Caso clínico: Um homem de 45 anos procurou por conta própria uma clínica ambulatorial de fisioterapia, relatando dor no calcanhar esquerdo nos últi...

1. A fascite plantar é uma inflamação da fáscia plantar, uma estrutura fibrosa que se estende do calcâneo até a base dos dedos do pé. Os possíveis fatores causais incluem sobrecarga mecânica, alterações biomecânicas do pé, como pé chato ou cavo, uso de calçados inadequados, obesidade, entre outros. 2. No exame físico, pode haver dor à palpação da fáscia plantar, dor ao realizar dorsiflexão do tornozelo e flexão plantar dos dedos do pé, além de encurtamento da musculatura da panturrilha. 3. As intervenções de fisioterapia mais adequadas para o tratamento da fascite plantar incluem alongamentos da musculatura da panturrilha, fortalecimento da musculatura intrínseca do pé, uso de palmilhas ortopédicas, órteses noturnas, liberação miofascial, terapia por ondas de choque, entre outras. 4. Os diagnósticos diferenciais que deveriam ser investigados quanto à dor apresentada pelo paciente incluem problemas na coluna vertebral, síndrome do túnel do tarso, pontos gatilhos, entre outros. 5. O mecanismo de lesão em entorse é uma torção do tornozelo, que pode ocorrer em inversão ou eversão. O ligamento mais comumente lesado é o ligamento lateral do tornozelo, que é composto pelos ligamentos talofibular anterior, talofibular posterior e calcaneofibular. 6. No entorse, as estruturas que devem ser palpadas incluem o maléolo lateral e medial, o tendão de Aquiles, a fáscia plantar, entre outras. 7. A classificação das lesões ligamentares de tornozelo inclui grau I (estiramento), grau II (ruptura parcial) e grau III (ruptura completa). 8. Os músculos que devem ser enfatizados no fortalecimento nos entorses recidivantes em inversão incluem os músculos peroneais, tibial anterior e tríceps sural. Os tipos de exercícios incluem exercícios de fortalecimento isométrico, isotônico e excêntrico. 9. A diferença entre as técnicas PRICE e POLICE é que a técnica PRICE inclui proteção, repouso, gelo, compressão e elevação, enquanto a técnica POLICE inclui proteção, órtese, carga progressiva, gelo, compressão e elevação. 10. Exercícios de alongamento para o tratamento de fascite plantar incluem alongamento da panturrilha, alongamento do músculo tibial anterior e alongamento da fáscia plantar. 11. Exercícios domiciliares que devem ser orientados para este paciente incluem alongamentos da panturrilha, fortalecimento da musculatura intrínseca do pé, uso de palmilhas ortopédicas, órteses noturnas, entre outros.