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Tutoria 02- P1 Objetivos: 1. Conhecer o programa Mais Médicos. Visa a melhoria do atendimento aos usuários do Sistema Único de Saúde (SUS). Além de levar mais médicos para regiões onde há escassez ou ausência desses profissionais, o programa prevê, ainda, mais investimentos para construção, reforma e ampliação de Unidades Básicas de Saúde (UBS), além de novas vagas de graduação e residência médica para qualificar a formação desses profissionais. O desenvolvimento desses eixos ocorre de maneira simultânea: Atualmente, o Programa Mais Médicos conta com um total 18.240 vagas em 4.058 municípios de todo o país, cobrindo 73% das cidades brasileiras e 34 Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEIs). Com a expansão do programa em 2015, o governo federal garante assistência para aproximadamente 63 milhões de pessoas. Integram o Programa um plano de expansão da graduação e da residência médica e importantes mudanças no modo de formar médicos e também especialistas. Já foram autorizadas mais de 5 mil vagas de graduação e quase 5 mil de residência. O Mais Médicos também está melhorando a infraestrutura da Atenção Básica no país, por meio da construção de novas unidades básicas de saúde e reforma e ampliação das unidades já existentes. 2. Definir o conceito de saúde e o histórico de inovações no Brasil e no Mundo A definição mais difundida é a encontrada no preâmbulo da Constituição da Organização Mundial da Saúde: saúde é um estado de completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de doenças. Avanços médicos do século XXI: ● Um pequeno espectômetro de massa de mão desenvolvido por médicos e engenheiros do Texas que realiza o diagnóstico do tumor (benigno ou maligno) em apenas 10 segundos. Além de que os diagnósticos feitos por meio da caneta apresentam 96% de precisão contra 80 a 90% do modo tradicional. ● Sistema australiano para diagnosticar a doença de Parkinson usando um tablet e é requerido que o paciente desenhe uma espiral. Dependendo da velocidade, entre outros fatores, é possível detectar a doença e o seu estágio. ● Os procedimentos cirúrgicos com robôs já são uma realidade no mundo inteiro, realizando procedimentos de alta complexidade com a mais alta precisão. ● O tratamento com prótons é um dos avanços da medicina mais importantes no que diz respeito ao combate ao câncer. Nos casos de radioterapias comuns, tecidos saudáveis podem ser atingidos e posteriormente desenvolverem tumores induzidos por essa radiação. A terapia com feixe de prótons tem se mostrado mais eficiente, visto que não atinge tecidos saudáveis e não apresenta riscos de induzir outros tumores posteriormente. 3. Compreender os artigos 196 a 200 (da Constituição Brasileira) e o dever do Estado a essa temática. 196- Saúde: direito de todos e dever do Estado; cesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação 197- relevância pública as ações e serviços de saúde; regulamentação, fiscalização e controle, devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física ou jurídica de direito privado. 198- As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único 199- A assistência à saúde é livre à iniciativa privada. 200- Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos termos da lei: controlar e fiscalizar procedimentos e produtos; executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador; ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde; participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico; incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento científico e tecnológico; fiscalizar e inspecionar alimentos, compreendido o controle de seu teor nutricional, bem como bebidas e águas para consumo humano; participar do controle e fiscalização da produção, transporte, guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos; colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho. 4. Entender os princípios da promoção da saúde pela OMS. Concepção Holística: promoção envolve a população como um todo no contexto do seu dia a dia, ao invés de enfocar grupos de risco para doenças específicas. Visa garantir saúde física, mental e espiritual. Intersetorialidade: os diferentes setores e a articulação entre eles cabe ao governo, são ações diretas nos determinantes; articulação de saberes planejar e realizar atividades para alcançar um efeito sinérgico no sistema. Participação Social: envolvimento dos mais interessados na avaliação e tomada de decisão. Empoderamento: disseminação de informação e educação que servem como base para tomar decisão. Processo de capacitação do indivíduo para assumirem maior controle sobre fatores pessoais, sociais, econômicos e ambientais que afetam à saúde. Equidade: para alcançar é preciso reorientar os serviços sanitários para ampliar o acesso, criar ambientes de suporte e políticas que visem condições de vida favoráveis à saúde e priorizem os vulneráveis para reverter desigualdades. Ações Multi-Estratégicas: diferentes disciplinas, combinação de métodos e abordagens variadas e desenvolvimento comunitário. Sustentabilidade: iniciativas de acordo com princípio do desenvolvimento sustentável garantindo um processo forte e duradouro. Levar em consideração de que todos os processos geram impactos à médio e longo prazo para não ser inconseqüentes. 5. Conceituar a carta de Ottawa, declaração de Alma Ata, as conferências, e os principais fóruns da saúde. A Carta de Ottawa defende a promoção da saúde como fator fundamental de melhoria da qualidade de vida, assim como defende a capacitação da comunidade nesse processo, salientando que tal promoção não é responsabilidade exclusiva do setor da saúde, mas é responsabilidade de todos, em direção ao bem-estar global. Por conseguinte, o documento estabelece, através de seus itens, alguns critérios que considera importantes no direcionamento das estratégias de saúde. A Declaração de Alma-Ata se compõe 10 itens que enfatizam a Atenção primária à saúde (Cuidados de Saúde Primários), salientando a necessidade de atenção especial aos países em desenvolvimento. Exortando os governos, a OMS, a UNICEF e as demais entidades e organizações, a declaração defende a busca de uma solução urgente para estabelecer a promoção de saúde como uma das prioridades da nova ordem econômica internacional. Os primeiros itens da declaração reafirmam a definição de saúde defendida pela OMS, como o “completo bem-estar físico, mental e social, e não simplesmente a ausência de doença ou enfermidade”, e a defendem como direito fundamental e como a principal meta social de todos os governos. A seguir a declaração salienta a interferência da desigualdade social nas políticas de saúde, ressaltando o papel que a lacuna entre os países desenvolvidos e os países em desenvolvimento representa. Exortando todos os países à cooperação, na busca pelo objetivo comum da saúde, fator que contribui para a qualidade de vida e para a paz mundial, a declaração defende tal cooperação como direito e dever de todos, individual e coletivamente. Segue-se a reafirmação da responsabilidade de todos os governos pela promoção de saúde, e a reivindicação da atenção primária como fator de viabilidade para uma https://pt.wikipedia.org/wiki/Aten%C3%A7%C3%A3o_prim%C3%A1ria_%C3%A0_sa%C3%BAde https://pt.wikipedia.org/wiki/OMS https://pt.wikipedia.org/wiki/UNICEF universalização dos cuidados, mediante a abrangência e a melhoria social que possibilitam, integrando governo com todos os setores da sociedade, em prol da igualdade social. A Conferência de Saúde é o fórum de debate, entre todos os segmentos da sociedade representada através de entidades, com a finalidade de avaliar a situação de saúde do Estado, fixar diretrizes da política de saúde, definir e priorizar propostas para melhorara qualidade dos serviços de saúde do Estado, proporcionando à população melhor qualidade de vida. 6. Relacionar o conceito ampliado de qualidade de vida aos determinantes sociais. Qualidade de vida, para a Organização Mundial da Saúde (OMS) (1995), é “a percepção do indivíduo de sua inserção na vida no contexto da cultura e sistemas de valores nos quais ele vive e em relação aos seus objetivos, expectativas, padrões e preocupações”. O conceito inclui alimentação, habitação, educação, renda, meio ambiente, trabalho, transporte, emprego, lazer, liberdade, acesso e posse da terra e acesso a serviços de saúde como condições necessárias para se garantir a saúde. Os determinantes sociais são os fundadores dessa visão ampliada.
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