Princípios das Suturas

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Princípios das
Suturas
 
Conceito de sutura:
Consiste na aproximação das bordas de tecidos seccionados ou
ressecados, visa a manutenção e união dos tecidos a fim de facilitar as
fases iniciais do processo de cicatrização.
A aproximação das bordas deve ser feita com materiais que resistam às
trações e tensões exercidas.
Objetivo: Aproximação temporária dos bordos para melhor cicatrizar;
Evitar espaço morto entre os bordos (secreção, hematoma)
Porta agulhas
Agulhas (corpo triangular, corpo cilíndrico,
atraumática, traumática)
Materiais de Sutura
 Pinças de dissecção (anatômica, 
anatômica "dente de rato", Adson)
Fios de sutura: Podem ser de origem sintética ou orgânica e
monofilamentares (levam à menor reação inflamatória) ou
multifilamentares. 
São classificados ainda em Absorvíveis e Inabsorvíveis.
ESCOLHA DA AGULHA
A seleção da agulha é determinada por fatores
como a acessibilidade do tecido a ser suturado,
o tipo de tecido e o diâmetro do fio de sutura.
Em relação ao tipo de tecidos leva-se em conta
a constituição histológica que vai conferir maior
facilidade em sua transcecção (intestino
delgado-agulha cilíndrica) ou maior dificuldade
no afastamento dos tecidos, necessário ao
ponto (pele- agulha triangular cortante).
A agulha tem como finalidade levar o material
de síntese através dos tecidos, causando
mínima lesão tecidual.
Quando
não suturar
• FERIDAS/LESÕES INFECTADAS;
• MORDIDAS DE ANIMAIS;
• PERFURAÇÕES PROFUNDAS;
• DEBRIS QUE NÃO PODEM SER 
 COMPLETAMENTE REMOVIDOS;
• SUTURAS QUE DEMANDAM MUITA 
 TENSÃO DO TECIDO;
• FERIDAS COM SANGRAMENTO 
 ATIVO NÃO CONTROLADO;
• FERIDAS SUPERFICIAIS 
 (ESCORIAÇÕES E EROSÕES).
Aspectos
para
retirada dos
fios de
sutura
cutânea
 
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AVALIAR O ASPECTO DA CICATRIZ SECA,
SEM EDEMA NEM CONGESTÃO; 
LOCAL DA FERIDA, LIVRE DE TENSÕES
EXCESSIVAS;
DIREÇÃO DA CICATRIZ, OBEDECENDO AS
LINHAS DE FORÇA;
AUSÊNCIA DE CONDIÇÕES QUE
INTERFEREM NA CICATRIZAÇÃO;
TIPO DE TECIDO E SUA CAPACIDADE
INTRÍNSECA DE ADQUIRIR RESISTÊNCIA
TÊNSIL COM O PROCESSO DE
CICATRIZAÇÃO; 
TENSÃO A QUE O TECIDO SERÁ
SUBMETIDO.
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