Histofisiologia pulpar

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Ana Julia Vicentini Endodontia Clínica I – 6° período
Etiologia das alterações pulpares e periapicais
Complexo dentina-polpa 
Intima relação entre dentina e polpa.
A polpa é um tecido conjuntivo, de origem mesenquimal.
Polpa dental, componentes:
- Células
- Matriz extracelular
- Fibras
- Vasos sanguíneos
- Celular nervosas
- Vasos linfáticos
Odontoblastos:
Células colunares dispostas em paliçada, localizadas na periferia da cavidade pulpar.
Forma e arranjo variam de acordo com a localização – atividade metabólica.
- Coronária e cervical: cilíndricas altas
- Médio: cilíndricas baixas
- Apical: cubicas
Atividade metabólica será na altura coronária, pois é onde mais sofre-se agressão (carie, mastigação, restaurações...).
Altamente diferenciados, especializados na produção de dentina primaria, secundaria e terciaria. 
FIBRIBLASTOS
São células tipo constituitivo e se encontram em abundância no tecido pulpar. Estao enolvidos na produção de colágeno e substancia fundamental, bem como na eliminação do excesso de colageo pulpar.
· Células predominantes na polpa.
· Células fusiformes ou estreladas, prolongamentos
· Grande quantidade de organelas
· Síntese e secreção de componentes da matriz extracelular e fibras.
CELULAS MESENQUIMAIS INDIFERENCIADAS
CELULAS DO SISTEMA IMUNE
MATRIZ EXTRACELULAR
TRAMA FIBRILAR
VASCULARIZAÇÃO
INERVAÇÃO
- Tipo terminal – anastomoses
- Fluxo sanguíneo na polpa coronária é quase o dobro da região radicular
- Vasos linfáticos – drenagem e direcionamento das APCs até os linfonodos regionais
- Corpos celulares no gânglio trigeminal 
- Terminações nervosas livres (nociceptores)
- Dor é o estimulo do frio ou doce, entrando nos canalículos dentinarios. 
- Maioria das terminações esta situada na interface dentina-polpa da polpa coronaria.
· Tipo A: se encontra mais na porção externa da fibra.
· Tipo C: mais na porção interna da fibra.
Em uma situação de polpa necrosada, se fizermos um teste com o geladinho no nosso dente vai sentir uma dorzinha, em um dente inflamado teremos uma dor muito mais forte, e em um dente necrosado o paciente não sentira nada.
Quem mantem um pouco de sensibilidade/dor mesmo em polpa necrosada? Se refere as fibras mielínicas do tipo C, que bem ao centro da polpa se localizam.
 
FUNÇOES POLPA DENTAL:
· FORMATIVA
· NUTRITIVA
· NERVOSA
· DEFENSIVA