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4) Paciente sexo masculino, 52 anos, assintomático. Tem diagnóstico de diabetes mellitus (DM) tipo 2 há 10 anos, em tratamento com metformina e gli...

4) Paciente sexo masculino, 52 anos, assintomático. Tem diagnóstico de diabetes mellitus (DM) tipo 2 há 10 anos, em tratamento com metformina e glibenclamida. Refere controle glicêmico inadequado nos últimos anos. Ao exame físico: Hidratado, murmúrio vesicular presente bilateralmente, sem ruídos adventícios, ausência de edema de membros inferiores, pressão arterial de 110x70 mmHg. Nega uso de anti-hipertensivos. Passou em consulta de rotina na Unidade Básica de Saúde e foram solicitados os seguintes exames: Glicemia de jejum: 200 mg/dl, Hemoglobina glicada (HbA1C): 8,5%, Creatinina: 2 mg/dl ( Taxa de filtração glomerular: 37,3 ml/min/1,73 m²), Relação albumina/creatinina: 2 mg/g ( em amostra isolada de urina), EAS ( Urina tipo 1): sem alterações. Quanto ao caso apresentado, é correto afirmar:


250/250
Sim. É necessário tratar as doenças cardiovasculares para melhora da retinopatia.
Sim. São necessários: ajuste do controle glicêmico, da pressão arterial e tratamento da dislipidemia
Sim. Para melhora da retinopatia, é necessário adicionar antidiabéticos orais ao seu tratamento.
Não há necessidade de outras condutas clínicas, já que foi encaminhada para o tratamento padrão ouro dessa complicação.
Outro:

Essa pergunta também está no material:

Pós Teste DM - Complicações Crônicas
4 pág.

Clínica Médica I Universidade Nove de JulhoUniversidade Nove de Julho

💡 1 Resposta

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Com base nas informações fornecidas, é correto afirmar que a opção correta é: "Sim. São necessários: ajuste do controle glicêmico, da pressão arterial e tratamento da dislipidemia". Isso porque o paciente apresenta controle glicêmico inadequado, pressão arterial normal, mas com diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2 há 10 anos. Além disso, a creatinina está elevada, indicando comprometimento da função renal, e a relação albumina/creatinina também está alterada, sugerindo possível disfunção renal. Portanto, é necessário ajustar o controle glicêmico, controlar a pressão arterial e tratar a dislipidemia para melhorar o quadro clínico do paciente.

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