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Anestesia geral e Sedação Consciente Daniela da Fonseca Pacheco 2º semestre/2019 Níveis de depressão do SNC Mínima Moderada (Sedação consciente) Fonte: http://www.sorriacomocrianca.com.br Fonte: http://www.implantelaser.com.br/sedacao-inalatoria Profunda Anestesia Geral Anestesia geral Depressão do SNC, reversível, induzida por fármacos com consequente perda de percepção e respostas a estímulos externos Anestesia Geral Analgesia Amnésia Perda da consciência Bloqueio dos reflexos autonômicos Anestesia geral Estágios da anestesia Tipos de anestésicos • Inalatórios Gasosos: óxido nitroso Voláteis: halotano, fluranos (enflurano, isoflurano, desflurano, sevoflurano). * Éter e clorofórmio não são mais utilizados. • Intravenosos Barbitúricos (tiopental), propofol, opióides. Anestésicos Inalatórios Anestésico Inalado CAM X Potência Indução http://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.santalucia.com.br/pneumologia/pulmao.JPG&imgrefurl=http://www.santalucia.com.br/pneumologia/asma-p.htm&h=197&w=220&sz=5&tbnid=zjieEAUro0j1SM:&tbnh=91&tbnw=102&hl=en&start=1&prev=/images%3Fq%3Dpulm%25C3%25A3o%26svnum%3D10%26hl%3Den%26lr%3D%26sa%3DG Ar expirado Anestésicos Inalatórios Recuperação http://images.google.com/imgres?imgurl=http://www.santalucia.com.br/pneumologia/pulmao.JPG&imgrefurl=http://www.santalucia.com.br/pneumologia/asma-p.htm&h=197&w=220&sz=5&tbnid=zjieEAUro0j1SM:&tbnh=91&tbnw=102&hl=en&start=1&prev=/images%3Fq%3Dpulm%25C3%25A3o%26svnum%3D10%26hl%3Den%26lr%3D%26sa%3DG Anestésicos Intravenosos Comumente usados na indução da anestesia geral ou mesmo isoladamente, em cirurgias de pequena duração. Protocolos Atuais Procedimentos de grande porte Indução com tiopental (via endovenosa) Sedação Manutenção com anestésicos inalatórios Bloqueadores neuromusculares Sedação Consciente Dor Consciência Ansiedade Procedimentos de menor porte Protocolos Atuais Sedação Consciente Menor custo Menor risco Vantagens Sedação Consciente Principais agentes para Odontologia Óxido Nitroso/Oxigênio Benzodiazepínicos Ex: midazolam Inalatórios Enterais Sedação Consciente Resolução CFO-51/04 sobre a Analgesia Inalatória. Estabelece um conteúdo programático básico para a prática da sedação consciente em Odontologia, dentre outras determinações. Uma das exigências é a carga horária mínima de 96 horas para cursos de capacitação sobre a técnica. Sedação Consciente Principais indicações em Odontologia Risco Ocupacional
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