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Prévia do material em texto

Feito por: Sarah Muniz
termoterapi�
Introduçã� �
Termoterapi�
Leis da termodinâmica:
Governam processos envolvendo o movimento
da energia térmica de um ponto para
outro.
Princípios básicos da
termoterapia:
★ Transferência de calor => gradiente de
temperatura;
★ O calor é uma forma de energia: é perdido
por um objeto mais quente e transferido
para um objeto mais frio.
Definiçõe�
CALOR:
É a forma de transferir energia térmica entre
dois corpos (pela diferença de
temperaturas entre eles).
TEMPERATURA
É um parâmetro físico descritivo de um
sistema que se associa às noções de frio
e calor.
★ A diferença de temperatura permite a
transferência da energia térmica, ou calor,
entre dois ou mais sistemas.;
★ A temperatura é diretamente proporcional
à quantidade de energia térmica num
sistema;
★ > energia térmica > temperatura;
★ < energia térmica < temperatura
Equilíbrio Térmico:
★ Dois sistemas na mesma temperatura =
equilíbrio térmico e não há transferência
de calor.
★ Quando há diferença de temperatura: o
calor é transferido do sistema de
temperatura maior para o sistema de
temperatura menor até atingir um novo
equilíbrio térmico.
Temperatura do organismo
humano:
★ 36º - 37o C;
★ Temperatura periférica: difere na
superfície do corpo
★ Temperatura central: em torno de 37o C
Temperatura (axilar) do corpo
★ Normal - de 36,3ºC por volta das 6h;
37,0ºC por volta das 16h
★ Febre baixa - de 37,3º a 37,8º
★ Febre moderada - de 37,8º a 39º
★ Febre alta - acima de 39,1º
Febre: Aumento da temperatura corporal.
Transferênci�/Produç�
� d� calo�:
Em geral, transferência/produção de calor
pode acontecer por condução,
convecção ou radiação.
★ Termoterapia por condução
★ Termoterapia por convecção
★ Termoterapia por radiação
Mod�� d�
Transferênci� d�
Calo�
Condução
★ É um dos meios de transferência
de calor que geralmente ocorre em
materiais sólidos.
★ Consiste na transferência de calor
entre dois objetos que estão em
contato físico.
★ A troca de energia ocorre por
transferência de energia da área de
alta temperatura para uma área de
menor temperatura.
★ Exemplo: Barra metálica –
Aquecimento de uma extremidade,
por condução de calor, torna
quente a outra extremidade.
★ Exemplo-fisioterapia: Bolsa de
gelo - Induz o resfriamento da pele
por meio da condução do calor da
pele que está quente para a bolsa
de gelo. (Bolsa água quente –
oposto).
★ Taxa de transferência de calor
depende:
○ Diferença de temperatura
entre as regiões em
contato;
○ Área de superfície de
contato; e
○ Condutividade térmica dos
materiais em contato.
Exemplo: metais são
melhores condutores que a
madeira, a água é um
melhor condutor do que o
ar
Conveccão
★ Transferência de calor pela movimentação
de um meio fluido, geralmente ar ou água
(Transmissão de calor por efeito
mecânico).
★ A energia térmica é transmitida por massas
fluidas que se deslocam de uma região
para outra (≠ de densidade dos fluidos).
○ Ocorre em duas fases:
■ 1ª. Fase: Moléculas do
fluído se aquecem ou
resfriam por condução;
■ 2ª Fase: Movimento
convectivo ascendente ou
descendente.
■ Exemplo-fisioterapia:
Turbilhão.
Radiação
★ É a transferência de energia sem o uso de
um meio;
★ O calor ganho/perdido por meio da
radiação = energia radiante.
★ Transmissão de calor por radiação por
dupla transformação de energia: 1º) A
energia radiante de um corpo chega ao
outro por ondas de energia; 2º) Parte da
energia é absorvida, transformando-se,
novamente, em calor.
★ O calor pode ser transmitido por radiação
por qualquer superfície que tenha
temperatura superior ao zero absoluto.
○ Exemplo-fisioterapia:
Infravermelho
Uma radiação térmica incidente na superfície
pode ser:
1. refletida de volta dessa superfície
2. transmitida através dela
3. absorvida.
★ Fisioterapia: Para obter melhor absorção
do calor deve se manter o objeto que
irradia calor perpendicular à superfície a
ser tratada.
Modalidade� d�
Aqueciment�
Termoterapia por condução
Método primário de transferência de calor:
Condução
★ Exemplos de modalidades terapêuticas:
○ Compressas quentes
○ Compressas frias
○ Banho de Parafina
○ Banhos de Contraste
Termoterapia por convecção
Método primário de transferência de calor:
Convecção
★ Exemplos de modalidades terapêuticas:
○ Hidroterapia
○ Fluidoterapia
○ Ar úmido
Termoterapia por radiação
Método primário de transferência de calor:
Radiação
★ Exemplo de modalidade terapêutica:
○ Calor radiante: Infravermelho
○ Forno de Bier
Efeitos Físicos Relacionados ao
Calor
1. Aumento na temperatura
2. Expansão do material
3. Mudança no estado físico
4. Aceleração das reações químicas
5. Produção de uma diferença de
potencial elétrico
6. Redução na viscosidade dos
fluídos
Termoterapi�
Superficia� 1
Recursos: Bolsa de água quente, Compressa
quente, Mantas Térmicas, Banho de
Contraste.
★ Características Físicas e Efeitos
fisiológicos
★ Interações biológicas e Efeitos terapêutico
★ Indicações e contraindicações
★ Funcionamento e procedimentos para
aplicação
Introduçã� �
Termoterapi�
Preocupa-se com a transferência de energia
térmica entre o ambiente externo e a
superfície corporal e, entre os tecidos e
fluídos componentes do próprio corpo,
assim como, com os efeitos terapêuticos
do calor.
★ A taxa de aumento de temperatura nos
tecidos, em função do aquecimento local,
depende:
○ da temperatura aplicada
○ do tamanho da área envolvida
○ da condutividade térmica dos
tecido
★ Condutividade dos tecidos humanos:
○ Epitélio e gordura =
condutividade mais baixa que
tecidos aquosos;
○ Calor flui rapidamente nos
tecidos abaixo da pele;
○ Gordura subcutânea dificulta
transferência de calor
Efeitos Locais – Aplicação de
Calor
1. Aumento da temperatura no
local de aplicação do calor
2. Vasodilatação
3. Redução na viscosidade
sanguínea
4. Aumento da permeabilidade
capilar e do fluxo sanguíneo
5. Aumento da taxa de
metabolismo celular
6. Aumento da drenagem
linfática e venosa
7. Remoção dos resíduos
metabólicos
8. Aumento da elasticidade dos
ligamentos, cápsulas e
músculos
9. Aumento da velocidade de
condução nervosa
10. Redução do tônus muscular
11. Redução do espasmo muscular
12. Sedação dos nervos
(Analgesia)
Efeitos Terapêuticos
★ Alívio da dor e sedação
★ Redução do espasmo muscular
★ Aceleração da cicatrização (lesões
superficiais)
★ Promoção da resolução de processos
inflamatórios crônicos
★ Redução de edema crônico
★ Aumento da amplitude movimento
articular
★ Alongamento dos tecidos cicatriciais
★ Facilitação da mobilidade articular:
movimentos precisos
★ Prevenção de úlceras de pressão
★ Precursor de outras formas de tratamento:
alongamento, mobilização articular,
massagem ou tração.
Indicações Gerais
★ Quadros inflamatórios crônicos ou
subagudos
★ Redução da dor crônica ou subaguda
★ Espasmo muscular crônico ou subagudo
★ Redução da amplitude de movimento
★ Resolução de hematomas
★ Redução de contraturas articulares
★ Traumatismos agudos
★ Circulação insuficiente
★ Regulação térmica deficiente
★ Áreas anestésicas
★ ***Neoplasias (localização –
profundidade)
Compressa� / Bolsa�
Quente�
Compressas quentes e úmidas:
★ Mais usual: Toalha embebida em água
quase fervente e depois torcida (usando
luvas) - temperatura (+- 60 graus)
★ Aplicação sobre a pele: Após cerca de 3-5
minutos a compressa já atingiu a
temperatura da pele e deve ser substituída.
Bolsas quentes:
★ Colocar água quente (+- 60 graus)
★ Não encher completamente (aumenta
contato)
★ Aplicar sobre a pele (segurança: sobre
toalha)
Preparo do paciente:
★ Explicar o método ao paciente e
posicioná-lo adequadamente
★ Verificar condições de pele
(contra-indicações)
Preparo do equipamento:
★ Preparar recipiente com água aquecida –
Preparar toalhas e/ou bolsa água quente
Preparo da área a ser tratada:
★ Limpeza (retirada oleosidade e cremes)
Aplicação:
★ Colocação da compressa ou a bolsa sobre a
pele, procurando contato máximo da
mesma com a área a ser tratada.
★ Checagem da temperatura.
★ Substituição da compressa até atingir o
tempototal.
★ Manutenção da bolsa quente pelo tempo
total.
★ Tempo total de aplicação: 10 a 20 minutos
(Área menor = 10 minutos e Área maior = 20
minutos)
Indicações:
★ Alívio da dor
★ Redução de espasmo muscular crônico
★ Resolução de hematomas
★ Como precursor: massagem, mobilização,
tração
Contraindicações:
★ Traumatismos e lesões agudas
★ Sensibilidade térmica deficiente
★ Circulação periférica insuficiente
Almofada� / Manta�
Elétrica�
★ Fio de aquecimento elétrico em um tecido
apropriado
★ Conjunto de resistências em uma unidade
de controle: diferentes temperaturas
★ Fio de resistência é aquecido e aquece o
tecido  aquecimento da pele por
condução
Indicações:
★ Relaxamento muscular
★ Pré-cinesioterapia
★ Pré-massoterapia
★ Tratamentos estéticos
Banhos de Contraste
★ Consiste na imersão alternada em água
quente e fria, produzindo hiperemia
acentuada da pele.
★ Estimulação relativamente vigorosa:
acomodação neural ->  mudança
térmica
★ Redução da dor -> Estimulação
sensorial
★ Possível redução edema local 
vasodilatação e vasoconstrição
alternadamente
Preparo do paciente:
★ Explicação do método de tratamento
★ Inspeção da área a ser tratada e teste de
sensibilidade térmica
Preparo do equipamento:
★ Duas cubas de tamanho apropriado
★ Água quente: 37 a 40 graus
★ Água fria: 15 a 20 graus (água torneira +
gelo)
Método de aplicação:
★ Para efeitos fisiológicos do calor =
Normalmente começa e termina com
imersão na água quente
★ Período de imersão na água quente: 3 a 4
minutos
★ Período de imersão na água fria: 1 minuto
★ O ciclo é repetido 3 ou 4 vezes: Tempo
total: 15 a 25 minutos
Aplicação
★ A água quente esfriará e a água fria será
aquecida
★ Fazer reposição
★ Termômetro
Indicações:
★ Resolução de processos subagudos e
crônicos
★ Alívio de dor
★ Redução de edema e resolução de
hematomas
(CRÔNICO)
Contraindicações:
★ Traumatismos agudos
★ Lesões abertas
★ Sensibilidade térmica alterada
★ Circulação periférica insuficiente
★ Dermati
termoterapi�
superficia� 2
Efeitos Locais /Fisiológicos
1. Aumento da temperatura
no local de aplicação do
calor
2. Vasodilatação
3. Redução na viscosidade
sanguínea
4. Aumento da
permeabilidade capilar e do
fluxo sanguíneo
5. Aumento da taxa de
metabolismo celular
6. Aumento da remoção dos
resíduos metabólicos
7. Aumento da drenagem
linfática e venosa
8. Aumento da elasticidade
dos ligamentos, cápsulas e
músculos
9. Aumento da velocidade de
condução nervosa
10. Redução do tônus muscular
Efeitos Terapêuticos
★ Alívio da dor e sedação
★ Redução do espasmo muscular
★ Redução de edema crônico
★ Auxilia na resolução de
processos inflamatórios
crônicos
★ Aceleração da cicatrização
(lesões superficiais)
★ Aumento da amplitude
movimento articular
★ Alongamento dos tecidos
cicatriciais
★ Facilitação da mobilidade
articular: movimentos precisos
★ Precursor de outros recursos
de tratamento (fisioterapia):
alongamento, mobilização
articular, massagem ou tração.
Indicações Gerais
★ Quadros inflamatórios
CRÔNICO e subagudo
★ Redução da dor crônica e
subaguda
★ Espasmo muscular crônico e
subagudo
★ Redução da amplitude de
movimento
★ Resolução de hematomas
crônicos
★ Redução de contraturas
articulares
Contraindicações Gerais
★ Processos inflamatórios
AGUDOS
★ Traumatismos AGUDOS
★ Circulação insuficiente
★ Regulação térmica deficiente
★ Áreas anestésicas
★ Neoplasias (no local de
aplicação da termoterapia
superficial)

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