Doença de Parkinson

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ParkinsonParkinson
TOPICOSTOPICOS
• Médico e paleontologista inglês, nasceu a 11 de abril de 1755,
em Londres, e morreu a 21 de dezembro de 1824. Fundou a
Sociedade de Geologia de Londres e publicou Organic Remains
of a Former World, um tratado de referência sobre
paleontologia.
• Descreveu pela primeira vez, no seu Essay on Shaking Palsy, em
1817, uma doença da idade adulta, de evolução lenta, mais
frequente no homem do que na mulher, a que chamou na
altura "paralisia agitante". Rebatizada, em sua homenagem,
"doença de Parkinson"
• Jean-Martin Charcot foi um médico e cientista
francês; alcançou fama no terreno da psiquiatria e
neurologia na segunda metade do século XIX. Foi um
dos maiores clínicos e professores de medicina da
França e, juntamente com Guillaume Duchenne, o
fundador da neurologia moderna.
• Charcot considerava a doença como uma neurose,
pois não pôde encontrar uma causa estrutural
específica para esta patologia. Foi, ainda, o primeiro
neurologista a sugerir uma terapêutica em 1877.
• Em 1960, Ehringer e Hornykiewicz associaram a doença de
Parkinson com a depleção da produção de dopamina em
circuitos motores subcorticais.
• Até então denominada Paralisia Agitante, foi definida com
uma doença caracterizada pela presença de movimentos
tremulantes involuntários, com diminuição da força
muscular, tendência para a inclinação do tronco para frente,
lentidão de movimentos e alteração da marcha, tendo os
sentidos e o intelecto inalterados
• A doença ocorre pela perda de neurônios do SNC
nessa região conhecida como substância negra.
• Os neurônios dessa região sintetizam o
neurotransmissor dopamina, cuja diminuição nessa
área provoca sintomas principalmente motores.
• OS sintomas da doença devem-se à degeneração
dos neurônios da substância negra, no entanto, na
maioria das vezes, é desconhecido o motivo que
leva a essa degeneração.
• A dopamina funciona como neurotransmissor inibitório
do corpo estriado. Quando um movimento é iniciado
pelo córtex cerebral, os impulsos são transmitidos para
o corpo estriado e podem seguir dois caminhos.
• Na doença de Parkinson, há uma diminuição das
concentrações de dopamina, dessa forma, há uma
hiperatividade do corpo estriado, dificultando o
controle dos movimentos da pessoa acometida.
Depressão, insônia perda de peso
Prisão de Ventre 
Hipotensão Ortostática 
Excesso de Transpiração
Pés inchados 
Fechamento involuntário das 
pálpebras 
Dificuldades para urinar
Dificuldades para falar
Salivação excessiva 
Problemas de respiratórios 
EstAgiosEstAgios
• Uso exagerado e contínuo de medicamentos-Um exemplo de
substância que pode causar parkinsonismo é a cinarizina, usada
frequentemente para aliviar tonturas e melhorar a memória, a qual
pode bloquear o receptor que permite a eficácia da dopamina.
• Isquemia cerebral- Quando a artéria que leva sangue à região do
cérebro responsável pela produção de dopamina entope, as células
param de funcionar.
• Frequentar ambientes tóxicos- como indústrias de manganês (de
baterias por exemplo), de derivados de petróleo e de inseticidas
• Trauma craniano repetitivo- Os lutadores de boxe, por exemplo,
podem desenvolver a doença devido às pancadas que recebem
constantemente na cabeça. Isso pode afetar o bom funcionamento
cerebral.
Afeta pacientes acima de 50 anos
Antes dos 20 anos é rara 
É mais comum em homens
EPIDEMIOLOGIAEPIDEMIOLOGIAAfeta de 1 a 3% da população acima de 65 anos 
1 em 40 pessoas tem risco de desenvolver a doença 
Maior prevalência na América do Norte e Europa
Voz: fala baixo e monotonamente
Tremor: para durante o sono e diminui em movimento
Escrita : A caligrafia torna-se ilegível e pequena
Rigidez:musculos não recebem ordem pra parar e pode causar 
dores musculares e postura encurvada
DiagnosticoDiagnostico
Alteracao no equilíbrio :Postura levemente encurvada para frente, 
podendo causar cifose ou provocar quedas
Fisioterapia
Atividades físicas 
Terapia ocupacional 
TratamentoTratamento
TratamentoTratamento
Medicamentos dopaminérgicos
Inibidor de decarboxilase
Agonistas de dopamina
Inibidores de COMT
Inibidores de MAO-B
anticolinérgicos
• O tratamento neurocirúrgico da doença de
Parkinson é realizado em centros especializados
em técnica estereotáxica, com a qual se tem
acesso a regiões cerebrais envolvidas na circuitaria
inibidora e estimuladora da doença de Parkinson
possam ser destruídas ou estimuladas.
• A primeira cirurgia estereotáxica bem
documentada em ser humano, foi realizada por
cálculos matemáticos tridimensionais, baseados no
sistema cartesiano X,Y,Z, por Spiegel e Wycis, em
1947.
AgradecemosAgradecemos