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Sistema Nervoso Autônomo (SNA) · Involuntário · A atividade do SNA é gerada grande parte por circuitos do SNC · Controla funções viscerais · Atividade por centros da medula, tronco encefálico, hipotálamo e córtex límbico · Estrutura de dois tipos de neurônios = neurônios pré e pós ganglionares Sistema Nervoso Autônomo Parassimpático (S.N.A.P) REPOUSO/DIGESTÃO · Neurônios pré-ganglionares: - Tronco encefálico, cerca de 75% das fibras do S.N.A.P ao nervo vago, existem fibras parassimpáticas nos III, VII e IX nervos cranianos - S2, S3 e S4 da medula espinhal (medula sacral) · Pré-ganglionar maior que o pós-ganglionar · O parassimpático provoca a ereção · O SNAP e o SNAS trabalham também em sinergia · Os vasos sanguíneos não usam o SNAP Sistema Nervoso Autônomo Simpático (S.N.A.S) LUTA E FUGA · Neurônios pré-ganglionares: - Segmentos T1 e L2 da medula espinhal (medula torácica e lombar) · Formam duas cadeias ganglionares simpáticas paravertebrais nos dois lados da coluna · Pré-ganglionar menor que o pós-ganglionar Simpático X Parassimpático Substâncias transmissoras Acetilcolina (Ach) · Sinapses pré e pós-ganglionares do parassimpático · Sinapses entre os neurônios pré e pós-ganglionares do simpático · Transmissão entre os neurônios pós-ganglionares do parassimpático com o órgão efetor · Receptores: nicotínicos e muscarínicos Noradrenalina (Nor) · Transmissão entre os neurônios pós-ganglionares do simpático com o órgão efetor · Receptores: adrenérgicos (alfa e beta) Substâncias receptoras Receptores Colinérgicos Ach Nicotínicos 1. Células pré-ganglionares do SNAS e SNAP 2. Membrana pós-ganglionar das células musculares esqueléticas (placa motora) 3. Sinapses colinérgicas do SNC Agonista (substância parassimpaticomiméticas): Metacolina Antagonista: - Curare e Hexametônio: bloqueador neuromuscular, age no receptor nicotínico e bloqueiam a ação da acetilcolina, impedindo a abertura dos canais de sódio. Muscarínicos 1. Efetores Pós-ganglionares do SNAS: lugares que ao invez do SNAS liberar noradrenalina, libera Ach 2. Efetores pós-gangliores do SNAP Antagonistas: - Atropina: dilatador dos brônquios no colapso respiratório, edema pulmonar, midriático na dilatação da pupila e aumenta a condução e batimento cardíaco. Ex: uso nos hospitais para aumentar a eficiência do coração - Escopolamina (Buscopan): antiespasmódico, principalmente em casos de úlcera do estômago, úlcera duodenal e cólica Receptores Adrenérgicas (Nor/Adr) ALFA 1: 1. Coronárias (vasoconstrição) 2. Glândulas sudoríparas 3. Vasos sanguíneos nos músculos esqueléticos e rim 4. Hepatócitos (libera nutrientes) 5. Células alfa do pâncreas (libera glucagon) Agonistas (substâncias simpaticomiméticas) Noradrenalina > Adrenalina > Fenilefrina (midriático, descongestionante, nasal) Antagonistas - Prazosina: hipotensor = vasodilatação, reduz a resistência periférica - Fentolamina: hipotensor= diminui a contração cardíaca ALFA 2: 1. Coronárias (vasoconstrição) 2. Tubo gastrointestinal 3. Terminais axônios adrenérgicos 4. Adipócitos brancos Agonistas (substâncias simpaticomiméticas) Noradrenalina > Adrenalina > Fenilefrina Antagonistas Prazosina, Fentolamina e Fenoxibenzamina (tratamento de feocromocitoma) BETA 1: 1. Músculo cardíaco 2. Vias aéreas (boncodilatação) 3. Adipócitos (lipólise) Agonistas (substâncias simpaticomiméticas) Isoproterenol (asma) > adrenalina > noradrenalina > fenilefrina Antagonistas Propanolol (Beta 1 e Beta 2) = anti-hipertensivo, profilaxia da enxaqueca e diminui ansiedade (diminui batimentos cardíacos) BETA 2: 1. Coronárias intramusculares (vasodilatação) 2. Tubo gastrointestinal 3. Vias aéreas pulmonares 4. Miométrio 5. Hepatócitos (glicogenólise) Agonistas (substância simpaticomiméticas) Isoproterenol (asma) > adrenalina > noradrenalina > fenilefrina Antagonista (beta-bloqueadores) Propanolol Diferenças entre a ação simpática direta e simpática pela medula adrenal AÇÃO SNAS DIRETA AÇÃO SNAS MEDULA DA ADRENAL Quase só noradrenalina (98%) 80% adrenalina, 20% noradrenalina Pouca duração (hidrólise enzimática) Ação prolongada (até a sua difusão) Aumenta o metabolismo Aumenta muito o metabolismo Tônus Simpático e Parassimpático Indivíduos simpatinotônicos: “pessoa agitada” Indivíduos parassimpatinotônicos: “pessoa calma” Obs. Síndrome de Cannon: resposta ao “estresse” do simpático = Alarme de LUTA ou FUGA Ocorre aumento: PA, fluxo sanguíneo, metabolismo, glicólise, fora muscular, atividade mental e velocidade de coagulação sanguínea