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O que é puberdade? Como se iniciam e se desenvolvem os caracteres sexuais secundários femininos que caracterizam essa fase? 1 📚 O que é puberdade? Como se iniciam e se desenvolvem os caracteres sexuais secundários femininos que caracterizam essa fase? Puberdade é um processo hormônico, de maturação e de crescimento Estabelecimento da fertilidade 💡 A adolescência é a passagem da infância para a idade adulta, já a puberdade refere-se às alterações biológicas que possibilitam crescimento, desenvolvimento e maturação do indivíduo ➡ capacidade de reprodução e preservação da espécie 2 fases: Pubescência: mudanças físicas explosão de crescimento físico transformações da estrututra e proporção corporal características sexuais primárias e secundárias Puberdade: clímax das mudanças corporais menarca para menina produção e ejeculação de espermatozoides pelo menino Puberdade feminina: entre 10 e 11 anos: brotos mamários (telarca) e pelos pubianos (pubarca) fase de estirão aos 12 anos (na maior parte antes da menarca) (8 a 9cm/ano) Puberdade masculina: entre 11 e 12 anos pelos pubianos e aumento dos testículos desenvolvimento do pênis e ejaculação entre 13 e 17 anos estirão ocorre por volta dos 14 anos (cerca de 10cm/ano) as meninas tem aumento do quadril: cél. cartilaginosas do quadril reagem mais ao estrógeno os meninos tem aumento da largura dos ombros: cél. cartilaginosas da escápula reagem mais a testosterona O que é puberdade? Como se iniciam e se desenvolvem os caracteres sexuais secundários femininos que caracterizam essa fase? 2 Processo descrito por TANNER e FRISCH (1971): afirmam que a estatura final depende da idade de inicio do desenvolvimento puberal ➡ fechamento da cartilagem do crescimento Alterações Fisiológicas Maturação Sexual ➡ desenvolvimento de caracteres sexuais secundários = dimorfismo sexual externo Caracteres sexuais secundários: tratos distintivos de masculinidade e feminilidade Ocorrem por fatores neuroendócrinos, ambientais e genéticos Telarca: estrógeno ➡ desenvolvimento das mamas Pubarca: estrógenos ovarianos e andrógenos das suprarrenais ➡ pelos na região pubiana Axilarca: geralmente 1 ou 2 anos após a pubarca ➡ aparecimento dos pelos na axila Menarca: primeira mesntruação (dos 9 aos 16 anos) Voz: crescimento rápido da laringe, cordas vocais mais longas e espessas Polução: eliminação involuntária de esperma pelos meninos (infertilidade relativa) Ginecomastia: sensibilidade dos receptores ao estrógeno circulante ➡ aumento das mamas nos meninos ➡ involui em poucos meses Aumento do volume testicular: FSH ➡ aumento do volume ➡ primeiro sinal clínico da puberdade nos meninos (avaliação pelo orquidômetro de Prader - volume maior que 3ml e comprimento maior que 2,5cm = início da puberdade) meninos preocupam-se: altura, tamanho dos músculos, largura dos ombros, estreiteza dos quadris meninas preocupam-se: desenvolvimento dos seios (telarca), alargamento dos quadris e medo de ficar alta Influência neuroendócrina: aumento da secreção de andrógenos suprarrenais (androstenediona), desidroepiandrosterona (DHEA) e sulfato de desidroepiandrosterona (SDHEA) começa a ocorrer antes da puberdade e tem sua concentração máxima no final dela responsáveis por: odor axilar aparecimento de pelos pubianos e axilares aumento da atividade das glândulas sebáceas no rosto - acne Estágios de maturação sexual por Tanner: 1 (infantil) ➡ 5 (adulto) Desenvolvimento mamário M1 – Mama infantil, apenas com elevação da papila. M2 – Broto mamário, com formação de uma saliência pela elevação da aréola e da papila. Há um pequeno desenvolvimento glandular subareolar, o diâmetro da aréola aumenta e há modificação na sua textura. M3 – Maior aumento da mama e da aréola, sem separação dos seus contornos. O tecido mamário extrapola os limites da aréola. M4 – Maior crescimento da mama e da aréola, sendo que esta forma uma segunda saliência acima do contorno da mama (duplo contorno). M5 – Mama de aspecto adulto, em que o contorno areolar novamente é incorporado ao contorno da mama. Desenvolvimento genital G1 – Testículos, escroto e pênis de tamanho e proporções infantis. G2 – Aumento inicial do volume testicular (3-4 ml). Pele do escroto muda de textura e torna-se avermelhada e o aumento do pênis é pequeno ou ausente. G3 – Crescimento do pênis em comprimento. Maior aumento dos testículos e do escroto. G4 – Aumento do pênis, principalmente em diâmetro e desenvolvimento da glande. Há um maior crescimento dos testículos e do escroto, cuja pele torna-se mais enrugada e pigmentada. G5 – Desenvolvimento completo da genitália, que assume características adultas Pilosidade pubiana O que é puberdade? Como se iniciam e se desenvolvem os caracteres sexuais secundários femininos que caracterizam essa fase? 3 P1 – Ausência de pelos pubianos, podendo haver uma leve penugem, semelhante à observada na parede abdominal. P2 – Aparecimento de pelos longos e finos, levemente pigmentados, lisos ou pouco encaracolados, ao longo dos grandes lábios e na base do pênis. P3 – Maior quantidade de pelos, agora mais grossos, escuros e encaracolados, espalhando-se esparsamente na região pubiana. P4 – Pelos do tipo adulto, cobrindo mais densamente a região pubiana, mas sem atingir a face interna das coxas. P5 – Pilosidade pubiana igual à do adulto, em quantidade e distribuição, invadindo a face interna da coxa. P6 – extensão dos pelos pela linha alba, acima da região pubiana. Desenvolvimento dos Caracteres Sexuais Secundários Vários fatores interferem na maturação sexual, alguns endógenos ou genéticos e outros exógenos ou ambientais como nível socioeconômico, hábitos alimentares e grau de atividade física. Até os 8 anos os níveis de LH e FSH são suprimidos = MECANISMO DE INIBIÇÃO CENTRAL REDUTORES DA SÍNTESE DE GnRH (hormônio liberador de gonadotrofinas) + retro-controle negativo A puberdade se inicia com a reativação de neurônios hipotalâmicos baso-mediais ➡ secretam hormônio liberador de gonadotrofinas ➡ liberação pulsátio de LH e FSH pela hipófise A secreção de GnRH, LH e FSH também começa a ser cíclina, como no modelo adulto No homem: FSH ➡ espermatogênese LH ➡ secreção de testosterona pelas cél. de Leydig ➡ crescimento e diferenciação dos órgãos genitais Testosterona: crescimento e diferenciação dos órgãos genitais crescimento capilar da região púbica, memb. inferiores, tórax, regiões axilares, face, dorso pelos mais pigmentados e grossos pele mais áspera e dura aumento da quantidade de melanina ➡ pele mais escura aumenta ritmo da secreção de glândulas sebáceas ➡ acne hipertrofia da laringe estimula metabolismo ➡ um pouco mais rápido do que das mulheres ação sobre a eritropoetina ➡ aumento do número de hemácias O que é puberdade? Como se iniciam e se desenvolvem os caracteres sexuais secundários femininos que caracterizam essa fase? 4 promove síntese proteica ➡ aumento da massa muscular crescimento rápido dos ossos + aumento da deposição de cálcio ➡ crescimento em altura Na mulher: FSH ➡ maturação dos folículos + produção de estrógeno LH ➡ ovulação + formação de corpo luteo + produção de progesterona e estrógeno Estrógeno: desenvolvimento mamário, uterino e vaginal término da epífise crescimento estatural Progesterona: desenvolvimento mamário amadurecimento do endométrio Modificações da hipófise anterior e hipotálamo ➡ aumenta descarga de somatotrofina, corticotrofina, gonadotrofina ➡ aumento da secreção de estrógeno http://www.lite.fe.unicamp.br/papet/2002/el300c/seminario02.htm https://www.sanarmed.com/desenvolvimento-puberal-fisiologico-colunistas https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/5049693/mod_resource/content/1/Crescimento e Desenvolvimento Puberal.pdf http://repositorio.unicamp.br/bitstream/REPOSIP/275419/1/MunozLopez_RubenDario_M.pdf http://www.lite.fe.unicamp.br/papet/2002/el300c/seminario02.htm https://www.sanarmed.com/desenvolvimento-puberal-fisiologico-colunistas https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/5049693/mod_resource/content/1/Crescimento%20e%20Desenvolvimento%20Puberal.pdfhttp://repositorio.unicamp.br/bitstream/REPOSIP/275419/1/MunozLopez_RubenDario_M.pdf