Febre: Causas, Mecanismos e Complicações

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 A GERAL 
FEBRE 
 
 A inflamação é uma resposta local do corpo a uma injúria. Existem também respostas sistêmicas ou generalizadas; uma das mais 
importantes é a febre, uma elevação anormal da temperatura corporal. 
 A causa mais frequente de febre é a infecção por bactérias (ou por suas toxinas) ou vírus. 
 A temperatura corporal é controlada por uma parte do cérebro chamada de hipotálamo, algumas vezes denominado termostato 
corporal, normalmente ajustado para 37ºC. 
 Acredita-se que certas substâncias afetem o hipotálamo alterando-o para uma temperatura mais alta. 
 
 Quando os fagócitos ingerem bactérias gram-negativas, os lipopolissacarídeos (LPS) da parede celular (endotoxinas) são liberados e 
induzem os fagócitos a liberarem as citocinas interleucina-1 e TNF-alfa. Essas citocinas induzem o hipotálamo a liberar 
prostaglandinas, que reajustam o termostato hipotalâmico para uma temperatura mais alta, resultando assim em febre. 
 Imagine que o corpo seja invadido por patógenos e que o ajuste do termostato seja aumentado para 39ºC. Para ajustar a nova 
programação termostática, o corpo responde constringindo os vasos sanguíneos, aumentando a taxa de metabolismo e produzindo 
calafrios, todos elevando a temperatura corporal. 
 Muito embora a temperatura corporal possa se elevar acima do normal, a pele permanece fria, e os calafrios ocorrem. Essa condição, 
chamada de resfriamento, é um sinal claro de que a temperatura corporal está aumentando. 
 Quando a temperatura alcança o ponto de ajuste do termostato, o calafrio desaparece. O corpo continuará a manter sua temperatura 
em 39ºC até que as citocinas sejam eliminadas. O termostato então é reajustado para 37oC. À medida que a infecção diminui, 
mecanismos de perda de calor como a vasodilatação e o suor entram em ação. 
 A pele torna-se quente, e a pessoa começa a suar. Essa fase da febre, chamada de crise, indica que a temperatura corporal está 
diminuindo. 
 
 Até certo ponto, a febre é considerada uma defesa contra a doença. A interleucina-1 ajuda a estabelecer a produção de células T. A 
alta temperatura corporal intensifica o efeito dos antivirais interferons e aumenta a produção das transferrinas, que diminuem o 
ferro disponível para os micro-organismos. 
 Além disso, uma vez que a alta temperatura acelera as reações do corpo, ela também pode ajudar a reparar tecidos corporais mais 
rapidamente. 
 
 
 Entre as complicações da febre estão taquicardia (batimentos cardíacos rápidos), que pode comprometer pessoas mais velhas com 
doenças cardiopulmonares; taxa metabólica elevada, que pode produzir acidose; desidratação; desequilíbrio eletrolítico; ataques em 
crianças novas; delírio e coma. 
 Geralmente, pode ocorrer morte se a temperatura corporal estiver acima de 44 a 46ºC. 
 A PROCESSO 
 FUNÇÃO 
 COMPLICAÇÕES