HDA-6

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11 Isabela Kerstin 
➢ Ocorre + em corpo e fundo 
➢ Ocorre na parede do TGI ( por fora ) e exterioriza o sangramento em um determinado ponto 
o Não dá para achar o local exato da MAV 
➢ Pode ocorrer em outras regiões do TGI 
➢ TTO endoscópico – escleroterapia 
ÚLCERAS DE CAMERON 
➢ Lesões erosivas longitudinais no estomago herniado 
➢ Hernia hiatal grande 
➢ Pode Causar de anemia crônica 
CAUSAS ESOFÁGICAS 
➢ Esofagite e úlceras esofágicas : 5 a 15% das HDA 
o Autolimitado 
o IBP 
o TTO endoscópico DESNECESSÁRIO 
➢ RGE crônico 
➢ Raramente graves, geralmente são sangramentos de pequena monta 
FÍSTULA AORTOENTÉRICA 
➢ Catástrofe 
➢ Muito raro 
➢ Ocorre em casos de Aneurisma aórtico, Após reparo de aneurisma 
abdominal 
o Prótese rompe e escarifica 
➢ QC : Sangramento leve precursor que cessa espontaneamente 
o Seguido de um sangramento intenso exsanguinante 
➢ Geralmente evolui a óbito 
HEMOBILIA 
➢ Sangramento nas vias biliares 
➢ Causas : 
o Trauma hepático 
o Neoplasia maligna do fígado, pâncreas ou vias biliares 
o Manipulação por endoscopia ( não é tão raro nas papilotomias ), radiologia 
intervencionista ou cirurgia 
➢ TTO : Arteriografia + embolização 
➢ Imagem de coágulo entupindo a papila duodenal 
➢ Tríade de Sandblom : 
o Icterícia 
o Hemorragia digestiva 
o Dor abdome superior 
HEMOSUCCUS PANCREATICUS 
➢ Raro 
➢ Sangramento no duodeno pelo ducto pancreático de Wirsung 
➢ Geralmente ocorre por : 
 12 Isabela Kerstin 
o Pseudoaneurismas após pancreatectomias 
o Tumores : + raro 
➢ TTO 
o Arteriografia + embolização 
o Ressecção pancreática