Problema 14 - Tireoide

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Tireoide 
Problema 14 
 
 
 
1 - Compreender a anatomia, histologia e fisiologia da 
glândula tireóide 
2 - Entender a embriologia da glândula tireóide 
 
 
A Tireoide é uma glândula pequena, em 
formato de borboleta (é maior nas mulheres 
principalmente durante o período menstrual) 
 
Glândula ímpar – só temos uma tireoide -> 
glândula puramente endócrina do corpo e fica 
na parte anterior do pescoço, superiormente a 
traqueia. 
 
Coloração vermelho marrom 
 
Possui 2 lobos e um istmo 
 
Lobo acessório - lobo piramidal pode sair 
de qualquer uma das 3 partes em direção ao 
osso hioide 
 
Localizado ântero-anterior - logo abaixo da 
cartilagem tireoidea 
 
Artérias - Artéria Tireoidea superior e artéria 
tireoidea inferior 
 
 
 
Revestimento - cápsula de tecido conjunto 
frouxo (que faz com que ela tenha pequenos 
lóbulos, porque o TC emite septos para dentro 
dela) 
 
Internamente, a glândula tireoide é composta 
de folículos ocos quase esféricos, separados 
por um tecido conjuntivo frouxo rico em 
capilares. 
 
As paredes de cada folículo são formadas por 
uma camada de células epiteliais cuboides ou 
escamosas, chamadas células foliculares. 
 
Formada por folículos tireoidianos - esferas 
formadas por uma parede (célula folicular) e 
no seu centro fica o conteúdo gelatinoso 
chamado de coloide composta pela proteína 
tiroglobulina da qual os hormônios da tireoide 
são derivados. 
 
 
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Células parafoliculares - produtoras de 
calcitonina 
 
Hormônios fazem um aumento geral do 
metabolismo - aumenta tudo 
 
T3 hormônio ativo - ações fisiológicas 
 
T4 hormônio não biologicamente ativos - 
hormônio fraco (mas a tireoide produz muito 
mais T4 porque temos as desiodases que 
transformam a T4 em T3 fora da tireoide) 
tirando um iodo, desiodar o hormônio (existem 
desiodase tipo 1, 2 e 2) Desiodase Tipo 2 - 
SNC 
 
Existe um estímulo para a produção e 
secreção de T4 e T3 (frio é um estímulo para 
a liberação de T3 e T4) 
 
Hormônio liberador de tireotropina TRH - age 
e estimula a hipófise liberar TSH que age na 
tireoide e estimula a tireoide a produzir o 
hormônio produzir T3 e T4 
 
Hiperplasia e Hipertrofia 
 
Hormônio tireoidiano é um hormônio 
iodado - precisa de iodo para produzir eles 
(arruamos iodo da alimentação, 
principalmente pelo sal de cozinha) 
 
Célula folicular - iodo pra dentro da célula 
(retirado do sangue) - joga o iodo para dentro 
da célula - esse iodo atravessa e precisa ser 
jogado no lúmen do folículo para entrar em 
contato com o coloide - no lúmen folicular ele 
sofre uma oxidação 
 
DIT (diodotironiba) + MIT 
(monoiodotironina) = T3 
 
2 DIT = T4 
 
 
O hormônio da tireoide (TH) se refere, na 
verdade, a duas moléculas similares. 
As duas são formadas por um par de 
aminoácidos e contém o elemento iodo. 
 
A função principal do TH é aumentar a taxa 
metabólica basal, que é a taxa em que o 
corpo utiliza o oxigênio para transformar 
os nutrientes em energia. 
 
O hormônio da tireoide é produzido e 
secretado pelas células foliculares, que 
sintetizam continuamente a proteína 
tiroglobulina e a secretam no centro do 
folículo para ser iodada e armazenada. 
 
 
Tri-iodotironina (T3) 
 
A tri-iodotironina (T3), se encontra em menor 
quantidade no organismo, mas age de forma 
mais potente, e persiste por um tempo mais 
curto. 
 
Tiroxina (T4) 
 
A tiroxina (T4), se encontra em maior 
quantidade no organismo, mas age de forma 
menos potente, e persiste por um tempo mais 
longo. 
 
Calcitocina 
 
A calcitonina é secretada pelas células C da 
tireoide, e ela diminui os níveis de cálcio no 
sangue. 
 
Ela desacelera a atividade de liberação de 
cálcio dos osteoclastos no osso e aumenta a 
secreção de cálcio pelo rim. 
 
A calcitocina aparenta agir mais na infância, 
quando o esqueleto cresce rápido e a 
atividade dos osteoclastos precisa 
desacelerar para permitir a deposição e o 
crescimento ósseos. 
 
 
Se forma na 4º semana – a partir dos arcos 
faríngeos 
 
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A glândula tireoide se forma a partir de um 
espessamento do endoderma no assoalho da 
faringe que aparece originalmente na parte 
posterior da futura língua e depois migra na 
direção caudal para o pescoço. 
 
As células C surgem na parede da última 
bolsa faríngea e depois migram na direção 
caudal para a glândula tireoide. 
 
 
 
 
Divertículo da tireoide é o seu primórdio 
 
Espessamento endodérmico mediano no 
assoalho da faringe primitiva forma-se o 
divertículo da tiroide 
 
A tiroide desce pelo pescoço passando 
ventralmente pelo osso hioide em 
desenvolvimento e pelas cartilagens da 
traqueia 
 
Esse trajeto da tireoide fica conectado a língua 
pelo ducto tireoglosso 
 
Tireoide fixada anteriormente a traqueia