Paciente do sexo masculino, com 35 anos foi submetido a fundoplicatura laparoscópica há 1 ano devido disfagia, pirose e regurgitação de longa data....
A Acalasia; esofagomanometria; cardiomiotomia.
B Doença do refluxo gastroesofágico; endoscopia digestiva alta; fundoplicatura à Nissen.
C Doença do refluxo gastroesofágico; endoscopia digestiva alta; inibidor de bomba de prótons.
D Gastrite crônica; endoscopia digestiva alta; fundoplicatura à Nissen.
E Gastrite crônica; endoscopia digestiva alta; inibidor de bomba de prótons.
💡 1 Resposta
Ed 
O provável diagnóstico para o caso descrito é a opção B: Doença do refluxo gastroesofágico; endoscopia digestiva alta; fundoplicatura à Nissen. O paciente apresenta sintomas característicos da doença do refluxo gastroesofágico, como disfagia, pirose e regurgitação. Além disso, o esofagograma revela dilatação do esôfago distal e imagem em bico de pássaro na junção esofagogástrica, o que sugere a presença de refluxo gastroesofágico. O exame a ser realizado é a endoscopia digestiva alta, que permite visualizar o esôfago, o estômago e a junção esofagogástrica, além de possibilitar a realização de biópsias se necessário. O tratamento mais indicado para esse caso é a fundoplicatura à Nissen, que consiste em envolver a parte inferior do esôfago com uma porção do estômago, reforçando o esfíncter esofágico inferior e reduzindo o refluxo de ácido do estômago para o esôfago.
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