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68) Pré-escolar de dois anos, masculino é internado em hospital público, procedente do Ceará, para investigar quadro de palidez e hepatoesplenomega...

68) Pré-escolar de dois anos, masculino é internado em hospital público, procedente do Ceará, para investigar quadro de palidez e hepatoesplenomegalia. A mãe relata início dos sintomas há dois meses com febre baixa diária e astenia. Após cinco semanas de febre, persistiam a fadiga e diarréia eventual. Ao exame físico: P: 9500 g, Comp: 80 cm FC 126 bpm, FR 32 irpm, PA. 88x60 mmHg, petéquias generalizadas, fígado palpável a 4 cm do RCD de consistência normal, borda lisa, doloroso a palpação e baço a 8 cn do RCE de consistência aumentada.Hemograma: anenia moderada, leucopenia, e plaquetopenia. O diagnóstico mais provável é:

A) Dengue
B) Calazar
C) Febre amarela
D) Linfoma de Hodgkin
E) Mononucleose infecciosa

Essa pergunta também está no material:

FMJ 2018
26 pág.

Residência Universidade BrasilUniversidade Brasil

Respostas

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Com base nos sintomas descritos e nos achados do exame físico e do hemograma, o diagnóstico mais provável é o Calazar (leishmaniose visceral), que é caracterizado por febre prolongada, hepatoesplenomegalia, anemia, leucopenia e plaquetopenia. Portanto, a alternativa correta é a letra B) Calazar.

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