Observe o estudo de caso: Paciente R. F., 29 anos, sexo feminino, católica, natural e procedente de São Paulo capital. Aos 10 anos de idade foi dia...

No caso descrito, algumas possíveis condutas terapêuticas nutricionais que poderiam ser abordadas são: Pré-diálise peritoneal: - Avaliação do estado nutricional do paciente, incluindo a análise de peso, altura, circunferência do braço e dobra cutânea tricipital. - Orientação nutricional para uma dieta equilibrada e adequada em nutrientes, com restrição de sódio, potássio e fósforo, de acordo com as necessidades individuais do paciente. - Monitoramento do consumo alimentar e ajustes na dieta conforme necessário. - Suplementação de vitaminas e minerais, se necessário. Pós-diálise peritoneal: - Avaliação do estado nutricional e monitoramento do peso, ingestão alimentar e exames laboratoriais. - Orientação nutricional para uma dieta equilibrada e adequada em nutrientes, com restrição de sódio, potássio e fósforo, de acordo com as necessidades individuais do paciente. - Suplementação de vitaminas e minerais, se necessário. - Acompanhamento regular com o nutricionista para ajustes na dieta conforme necessário. Hemodiálise: - Avaliação do estado nutricional e monitoramento do peso, ingestão alimentar e exames laboratoriais. - Orientação nutricional para uma dieta equilibrada e adequada em nutrientes, com restrição de sódio, potássio e fósforo, de acordo com as necessidades individuais do paciente. - Ajustes na dieta conforme as necessidades do paciente, levando em consideração a remoção de nutrientes durante a hemodiálise. - Suplementação de vitaminas e minerais, se necessário. - Acompanhamento regular com o nutricionista para ajustes na dieta conforme necessário. Quanto aos exames laboratoriais, a albumina sérica é um indicador do estado nutricional do paciente, sendo uma proteína de transporte que reflete a disponibilidade de nutrientes. Valores baixos de albumina podem indicar desnutrição ou inflamação crônica. O nPNA (Nitrogen Protein Equivalent) é um cálculo que estima a ingestão proteica do paciente, levando em consideração a quantidade de nitrogênio excretado na urina. É utilizado para avaliar a adequação da ingestão proteica e auxiliar no planejamento da dieta. É importante ressaltar que essas condutas terapêuticas e exames laboratoriais devem ser realizados e interpretados por profissionais de saúde capacitados, como médicos e nutricionistas, levando em consideração as características individuais de cada paciente.