Exercícios Psicofarmacologia - ANTIPSICÓTICOS

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Maria Clara de Almeida
 Matrícula: 20161000287
EXERCÍCIOS DE PSICOFARMACOLOGIA: MÓDULO III, ANTIPSICÓTICOS
1) Marque verdadeiro (V) ou falso (F): Representam sintomas positivos da ezquizofrenia:
a) ( V ) delírios e alucinações
b) ( F ) anedonia e avolição
c) ( F ) isolamento social
d) ( V ) comportamento desorganizado
 
2) Correlacione a via dopaminérgica com o sintoma:
(A) Via mesolímbica			 ( C ) Sintomas do Parkinson
(B) Via mesocortical			 ( A ) Sintomas Positivos
(C) Via nigroestriatal			 ( B ) Sintomas Negativos
(D) Via tuberoinfundibular			 ( E ) Sintomas desconhecidos
(E) Via talâmica				 ( D ) Galactorreia e amenorreia
3) Marque verdadeiro (V) ou falso (F): A clorpromazina é um antipsicótico convencional, empregada no tratamento da esquizofrenia. Representam efeitos colaterais da clorpromazina:
a) ( V ) Sintomas relacionados ao Parkinson
b) ( V ) Amenorréia e Galactorréia
c) ( F ) Hipertensão e taquicardia
d) ( F ) Constipação intestinal
4) Sobre os antipsicóticos atípicos, marque verdadeiro (V) ou falso (F).
a) ( F ) são agonistas dos receptores D2 da serotonina
b) ( V ) são antagonistas dos receptores D2 da dopamina e dos receptores 5HT2A da serotonina
c) ( F ) intensificam os sintomas positivos da esquizofrenia
d) ( V ) melhoram disturbios de movimento causados por antipsicóticos convencionais 
 
5) Sobre os antipsicóticos convencionais, marque verdadeiro (V) ou falso (F).
a) ( V ) são agonistas dos receptores D2 da dopamina
b) ( V ) apresentam efeitos colaterais relacionados ao movimento (semelhantes a doença de Parkinson)
c) ( V ) podem intensificar os sintomas negativos da ezquizofrenia
d) ( F ) podem intensificar os sintomas positivos da ezquizofrenia
6) Os antipsicóticos convencionais são antagonistas dos receptores D2, presentes em diferentes áreas dopaminérgicas cerebrais. Explique o mecanismo de ação destes medicamentos.
R: A ação de um antagonista dos receptores D2 como antipsicótico se dá por meio de um bloqueio da ligação da dopamina ao receptor D2, reduzindo assim a hiperatividade na área dopaminérgica mesolímbica e reduzindo os sintomas positivos.
7) Uma paciente do sexo feminino faz uso de haloperidol, um antipsicótico convencional utilizado no tratamento da esquizofrenia. Em uma consulta com o psicólogo, o responsável pela paciente relatou que esta apresentava secreção mamária e períodos menstruais ausentes. Do ponto de vista farmacológico, justifique os sintomas relatados. Qual alternativa você sugeriria ao responsável para amenizar tais sintomas?
R: Os receptores de dopamina D2 na via DA tuberoinfundibular são bloqueados pelos antipsicóticos convencionais e elevam as concentrações plasmáticas de prolactina o que ocasiona a secreção mamária e os períodos menstruais ausentes. A solução é a troca de antipsicóticos convencionais para os atípicos que reduzem os efeitos adversos.
8) A paciente G.H.J. faz terapia com psicólogo como coadjuvante no tratamento da esquizofrenia. Durante o tratamento verificou-se que, com a terapia medicamentosa, a paciente apresentou melhora em seus delírios e alucinações. Entretanto alguns sintomas como isolamento social e redução da produção da fala foram intensificados. Que tipo de medicamento a paciente pode estar usando? Do ponto de vista farmacológico, explique a relação entre o medicamento, a melhora de alguns sintomas da paciente, como alucinações e delírios, e a intensificação de outros sintomas, como a redução da produção da fala.
R: A paciente pode estar usando antipsicóticos convencionais. Na via mesolímbica o antagonista dos receptores D2 da dopamina bloqueiam a ligação de DA ao receptor D2 e a diminuição da atividade na área diminui os sintomas positivos. Já na via mesocortical, ao bloquear a ligação de DA ao receptor D2 de dopamina os sintomas negativos se agravam já que ele se manifesta diante da atividade reduzida desta área.