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Respostas
As recomendações adicionais para pacientes caninos em estágio 3 e 4, se existir acidose metabólica (bicarbonato sanguíneo ou CO total <18 mmol/l), são a suplementação com bicarbonato de sódio oral (ou citrato de potássio se hipocalêmico) para manter o bicarbonato sanguíneo/CO total na faixa de 18-24 mmol/l. Além disso, deve-se considerar o tratamento da anemia se esta estiver afetando a qualidade de vida do paciente, normalmente quando o PCV é <0,20 l/l (20%). A eritropoietina humana recombinante é o tratamento mais eficaz, mas não está aprovada para uso veterinário, sendo a darbepoetina preferível por ser menos antigênica que a epoetina alfa. Os esteroides anabolizantes não apresentam benefícios comprovados e podem ser prejudiciais.
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