A anotação de enfermagem é o registro dos dados brutos, como informações sobre o paciente, equipe de enfermagem envolvida, momento da anotação, pontualidade e observações relevantes. É uma forma de documentar de forma objetiva e precisa as informações relacionadas ao cuidado prestado ao paciente. Já a evolução de enfermagem vai além da simples anotação dos dados brutos. Ela envolve a análise dos dados registrados, o período em que ocorreu, é processada e contextualizada de acordo com a evolução do paciente. Além disso, a evolução de enfermagem também envolve a reflexão sobre o cuidado prestado, as intervenções realizadas e os resultados obtidos, permitindo uma avaliação mais abrangente do estado de saúde do paciente. Em resumo, a diferença entre anotação e evolução de enfermagem está na abrangência e no nível de análise dos dados registrados, sendo a anotação mais focada em dados brutos e a evolução envolvendo uma análise mais aprofundada e reflexiva.
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