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Princípios gerais da avaliação fisioterapêutica VINÍCIUS DA CRUZ – FISIO UNEB 2019.1 SEMIOLOGIA FISIOTERAPÊUTICA CABE AO FISIOTERAPEUTA: - Ter um olhar holístico: ver o paciente como um todo, não somente a possível causa do problema; - Focar nas alterações do sistema corporal que ocasionam limitações ou incapacidade nas atividades, causadas por doença sou condições patológicas específicas; - Analisar as interações de todos os outros sistemas, como eles compensam o problema clínico original e como foram por ele afetados. É COMPETÊNCIA DO FISIOTERAPEUTA: - Elaborar o diagnóstico fisioterapêutico com a finalidade de: • Detectar e parametrizar as alterações apresentadas; • Considerar os desvios dos graus de normalidade para os de anormalidade; • Prescrever técnicas próprias da fisioterapia, qualificando-as e quantificando-as; • Dar ordenação ao processo terapêutico baseando-se nas técnicas fisioterapêuticas indicadas; • Induzir o processo terapêutico no paciente; • Dar alta nos serviços de fisioterapia. - Sendo assim, para se obter um diagnóstico diferencial em fisioterapia é necessário seguir o ciclo que conduz o atendimento: - Por ser um ciclo, o profissional poderá voltar para um outro passo, como por exemplo realizar o exame novamente. - Ademais, para se obter um diagnóstico diferencial em fisioterapia é necessária uma ótima comunicação em saúde entre o profissional e o paciente. EXAME: - É a obtenção de dados (achados); - Processo de triagem: • Anamnese (entrevista – história e revisão dos sistemas); • Status funcional e nível de atividade; • Exame físico (aplicação de testes específicos). - Pode identificar a necessidade de encaminhamentos para outros profissionais, como por exemplo para um fonoaudiólogo. AVALIAÇÃO: - Julgamento clínico baseado em dados reunidos durante o exame; - Nessa etapa, também se pode identificar a necessidade de encaminhamentos para outros profissionais. DIAGNÓSTICO: - Conceito baseado no modelo de incapacidade; - Comparação de sinais e sintomas para identificar disfunção de movimento; - Auxilia na determinação de um prognóstico e nas estratégias de intervenção mais apropriadas. PROGNÓSTICO: - Se refere a expectativa de progressão do paciente; - Ou seja, é a determinação do nível ótimo de melhora e a quantidade de tempo necessário para obter esse nível; - Especifica as intervenções a serem utilizadas, bem como, o seu tempo e a sua frequência; Exame Avaliação Diagnóstico Prognóstico Intervenção Resultados VINÍCIUS DA CRUZ – FISIO UNEB 2019.1 SEMIOLOGIA FISIOTERAPÊUTICA - Em alguns casos o prognóstico pode ser de piora, como por exemplo, uma doença progressiva degenerativa. INTERVENÇÃO: - Aplicação de procedimentos e técnicas fisioterapêuticas com o paciente e seus cuidadores para produzir mudanças na disfunção previamente estabelecida pelo diagnóstico; - Realiza-se novos exames (reexames) para se obter novos achados ou ausência de progresso, podendo, dessa forma: • Modificar ou redirecionar a intervenção; • Ou encaminha para outro profissional. RESULTADOS: - Espera-se que as intervenções fisioterapêuticas impactem na(s): • Patologia; • Deficiências, limitações funcionais e incapacidades; • Redução/prevenção de risco; • Saúde, bem estar e condicionamento físico; • Recursos sociais e satisfação.