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Tem como objetivo de manter a volemia necessária para as funções vitais do animal. Parâmetros Indicativos de Transfusão: - Mucosas pálidas - Hipotermia - História de hemorragias massivas que levem a hipovolemia - Anemia com trombocitopenia - Aumento do tempo de preenchimento capilar - Valores do hematócrito entre 12 e 15% Grupos Sanguíneos: São designados pelo principal antígeno do grupo sanguíneo. A denominação do tipo sanguíneo dos cães segue o DEA (dog erytrocyte antigen). Cães: DEA 1 (subgrupos 1.1 e 1.2): reações mais prováveis. DEA 3 DEA 4 – mais comum DEA 5 DEA 6 – mais comum DEA 7 DEA 8 Felinos: A (73-99.7%) B (0.3-26%) AB (0-9.7%) Provas de Reação Cruzada: Maior: soro do receptor + hemácias do doador Menor: soro do doador + hemácias do receptor Doador ideal: Adulto, dócil, clinicamente sadio, não obeso, não deve ser recebido transfusão prévia. Peso ideal: Cão: > 25Kg melhor se >/= 30Kg Gato: > 4,5Kg melhor se >/= 5Kg Sorologia negativa para cães: Brucella canis, Ehrlichia canis /Anaplasma platys, Dirofilaria immitis, Haemobartonella canis e Trypanosoma cruzi. Sorologia negativa para felinos: VLFe (Leucemia), VIF (Imunodeficiência), PIF (peritonite), Haemobartonella felis (micoplasmose atual...), Toxoplasma gondii. Vacinação dos caninos contra: raiva, cinomose, hepatite, leptospirose, parvovirose e coronavirose. Vacinação dos felinos contra: raiva, leucemia, imunodeficiência felina, clamidiose, PIF, rinotraqueíte, calicivirose e panleucopenia. Colheita sanguínea: Realizada na veia jugular com agulha de calibre grosso depositando o sangue no frasco coletor ou bolsa plástica e durante a coleta misturar sangue com anticoagulante. Ex: Cão 30Kg: 500mL total a cada 3 semanas ou 13 – 17 mL/Kg a cada 3 @vettstudy.g ou 4 semanas. Gato 5Kg: 50 - 70mL total ou 11 – 14mL/Kg a cada 3 semanas. Estocagem e conservação: Recipientes: frasco de vidro a vácuo, bolsas plásticas, seringas plásticas para felinos. - Seringa 60mL com 7mL de anticoagulante. Alterações durante a estocagem: temperatura 1-6°C, após 21 dias de estocagem 70% dos eritrócitos caninos transfundidos sobrevivem 24 horas após a administração, plaquetas sobrevivem até 8 horas após a coleta e deve datar e identificar o recipiente. Caso utilizar menos sangue do que contem na bolsa com a proporção de anticoagulante realizar um cálculo de regra de três. Administração: Pode utilizar de via de administração a veia acefálica, veia jugular, via intramedular no fêmur ou úmero (neonatos ou pacientes com difícil à via intravenosa). A velocidade de administração varia de acordo com o quadro como em casos de anemia crônica menor velocidade e em casos de hemorragias massivas maior velocidade. Tendo como ideal 0,25mL/Kg/min, durante 15 a 30 minutos observando possibilidade de reação e posteriormente 4- 5mL/Kg/hora mais lentamente em paciente de pequeno porte ou com insuficiência cardíaca. Receptor: média de 20-40 mL/Kg. Cão x 80 (cão) x Ht desejado – Ht receptor x 60 (gato) ----------------------------------- Ht doador Reações transfusionais: Imunológicas imediatas são consideradas as mais graves, tendo como sinais clínicos: - Inquietação - Febre - Tremores - Vômitos - Salivação - Taquipneia - Convulsões - Urticária - Angioedema Nesse caso deve interromper a transfusão imediatamente e instituir tratamento para choque (glicocorticoide + fluidoterapia). Imunológicas tardias que ocorrem ente 7 a 10 dias com sinais de: - Anemia - Icterícia -Petéquias - Hemorragias Reações não imunológicas decorrentes de sobrecarga vascular por rápida infusão e grande velocidade, os sinais são: - Tosse - Dispneia - Vômito (sugere quadro de edema pulmonar) Deve interromper e administrar diurético. Pode ocorrer hipocalcemia se houver maior quantidade de anticoagulante (citrato pode “quebrar” o cálcio do paciente, causando tremores musculares e tetania). Componentes sanguíneos: Sangue fresco total: hemácias, proteínas plasmáticas, plaquetas e fatores de coagulação, deve realizar a transfusão logo após a colheita. @vettstudy.g Sangue total estocado: hemácias, proteínas plasmáticas e fatores de coagulação estáveis com duração de 28 a 35 dias em 1 a 6°C. Papa de hemácias: pouca quantidade ou ausência de plasma, He, duração de 28 a 35 dias em temperatura 1 a 6°C. Plasma congelado: fatores de coagulação dependentes de vitamina K e proteínas, duração de até 5 anos em 18°C. Plasma fresco congelado: todos os fatores de coagulação e proteínas plasmáticas, duração de 1 ano em 18°C. Plasma rico em plaquetas: plaquetas, duração de 5 dias entre 20 e 24°C em movimentação. Crioprecipitado: poucos fatores coagulação, obtido do plasma fresco congelado, duração de 1 ano a -18°C. Crioplasma pobre: alguns fatores, albumina, imunoglobulinas, duração de 1 ano a -18°C. @vettstudy.g
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