ..................................................................................................... 7 2.5 Análise das informações coletadas ................................................................................... 7 3 CRONOGRAMA .................................................................................................................... 9 4 PREVISÃO ORÇAMENTÁRIA .......................................................................................... 10 REFERÊNCIAS ....................................................................................................................... 11 4 1 INTRODUÇÃO A obesidade está cada vez mais frequente na vida das pessoas, na fase ainda infantil não é diferente, números apontam o alto índice de obesidade infantil no Brasil e os hábitos alimentares que são passados pelos pais podem estar inteiramente ligados a esse aumento (VON KRIES et al., 1999). A obesidade pode ser definida pelo acúmulo excessivo de gordura corporal, podendo acarretar prejuízos à saúde de indivíduos, como alterações metabólicas, diabetes mellitus II, doenças cardiovasculares, respiratórias e do aparelho locomotor (SOARES; PETROSKI, 2003). A etiologia da obesidade é de caráter multifatorial, dentre os fatores estão os históricos: ecológicos, políticos, socioeconômicos, psicossociais, biológicos e culturais, apesar da existência de diferentes fatores correlacionados com a causa da obesidade, o fator mais estudado é o biológico que está ligado ao estilo de vida e aos hábitos alimentares (WANDERLEY; FERREIRA, 2010). O aleitamento materno pode ser um fator protetor para a obesidade na vida adulta (BALABAN et al., 2004). O índice de aleitamento materno no Brasil apresentam muito abaixo dos considerados ideais pela Organização Mundial da Saúde (CHAVES; LAMOUNIER; CÉSAR, 2007). O desmame precoce ainda é considerado um dos problemas de Saúde Pública no Brasil (OLIVEIRA et al., 2013). Sendo assim, a falta de uma amamentação adequada ou sua interrupção precoce e a introdução de outros alimentos na dieta da crianças, podem causar consequência para a saúde do bebê, como prejuízo na digestão, contato com proteínas estranhas, exposição a agentes infecciosos entre outros (KUMMER et al., 2000). O crescimento saudável é obtido em virtude de uma alimentação correta, no início do ciclo da vida, sendo que o leite humano é um importante alimento que contém qualidade nutricionais ideais a criança, com características de um balanceamento adequado em nutrientes, além de fornecer inúmeros benefícios psicológicos e imunológicos, diminui a mortalidade e a morbidade infantil (MARQUES; LOPES; BRAGA, 2006). É importante o acompanhamento do desenvolvimento, nos parâmetros como estatura e desenvolvimento, dês do nascimento, é principalmente durante os primeiros anos de vida, tanto de forma qualitativa e quantitativa (OLIVEIRA; FANARO, 2015). A importância do aleitamento materno tem sido abordada por áreas multiprofissionais, orientados por um profissional da áreas da saúde sobre os seus benefícios (ANTUNES et al., 2008) 5 1.1 O problema de pesquisa O aumento de peso e o estilo de vida acompanhado de uma má alimentação e sedentarismo está cada vez mais comum na vida das pessoas. A obesidade infantil é preocupante devido ao grande risco que essas crianças têm de tornarem-se adultos obesos por conta das várias condições mórbidas associadas à obesidade. Através do estudo do tema, analisaremos de que forma o aleitamento materno pode contribuir para a prevenção da obesidade infantil, por ser um fator alarmante e uma doença multifatorial. Entre os fatores associados, está o aleitamento materno como um fator protetor. No Brasil, o número de crianças obesas é maior que o de crianças desnutridas, e essa tendência vem se intensificando significamente a cada ano, tratando-se de um problema de Saúde Pública. 1.2 Justificativa Diversas hipóteses foram levadas em consideração para tentar explicar os meios de proteção do leite materno, dentre elas a sua composição e a ligação afetiva mãe/bebê durante o ato da amamentação (VASQUES; FELIX; JAQUELINE, 2009). É possível que os lactentes alimentados ao seio materno desenvolvam mecanismos eficazes para regular sua ingestão energética e a alimentação com a mamadeira, tais mecanismos poderiam, por exemplo, favorecer o desenvolvimento de sobrepeso por promover uma ingestão excessiva de leite e/ou por prejudicar o desenvolvimento dos mecanismos de autor regulação (SIMON; SOUZA; SOUZA, 2009). O LM traz benefícios tanto a curto, quanto em longo prazo, e com certeza é um fator protetor para obesidade infantil, além de diversas outras doenças (OLIVEIRA et al., 2014). Apesar da comprovação das inúmeras vantagens do aleitamento materno e da melhora da situação do aleitamento materno entre as crianças brasileiras, o que se percebe é que a situação no país em relação à amamentação exclusiva ainda é preocupante (FIALHO et al., 2014). Este estudo contribuirá para a conscientização sobre o aumento predominante da obesidade infantil e a relação do aleitamento materno na sua possível prevenção. 6 1.3 Objetivos 1.3.1 Objetivo geral Este trabalho terá como objetivo detectar a possível correlação do aleitamento materno na prevenção da obesidade infantil. 1.3.2 Objetivos específicos Conhecer a função do leite materno no organismo; Identificar o efeito protetor do aleitamento materno contra a obesidade; Incentivar a prática da amamentação e seus benefícios a curto e longo prazo. 7 2 METODOLOGIA 2.1 Tipo de estudo Trata-se de uma pesquisa bibliográfica de aspecto descritivo, as pesquisas destetipo têm como finalidade descrever as principais características de uma determinada população ou fenômeno, ou estabelecimento de relações entre variáveis (PEIXOTO et al., 2014). 2.2 Critérios de inclusão Serão incluídos estudos de casos clínicos randomizados, caso-controle, estudos de coorte e ensaios clínicos, escritos em inglês e português. Em que se foi ofertado a indivíduos o aleitamento materno na prevenção da obesidade infantil para verificação dos efeitos no sistema imunológico e consequentemente a sua prevenção de doenças como a obesidade. 2.3 Critérios de exclusão Durante a coleta de dados serão excluídos estudos de revisão bibliográfica, dissertação, monografias, tese, livros, trabalhos de conclusão de curso, trabalhos relacionados a outra que não seja a obesidade infantil, que não contribuam com informações satisfatórias sobre o tema abordado, e que não se encaixem no intervalo dos anos previamente determinado. 2.4 Coleta das informações A coleta se dados será realizada no site da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e na Literatura Internacional em Ciências da Saúde (Medline); e no site do National Center for Biotecnology Information (NCBI), na base de dados PubMed. Em artigos publicados no período de 2011 a 2021. Além destes serão citados artigos para fundamentação teórica e discussão do tema. Utilizando a busca nos Descritores de Ciências da Saúde (DeCS): Obesidade Pediátrica, Aleitamento Materno, Obesidade, Sobrepeso, e no Medical Subject Headings (MeSH) os descriptors: Pediatric Obesity, Milk Human, Obesity, Overweight. 2.5 Análise das informações coletadas Será feita com a realização de uma leitura dos resumos dos artigos, selecionando os que se adequam aos critérios de inclusão, para assim se descrever e analisar como o aleitamento 8 materno pode relacionar-se com a obesidade infantil, tanto com ações no sistema imune; como um fator protetor para obesidade infantil. 9 3 CRONOGRAMA Atividade/Mês Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Levantamento Bibliográfico X X X X X X X X X X Elaboração do Projeto X X X X X Coleta de informações X X X X X X X X Análise das informações X X X X X Redação preliminar X X Redação Final X X Envio do trabalho à Biblioteca para elaboração da ficha catalográfica X Encaminhamento para Banca* X Defesa do TCC X Envio trabalho para publicação X * Quinze dias antes da apresentação. 10 4 PREVISÃO ORÇAMENTÁRIA Material de Consumo Quantidade Valor unitário Valor total Cartucho de tinta para impressora HP 1 50,00 50,00 Internet 4 80,00 320,00 Caneta 4 1,50 6,00 Lápis 4 1,00 4,00 Fotocópias de material bibliográfico 200 0,25 50,00 Encadernações em espiral 6 4,00 24,00 Encadernação em capa dura 2 40,00 80,00 Tradução do resumo para Inglês 250 0,45 112,50 Total geral ---- ---- 646,50 Os custos com a realização do projeto serão de responsabilidade do autor principal. 11 REFERÊNCIAS ANTUNES, L. DOS S. et al. Amamentação natural como fonte de prevenção em saúde. Ciência & Saúde Coletivancia, v. 13, n. 1, p. 103–9, 2008. BALABAN, G. et al. O aleitamento materno previne o sobrepeso na infância? Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, v. 4, n. 3, p. 263–8, 2004. CHAVES, R. G.; LAMOUNIER, J. A.; CÉSAR, C. C. Factors associated with duration of breastfeeding. Jornal de Pediatria, v. 83, n. 3, p. 241–6, 2007. FIALHO, F. A. et al. Fatores Associados Ao Desmame Precoce Do Aleitamento Materno Factors Associated With Early Weaning of Breastfeeding Factores Asociados Al Destete Precoz De La Lactancia Materna. Revista Cuidarte, v. 5, n. 1, p. 670–8, 2014. KUMMER, S. C. et al. Evolution of breastfeeding pattern. Revista de Saude Publica, v. 34, n. 2, p. 143–8, 2000. MARQUES, R. F. S. V.; LOPES, F. A.; BRAGA, J. A. P. O crescimento de crianças alimentadas com leite materno exclusivo nos primeiros 6 meses de vida. Revista Chilena de Pediatria, v. 77, n. 5, p. 529–30, 2006. OLIVEIRA, M. F. DE et al. Efeito protetor do aleitamento materno contra a obesidade infantil. Jornal de Pediatria, v. 15, n. 1, p. 7–16, 2014. OLIVEIRA, M. F. DE; FANARO, G. B. Aleitamento materno na prevenção de sobrepeso, obesidade infantil e alergias. Revista Brasileira Nutrição Clinica, v. 30, n. 4, p. 328–37, 2015. OLIVEIRA, M. G. O. A. DE et al. Fatores associados ao aleitamento materno em dois municípios com baixo índice de desenvolvimento humano no Nordeste do Brasil. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 16, n. 1, p. 178–189, 2013. PEIXOTO, J. V. et al. Candidíase: uma revisão de literatura. Brasilian Journal of Surgery and Clinical Research, v. 8, n. 2, p. 75–82, 2014. SIMON, V. G. N.; SOUZA, J. M. P. DE; SOUZA, S. B. DE. Breastfeeding, complementary feeding, overweight and obesity in pre-school children. Revista de saude publica, v. 43, n. 1, p. 60–9, 2009. SOARES, L. D.; PETROSKI, E. L. Prevalência, fatores etiológicos e tratamento da obesidade infatil. Revista Brasilera de Cineantropometria & Desenvolvimento Humano, v. 5, n. 1, p. 63–74, 2003. VASQUES, C. T.; FELIX, R. D. C.; JAQUELINE, H. A amamentação pode prevenir a obesidade infantil? V EPCC Encontro Internacional de Produção Científica Cesumar, v. 85, n. s/n, p. 6–10, 2009. VON KRIES, R. et al. Breast feeding and obesity: Cross sectional study. British Medical Journal, v. 319, n. s/n, p. 147–50, 1999. 12 WANDERLEY, E. N.; FERREIRA, V. A. Obesidade: uma perspectiva plural. Ciência & Saúde Coletiva, v. 15, n. 1, p. 185–94, 2010.