Trichomonas vaginalis: Características e Patologias

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Introdução 
A Trichomonas vaginalis é uma infecção 
sexualmente transmissível, não viral, mais comum 
do mundo; possui uma interação com o hospedeiro 
de forma complexa. 
É amitocondriado e tem um genoma muito extenso 
e curioso. 
Já a Trichomona hominis não é patogênica e 
vive no trato intestinal dos humanos como 
microbiota. 
A Trichomona tenax se apresenta na cavidade 
oral e também não é patogênico. 
 
Filo - Sarcomastigophorea 
Classe - Zoomastigophorea 
Ordem - Trichomonadida 
Família - Trichomonadidae 
Gênero - Trichomonas 
Espécies – T. tenax; T. hominis e T. vaginalis 
 
 
Trichomonas vaginalis 
 
Morfologia 
É uma célula polimorfa, possuindo formas 
variáveis, sendo considerado um protozoário 
“plástico” e capaz de formar pseudópodes que são 
utilizados para se alimentar e se fixar. As formas 
mais comuns são: 
- Elipsoides, oval ou esférica! 
 
Não possui estágio de cisto, APENAS 
trofozoíto!! 
 
Se localizam no trato geniturinário, pois os 
resíduos glicídicos da mucina (muco) são 
compatíveis com as proteínas da membrana 
plasmática do protozoário, e assim são capazes de 
se fixar! 
 
Fazem multiplicação por divisão binária 
longitudinal e a divisão nuclear é do tipo 
criptopleuromitótica. 
 
É anaeróbio facultativo e gosta de ambientes 
de pH mais ácidos. 
 
 Possui 4 flagelos anteriores livres; 
 Membrana ondulante + costa – se originam do 
complexo granular basal anteiro (complexo 
citossomal); 
 Axóstilo – é uma estrutura rígida e hialina; 
 Núcleo – é elipsoide, fica na extremidade 
anterior (parece um olhinho) e tem dupla 
membrana nuclear; 
 Não possui mitocôndrias, mas tem grânulos 
densos paraxostilares livres pelo citoplasma e 
fixados ao longo do Axóstilo 
(hidrogenossomos). 
 
Patogênese 
1- Após a transmissão DST, o protozoário irá 
colonizar as células epiteliais vaginas pela 
interação/ligação com a mucina; 
2- Ocorre uma interação ligante-receptor entre as 
proteínas de citoadesão da membrana da T. 
vaginalis e as células epiteliais; 
3- Quando se fixa, a Trichomonas passa por 
altrações morfológicas de eliosóide para 
amebóide; 
4- A infecção se insta-la e o pH da região infectada 
aumenta, pois a T. vaginalis se desenvolve em 
pH acima de 5; 
 
 
 
Patologias 
a) Infertilidade: 
É 2x mais incidente em pacientes que nunca 
tiveram infecção; 
Gera uma doença inflamatória pélvica; 
Mulheres com mais de um episódio de infecção 
tem maior riscos de infertilidade do que aquelas 
com apenas 1 
 
b) Problemas relacionados com a gravidez 
Pode ocorrer ruptura prematora de membrana; 
Parto prematuro; 
Endometriose pós-parto 
Morte neonatal 
 
c) Transmissão do HIV 
Por conta da grande resposta imune celular, 
inflamação na região, induz uma grande 
infiltração de leucócitos, as células alvo do 
HIV; 
Os pontos hemorrágicos da mucosa permite o 
maior acesso ao vírus e outros patógenos. 
 
Sintomas e Sinais 
Em mulheres: 
- Infecta principalmente o epitélio do trato genital; 
- Exocérvice e endocévice podem ser identificadas; 
- Vaginite; 
- Purido, irritação vulvovaginal e dores abaixo do 
ventre; 
- Dor e dificuldade nas relações sexuais; 
- Disúria e poliúria 
Em homens: 
- É comum ser assintomática; 
- Causa uretrite; 
- Leve sensações de prurido; 
- Desconforto ao urinar; 
- Pode colonizar a próstata; 
- Prostatite e balanopostite; 
- Podem colonizar na bexiga e na vesícula seminal. 
 
Diagnóstico 
Coleta ------------------------------------------------------ 
Para mulheres: 
- não realizar higiene vaginal entre 18/24hrs; 
- não fazer uso de medicamento tricomonicida há 
15 dias; 
- coleta do material nos primeiros dias após a 
mestruação; 
- swab 
 
Para homens: 
- não ter urinado no dia da coleta (urina do dia); 
- não fazer uso de de medicamento tricomonicida há 
15 dias; 
- é encontrado facilmente no sêmen 
-Swab